Терапија со алкохол
Прочитајте претходно:
Се смета дека третманот на злоупотребувачи на алкохол е тежок, бидејќи неговото продолжено консумирање доведува до нарушувања на централниот нервен систем, последиците се чувствуваат и во однос на обработката на информациите и во однос на емоционалната рамнотежа. Нетретирани, овие ефекти доведуваат до навредливо и присилно зголемување на потрошувачката што влијае на сите сектори на менталниот живот и станува единствената стратегија за справување со емоционални нарушувања и стресни ситуации специфични за секојдневниот живот.
Така, се поткопуваат сите адаптивни ресурси на лицето: силата на егото, волјата, социјалните поддршки, работното место, здравствената состојба и можноста за решавање на проблемите. Емоционалната отпорност на потрошувачот се намалува многу, неговите емоционални реакции стануваат непредвидливи поради невролошки нарушувања. Пациентот сè повеќе се идентификува со социјалната улога на корисникот на супстанции, а неговата ментална структура станува сè поотпорна на промени.
Поради оваа причина, корисниците на алкохол се едни од најизложените ризични групи во ситуации на психолошка криза. Иако овие испитаници доживуваат голем број негативни ефекти од злоупотреба на супстанции, тие се двосмислени во однос на терапијата и обично не сакаат навистина да го променат своето однесување. Оваа амбивалентност се манифестира и кај пациенти кои биле присилно хоспитализирани за детоксикација.
Посебна категорија формираат оние пациенти кои се претставуваат на терапија на барање на друго лице (членови на семејството) или за други психопатолошки проблеми. Тие имаат тенденција да го негираат или минимизираат проблемот со злоупотреба, што создава дополнителни потешкотии за терапевтот.
Апстиненцијата (целосен прекин на потрошувачката на алкохол) е единственото решение за излез од зависноста.
Алкохолизмот може да се третира со:
1. психолошко советување или психотерапија;
2. медицинска помош - третман против алкохолизација;
3. третман по третманот со хоспитализација во центар за опоравување;
4. редовно учество во групи за поддршка на зависници од алкохол.
психотерапија (психолошко советување) може да биде првиот чекор во третманот на алкохолизам и се состои од доверлива дискусија помеѓу пациентот и терапевтот. За време на советодавната сесија можеме да разговараме за проблемот на зависност, нејзините можни причини, нејзината еволуција и особено за третманот на зависноста. Психолошкото советување му помага на лицето подобро да ги разбере причините, физичките и менталните аспекти на зависноста, да стекне самодоверба и силна мотивација да помине низ програма за третман со цел да се откаже од консумирање алкохол и да одржува апстиненција може да следи различни насоки закрепнување и методи на лекување.
Еден од големите проблеми со кои се соочува психотерапијата кога се користи како алатка за борба против алкохолизмот е отпорот со кој клиентот се спротивставува на терапевтскиот чин. Отпорите се однесување кое е во спротивност со целите на терапијата и има за цел да придонесе за зачувување на старите лошо прилагодливи ментални структури. Овие се манифестираат со неучество или ограничено учество во терапија. Пациентите можат да одговорат едносложно и површно, да не ги исполнуваат задачите поставени од терапевтот за да ја постигнат целта и да не го менуваат нивниот животен стил. Понекогаш, тие избегнуваат дискутирање за вистинскиот проблем, насочувајќи го разговорот во друга насока: „мојот вистински проблем е односот со мојот пријател“.
Отпорот исто така може да се манифестира со обиди да се направи терапевт сојузник или, напротив, со непријателско приближување кон него. Терапевтот кој работи со вакви теми е во конфликтна ситуација: ако му се приближи на пациентот поавторитетно, тој ќе се повлече и ќе се откаже од терапијата, и ако сака да формира пријатна и блиска терапевтска врска, ризикува да го потврди неговото патолошко однесување.
