Тек на заболување од рак на мочниот меур ДКГ

Кај 75% од заболените пациенти, туморот е откриен во рана фаза (фази pTa, T1, CIS) и затоа има многу добра прогноза. Редовните контроли се важни по хируршко отстранување со трансјуретрална ресекција (ТУР-Б). Стапката на повторување на туморот зависи од бројот на тумори, агресивноста и длабочината на пенетрација. Врз основа на оваа информација, може да се пресмета ризикот од повторување, што е 50-70% во првите пет години и може да се намали за 20% преку локална имунотерапија или хемотерапија во мочниот меур. Општо земено, површниот карцином на мочниот меур може да се држи под контрола преку редовни прегледи и соодветна ресекција (TUR-B), дури и ако се појави постојано.

мочниот

До 25% од пациентите имаат карциноми во повисоки фази на почетокот или ги развиваат во понатамошниот тек на површна туморска болест. Е се лекувате според терапијата со инвазивен карцином на мочниот меур. Радикалното отстранување на мочниот меур е обично целта, алтернативно ТУР-Б со комбинирано зрачење/хемотерапија.

По радикалното отстранување, урината обично се испушта преку уростома или преку мочен меур на цревата, поврзан со уретрата. 70% од погодените немаат проблеми со интестиналниот мочен меур, 15% страдаат од трајна инконтиненција (неконтролирано мокрење) и 15% од ноќна инконтиненција. 5-годишната стапка на преживување за отстранување на мочниот меур е помеѓу 80% (фаза pT2) и 20% (фаза со вклучување на лимфни јазли) во зависност од фазата на туморот.

Ако ракот се шири со ќерки тумори во белите дробови, црниот дроб или скелетот, прогнозата е значително полоша. Со системска хемотерапија, просечната веројатност за преживување е нешто повеќе од една година.

Оток:
[1] R. Andreesen, A. Böhle, C. Bokemeyer et al.: Рак на уринарниот меур, во: Кратки интердисциплинарни упатства, Германско друштво за рак (уред.), В. Цукшверт Верлаг 2008
[2] Х.-Ј. Pout. К.Хафкен, К.Посингер (Ред.): Компендиум Внатрешна онкологија, Спрингер Верлаг 2006