Тендинитис на повреда на качување (тендовагинитис) во фалангата и
Тендинитисот во фалангата и средната фаланга е најчестиот симптом на прекумерна употреба при болдер и спортско качување. *
Бидејќи за жал имам големо искуство со овој вид повреди, би сакал да известам за најдобриот начин да се справам со тоа. Јас всушност ги имав овие поплаки во различни фази и на прстенот и на средниот прст. Секој што ме познава, не ме видел во изминатите две години без барем една лента на еден од овие прсти.
Следниот текст НЕ е за тендинитис во флексорната или екстензорната страна на подлактицата!
дијагноза
Тендинитисот во базалните и средните екстремитети на прстите се карактеризира со досадна, влечна и понекогаш прободувачка болка на долната страна на прстите. Притисокот врз овие области ја зголемува болката. Покрај тоа, воспалениот прстен лигамент е отечен и може да се почувствува со негово допирање. Погодените прсти се главно средни и прстенести прсти.
На почетокот на товарот, соодветната болка се јавува брзо. Овие исто така можат да се намалат повторно во текот на денот за искачување. Обликот на зафатот одговорен за овој проблем е поставување на прстите на мали решетки. Ова ја отклонува тетивата за движење на прстот толку многу што многу неповолно оптоварување делува на лигаментите на прстенот. Се сомневам дека анатомските или биомеханичките околности ја зголемуваат мојата подложност на овој вид повреди.
Тендинитисот не треба да се меша со искинат лигамент. Постои преклопување на симптомите. Ако сакате да бидете на безбедна страна, треба да направите ултразвучно скенирање. Сепак, искусниот спортист исто така треба да може да направи само-дијагноза. На крајот на краиштата, нема директен инцидент со повреда на тендинитис, како што е случај со искинат лигамент. Ако прстенот на лигаментите пукне, ќе чуете кликнување или пукнатина во моментот на несреќата. На пример, кога фиксирате мала шипка или кога паѓате, се фаќа прст, итн.
Тендинитисот се развива бавно, а потоа се влошува од единица до единица. Ако болката се игнорира со такви симптоми, акутната фаза, која сепак може добро да се управува, може да се развие во хронично воспаление.
Прв пакет мерки во фаза 1
Со првите пет мерки, кои се опишани подолу, може да добиете тендинитис добро под контрола. Паузата од искачување не е апсолутно неопходна на почетокот. Во оваа прва фаза обично имате само лесна или умерена болка. Болката се јавува само со одредени форми на зафат и станува се помала за време на единицата за качување. Нема значително губење на силата поради болката.
- Прислушување
- Лесна масажа (масажи со четки)
- Кул
- Заштита
- Антивоспалителни лекови
Следното треба да се избегнува:
- Фаќање на рачки со воспалената област
- Зафаќање на тенки шипки како што се решетки за влечење или шипки со тегови
- Попречна масажа на триење
Прислушување
Првата, и според мене најважната мерка, е тропање со прстот. Правилно залепена, силите на прстенестите лигаменти можат значително да се намалат. Две ленти на прстот секогаш се докажувале: Едната пресечена околу средниот зглоб и многу тесната директно во основата на дланката, во средината на фалангата. Овие ленти исто така треба да се залепат многу цврсто. Дури и ако се чини дека на почетокот ја прекина крвта. Поради движењата и напрегањето при фаќањето на прстите, стабилноста на лентите значително се намалува.
Важно: Секогаш ставајте ги двете ленти на прстот, дури и ако е зафатена само основата на прстот. Со потчукнување на средниот зглоб, флексорната тетива на прстот е подобро отклонета, така што триењето кај сите прстени на лигаментите е помало. Само кога болката повеќе не се забележува, може да се изостави лента за премин кон целосна слобода од лентата.
Лесно масирање
По искачувањето и помеѓу деновите на искачување, лесно масирање на погодените области со палецот може да помогне во забрзување на метаболизмот. Сепак, кожата треба да се помести само преку прстенестиот лигамент со лесен притисок. Не треба да предизвикува болка. Во спротивно, имате тенденција да се движите во рамките на масажа со попречно триење и ова е контрапродуктивно, како што ќе биде објаснето подолу.
Кул
Директно по искачувањето, или помеѓу нив, ладењето со вреќа за ладење или нешто слично е многу ефикасно. Оток и болка не поминуваат само за кратко време. Сепак, мора да се внимава кога се обидувате да ја разладите воспалената област, да не добие смрзнатини на соседните области на кожата. Барем тоа веќе ми се случи. Најдобро е да се заштитат соседните прсти и остатокот од фалангата со ткаенина.