Некои теоретичари веруваат дека првата задача на терапевтот е да создаде конструктивна рамка за соработка и да развие план за акција. Тој не смее да ги игнорира клиничките податоци, но ниту да го обвинува пациентот, третирајќи го со почит и разбирање, без двоумење да обраќа несоодветни теми. Со други зборови, ставот на терапевтот мора да воспостави рамнотежа помеѓу прифаќањето и постапките кон промените. Иако пациентите кои имаат проблеми со злоупотреба првично не се подготвени да разговараат за ова прашање со терапевтот, тие ќе се согласат да решат други прашања што ги мачат. Со фокусирање на проблемите на пациентите, терапевтот ќе им покаже дека се грижат за нивната ситуација како луѓе, а не нужно како алкохоличари. Овој вид пристап придонесува за постигнување на добра терапевтска врска, пациентот станува сè поподготвен да открива за неговите проблеми поврзани со алкохолот.
Еве неколку кризни ситуации што може да ги доживее алкохоличар: предозирање и самоубиство, губење на домување, исчезнување од дома, губење работа, губење блиска врска, медицински состојби, проблеми со сегашното законодавство. Во работата со личност во која било од овие ситуации, психотерапијата има одлучувачка улога за успех.
алкохолизам тоа е потребно за луѓе кои се во критична фаза или во хронична фаза на зависност од алкохол. Обично де-алкохолизацијата се изведува во одделите за де-алкохолизација на психијатриските болници и трае приближно 14-17 дена. Во овој период, на пациентот му се администрира лекови за третман на повлекување, ребаланс на респираторните и срцевите функции, корекција на хипогликемија, третман на компликации или придружни болести (хепатитис, акутни или хронични инфекции, невролошки нарушувања, итн.). Овој третман со лекови главно е насочен кон подобрување на физичката зависност. По периодот на хоспитализација, се препорачува да се продолжи со третманот преку психолошко советување и/или хоспитализација во центри за третман, за третман на ментална зависност.
Алкохолизмот и зависноста од дрога се психијатриски нарушувања со широко социјално ширење, кои одредуваат состојба на специфичен ментален недостаток, обележана особено со зависноста на пациентот од токсикантот. Поради сериозноста на нарушувањата на личноста што ги предизвикуваат, овие лекови влијаат и на моралното чувство за социјалното однесување на индивидуата, што доведува до појава на асоцијални манифестации од абертен тип. Во социогенетските механизми на зависност од дрога, образовна слабост, емоционални фрустрации, сложени состојби, неорганизирана семејна средина, притисоци во образованието на децата, лош пример, недостаток на психоедукативна контрола во време на психобиолошка криза имаат посебна улога.
Многу потешка и потешка фаза е, во детоксикација, спречување на релапси. Тука задачата на терапевтите е насочена кон психолошкиот пристап на пациентите, пред сè, со зголемување на мотивацијата на пациентот за одржување на апстиненцијата, добиена преку претходниот третман. Постои стратегија во однос на однесувањето на пациентот во врска со ненавремените прилики за консумирање алкохол, но исто така и со импулсите за продолжување на потрошувачката, кои доаѓаат од рефлексното уредување на претходните ситуации во кои пациентот бил навикнат да пие алкохол (пр. На крајот на денот, по паркирањето). автомобил во гаража, коктели, посети „на земја“, на пријатели „со котел со туика“ итн.), ваквите ситуации мора да бидат вклучени во специфична листа за соодветниот пациент, кој ќе мора да ги избегнува тие моменти или да компензира со „контрамерки“.
Во последниве години тие се појавија во Романија центри за третман и закрепнување по третманот што нуди курсеви за асистиран третман со времетраење од 2-6 месеци, во кои се обезбедува медицинска, психолошка, социјална и духовна помош. Терапијата на овие центри се фокусира на психолошко и закрепнување во однесувањето. Тука пациентот може да стекне за неколку месеци доволно знаење за зависноста и може да развие вештини со цел да постигне стабилна и трајна апстиненција. Главната терапевтска алатка е групна психотерапија, проследена со работна терапија, психотерапија и индивидуално советување. Една таква организација е романскиот син крст.