Терапија со нервозно дебело црево без лекови SpringerLink

Многу лекови за третман на синдром на нервозно дебело црево (IBS) не стигнуваат до германскиот пазар. Сепак, новата студија повторно покажува дека јогата и диетата намалена FODMAP се исто така ефикасни.

лекови

Проф. медицински M. Storr Центар за ендоскопија, Старнберг

дебело

Јогата со водење може да ги ублажи симптомите на IBS.

_ За едноцентрична, единечна слепа, контролирана студија, 59 пациенти со IBS беа рандомизирани во две групи за 12 недели. Едниот одржуваше диета со намален процент на ферментирани олиго-, ди- и моносахариди и полиоли (FODMAP). Имаше четири состаноци за консултации. Другата група правела јога 75 минути двапати неделно со стручно водство.

Примарната крајна точка, значително подобрување во резултатот на гастроинтестиналниот симптом IBS-SSS, беше постигната и во двете групи и по 12-неделната интервенција и по други 12 недели подоцна. Во групата јога, 59,3% и во групата FODMAP 84% од пациентите постигнале клинички релевантно намалување од најмалку 50 поени. Разликата помеѓу двете групи не беше статистички значајна. Несакани ефекти поврзани со терапија не беа пријавени.

КОМЕНТАР

Многу пациенти со IBS сакаат интервенции без лекови, под услов да се докаже нивната ефикасност. Ова е случај за промени во исхраната, како што е диетата намалена FODMAP [Varj Var P et al. PLoS One. 2017; 12: e0182942]. Постојат и добри податоци за психотерапевтски процедури - и водени од терапевт (цревна хипноза [Питерс С.Л. и сор. Алимент Фармакол Тер. 2015; 41: 1104-15]) и во само-апликација (автогена обука) - и терапија за вежбање (јога ) Сите овие процеси секако одземаат многу време.

Компаративните студии со мерките за лекови и не-лекови се малку и далеку. Но, ова дело покажува дека и диетата намалена како FODMAP и терапијата со јога се релевантни ефективни. Бидејќи нивните ефекти не се разликуваат значително едни од други, и двете треба да бидат понудени.

Во IBS, лекарот не е само рецепт за лекови, туку повеќе тренер за разни терапии што можат да го подобрат квалитетот на животот на пациентот. За жал, сè уште постои изразен дефицит за овие понуди, особено надвор од урбаните центри.

литература

Шуман Д и сор. Рандомизирано клиничко испитување: јога наспроти диета со низок FODMAP кај пациенти со синдром на нервозно дебело црево. Алимент фармакол тер. 2018; 47: 203-11