Тест за дијабетес како работи - NetDoktor
Д-р медицински Iaулија Шварц е хонорарна писателка во медицинскиот оддел НетДоктор.
Со Тест за дијабетес да се утврди дали некој страда од дијабетес. За таа цел, се испитуваат крвта и урината и, доколку е потребно, се спроведува орален тест за толеранција на глукоза (oGTT). Само-тест за дијабетес за домашна употреба може да се користи само како водич и не треба да ја заменува посетата на лекар. Откријте како работат различните прегледи и што откриваат резултатите.
Како лекарот дијагностицира дијабетес мелитус?
Посета на лекар е неопходна за сигурна дијагноза на дијабетес. Испитувањата може да ги изврши вашиот матичен лекар или специјалист за интерна медицина и ендокринологија (дијабетолог). Детален прелиминарен говор и општ физички преглед се основата на дијагнозата. Постојат и неколку специјални прегледи:
Мерење на шеќер во крвта на гладно
Одредувањето на шеќерот во крвта во постот е особено важно. Важно е осум часа пред да се земе утринската мостра од крв, да не се консумираат храна и, доколку е потребно, незасладени и без калории пијалоци како чај или вода.
Кај здрави луѓе, шеќерот во крвта на гладно е помеѓу 65 и 100 милиграми на децилитар (mg/dl). На вредности помеѓу 100 и 125 mg/dl веќе постои нарушен метаболизам на шеќер (предијабетес), но нема манифестиран дијабетес мелитус. Ако вредностите на шеќер во крвта на гладно се мерат неколку пати (во различни денови) над 125 mg/dl, дијагнозата на дијабетес мелитус е веројатно.
Тест за орална толеранција на гликоза
Оралниот тест за толеранција на глукоза (oGTT) е тест за дијабетес со кој може поточно да се процени ефикасноста на метаболизмот на глукозата. Се користи кога се појавува сомневање дека постои прелиминарна фаза на дијабетес (предијабетес) поради неодамна зголемено ниво на шеќер во крвта на гладно. Тестот се спроведува рутински за време на бременоста со цел да се открие гестациски дијабетес навремено. Тестот не смее да се користи во случај на познат дијабетес мелитус бидејќи нивото на шеќер во крвта може опасно да се зголеми.
Постот на шеќер во крвта се утврдува на почетокот на овој тест за дијабетес. Пациентот потоа пие шеќерен раствор кој содржи 75 грама глукоза за краток временски период. Два часа подоцна, повторно се зема крв и се одредува шеќерот во крвта. Во споредба со вредноста на шеќер во крвта на постот, можно е да се пресмета колку од внесената гликоза во телото се користи во последните два часа. Ако нивото на шеќер во крвта е на или над 200 mg/dl, дијагнозата „дијабетес мелитус“ е многу веројатна. Вредностите помеѓу 140 и 200 mg/dl зборуваат за таканаречениот преддијабет, т.е. прелиминарна фаза на болеста со нарушено користење на гликоза.
Тест на урина за дијабетес
Анализата на урина е исто така стандарден тест за дијабетес. Нормално има малку или нема шеќер во урината затоа што бубрезите го задржуваат назад при филтрирање на крвта (реапсорбирано). Меѓутоа, ако нивото на шеќер во крвта е значително зголемено, способноста на бубрегот за реапсорпција повеќе не е доволна. Значи, урината содржи гликоза и полето за тестирање на лентата за тест за дијабетес ја менува бојата.
Сепак, позитивниот тест за урина за дијабетес не е доказ за дијабетес, туку само почетна точка за понатамошни истражувања. Ова е важно да се знае за луѓето кои ја користат лентата за тестирање како само-тест за дијабетес: Содржината на шеќер во урината може да се зголеми и во случај на други болести, особено на бубрезите, или по ситни „нутриционистички гревови“ и „тестот за дијабетес“ може да биде позитивен.
Ако лекарот ја испита урината во лабораторија, може да има и други вредности, на пример, содржината на протеини во урината. Ако дијабетес кој не е откриен подолго време веќе ги оштетил бубрезите (дијабетична нефропатија), ова често се зголемува.
Вредност на HbA1c
Таканаречената вредност на HbA1c е процентот на црвениот пигмент во крвта хемоглобин кој е поврзан со молекулите на шеќер во крвта - т.н. гликохемоглобин А. Кај здрави луѓе со трајно нормални вредности на шеќер во крвта, процентот на HbA1c е под 6,5 проценти. Меѓутоа, ако нивото на шеќер во крвта се зголемува во фази или трајно, нивото на HbA1c исто така се зголемува.
Откако ќе се утврди, врската помеѓу црвениот пигмент во крвта и гликозата останува сè додека црвените крвни клетки се живи. Ова е причината зошто вредноста на HbA1c може да се користи и како долгорочна меморија за шеќер во крвта: Овозможува да се извлечат заклучоци за нивото на шеќер во крвта во текот на изминатите два до три месеци и затоа е добро прилагодена за следење на напредокот на дијабетесот и успехот на терапијата. Како единствена вредност, не е погоден за дијагностицирање на дијабетес.
Само-тестови за дијабетес
Дијабетесот е хронично заболување со понекогаш сериозни последици. Затоа се препорачува здравите луѓе да прават редовни тестови за дијабетес. Ова е особено точно ако семејството има историја на дијабетес. Некои постапки за тестирање се исто така погодни за самоимплементација. Иако не дозволуваат сигурна дијагноза, позитивниот резултат треба да резултира со пообемен медицински преглед.