Терапија на мултипен миелом (рак на коскена срцевина)
Овие четири букви се добиени од англиски термини:
- Ц. за „хипер калцемија“ = зголемен калциум во крвта
- Р. за „ренална инсуфициенција“ = влошена функција на бубрезите
- А. за „анемија“ = анемија
- Б. за „коскени лезии“ = оштетување на коските
За повеќето пациенти, лекарите препорачуваат да се започне со третман кога еден се јавува овој симптом.
Други причини за третман се
Во раните фази, кога повеќекратниот миелом сè уште не предизвикал никакви симптоми или компликации, засега не е потребна специфична терапија. Пациентите се следат само внимателно, односно се испитуваат во редовни интервали.
Терапијата со мултипен миелом се развива енормно во последниве години. Денес, периодот на болест (ремисија) и опстанокот може значително да се продолжат со добар квалитет на живот, дури и ако болеста сеуште се лекува само во ретки случаи.
Лекарот одредува која терапија е соодветна заедно со пациентот. Изборот зависи од фазата на болеста, возраста и општата состојба на пациентот.
Хемотерапија во позадина
За време на хемотерапија, се даваат лекови (цитостатици) кои ја инхибираат клеточната делба, а со тоа и растот на клетките на ракот низ целото тело. Затоа, се зборува за системски третман, кој треба да стигне до сите клетки на ракот во целото тело преку крвотокот.
Со цел да се постигне најголем можен ефект против туморските клетки и да се намалат несаканите ефекти, често се користат комбинации на цитостатици со различни ефекти.
Со цел да се уништат што е можно повеќе клетки на ракот во телото, хемотерапијата се повторува неколку пати во одредени временски интервали. Некој зборува за таканаречените циклуси на терапија. По одреден временски период без третман, повторно се започнува со администрација на цитостатици. Колку циклуси се неопходни во секој поединечен случај зависи првенствено од тоа како пациентот го толерира третманот и колку терапијата работи на туморот.
Голема доза на хемотерапија со автологна трансплантација на матични клетки
Дадена е висока доза на хемотерапија, што е многу ефикасно во уништување на клетките на миеломот, што често резултира со долготрајна контрола на болеста
Сепак, овој интензивен третман не само што може специфично да се бори против клетките на миеломот, туку и да ги оштети здравите клетки што формираат крв во коскената срцевина. Ако белите крвни клетки (леукоцити), кои се важни за сопствениот одбранбен систем на телото, повеќе не се формираат, пациентите се многу подложни на инфекции.
Матичните клетки на крвта за трансплантација сега главно се земаат од крвта, како и со нормален примерок на крв, и повеќе не се од коскената срцевина. Ова го прави отстранувањето многу поудобно за пациентот.