Заштита
За првите три мерки, треба да размислите и за намалување на количината на искачување за некое време. Барем во смисла дека ако не сте сигурни дали сте подготвени за единица денес, тогаш можете да ја продолжите паузата за еден ден.
Но, со внимание, исто така, се подразбира да избегнувате одредени задржувања при болдер. На пример, мали ленти што треба да се земат со кренати прсти. Но, и големите рачки се опасност! Овие треба да се фаќаат само на таков начин што воспалената област не лежи на работ на рачката. На пример, рачката е зафатена само со предните фаланги.
Антивоспалителни лекови
Ако сакате, можете исто така да се обидете да експериментирате со антиинфламаторни лекови како што се ибупрофен, ацетилсалицилна киселина или диклофенак. За време на акутната фаза, овие лекови можат да имаат смисла покрај мерењата споменати погоре. Во хронична фаза, овие лекови, барем за мене, имаа само краткорочен ефект на ослободување од болка.
Следното треба да се избегнува
Како што веќе беше споменато во „Заштита“, треба да избегнувате фаќање на рачки со воспаленото место или фаќање на тенки шипки, како што се решетки за влечење или шипки со тегови. Во овој случај, крпа може да се завитка околу шипката за повлекување. Тогаш притисокот е подобро распределен.
Попречна масажа на триење
Во физиотерапија, масажата со попречно триење се изведува на крстосници на мускули-тетиви и крстосници на тетива-коска. Хроничните преоптоварувања со состојби слични на воспаление што се појавија во овие области се наменети за лекување. Со помош на оваа техника се постигнува олабавување на наслагите, намалување на адхезиите на лузни и отоци и зголемување на метаболизмот во тетивата. Најчесто се лекуваат рамениот зглоб, тенискиот лакт, иритација на Ахиловата тетива, истегнување на лигаментите во стапалата и коленото. За време на масажата се прават мали движења со потпетиците на раката или врвовите на прстите на воспалената област. Притисокот на масажата резултира со умерена до малку посилна болка.
Бидејќи бев запознат со масажата на попречно триење од сопствениот физиотерапевтски третман за други повреди, ја користев и за тендинитис. Како и да е, немаше подобрување како резултат, туку се влоши. Во случај на воспаление во прстенестите лигаменти на прстот, масажата со попречно триење ја зголемува воспалителната состојба понатаму, наместо да ја ублажува. Не знам зошто оваа масажа работи добро на друго место во телото, но не и со овој тип на тендинитис.
Претпоследна мерка во фаза два
Во втората фаза болката постои подолг временски период или е барем толку силна што негативно влијае на искачувањето. Во меѓувреме, губење на силата може да се почувствува и во засегнатата рака. Оваа загуба на сила главно е предизвикана од заштитна функција во телото. Телото, така да се каже, повеќе не дозволува развој на целосна сила со цел да се заштити од понатамошни повреди.
Сега треба да размислите за пауза од четири недели со можна имобилизација на тетивата со употреба на шина. Сплин треба да се носи една недела. Ова е веројатно најтешката мерка за амбициозниот спортист. Лично, веројатно чекав премногу долго пред таквата пауза, така што воспалението веќе беше премногу хронично. Дури и по пауза од шест недели, болката се врати веднаш на првиот ден од искачувањето. Разочарувањето беше толку големо што бев подготвен за последниот чекор.
Последна акција во фаза три
Ако мерките во фаза една и две не дадат резултат, инјекцијата на антиинфламаторно средство во обвивката на тетивата (инјекција на кортизон) е опција. Овој третман морав еднаш да го издржам за хронично воспаление. Тоа беше со д-р. Волкер Шафл. Инјекцијата се прави двапати, со пауза од 10 до 14 дена. По втората инјекција, мора да паузирате уште две недели. Потоа треба полека да започнете да се искачувате повторно. Не, од 0 до 100%, се разбира, но малку повнимателно.
Исто така, треба да го допрете погодениот прст некое време. Исто така, нормално е областа да повреди малку за некое време откако ќе започнете да се искачувате. Д-р Волкер Шафл рече дека по третманот, и всушност бил на тој начин. Но, на крајот повредата целосно залечи.
*) Томас Хоххолцер, Волкер Шафл: Колку што можат да стигнат рацете ... Лохнер Верлаг, 2009, стр. 58.