Тестисот не е намален кај детето

"Не-спуштениот тестис е најчеста состојба на гениталиите кај децата. Околу 3% од момчињата со полно работно време се раѓаат со не-спуштен тестис во скротумот, процентот е поголем - 30% - во случај на родени предвреме или со мала родилна тежина. Оваа абнормалност треба да се коригира за да се спречат компликации во зрелоста, вклучително и неплодност и рак на тестисите. “- објаснува д-р Georgeорџ Салавастру, примарен детски хирург во академската болница Пондерас.

Тестисите, машки репродуктивни органи, се формираат во интраутериниот период во стомакот на фетусот, а пред раѓањето, тие почнуваат да се спуштаат прогресивно, преминувајќи го ингвиналниот канал. Така, при раѓање, тестисите се наоѓаат во скротумот. Ако едниот или двата тестиси не се наоѓаат во скротумот Бурса, се поставува дијагнозата на неспуштен тестис или крипторхизам. Приближно 90% од неспуштените тестиси се наоѓаат во препоните и во помал процент надвор од неа (ектопична) или интраабдоминално.

Фактори на ризик за не-намален тестис

Крипторхидизам се јавува поради абнормалности произведени за време на феталниот развој. Вклучени се генетски и хормонални причини, но тие не се целосно познати. Меѓу факторите на ризик за оваа малформација се:

Предвремено породување (Околу 30% од предвремено родените бебиња се дијагностицирани со нероден тестис)
Семејна историја на крипторхизам: на пр., брат со крипторхизам
Ниска родилна тежина

Како да се дијагностицира спуштениот тестис

Тестисот кој не се спушта во скротумот обично се забележува при првото испитување на новороденчето, од лекар или родители. Во овој случај, неонатологот ќе им препорача на родителите а консултации во службата за детска хирургија каде, последователно, лекарот специјалист ќе ја утврди ектопичната позиција на тестисот до клинички преглед и абдоминална екографија, што може да биде дополнето со други испитувања на слики како што се МНР.

Ако ултразвукот и клиничкиот преглед не покажат тестис на ингвиналниот канал и постои сомневање за негово позиционирање во абдоминалната празнина, тоа може да се практикува. лапароскопски преглед на стомакот.

Кои се компликациите на спуштениот тестис

За добар развој на тестисот и за нормално производство на сперматозоиди, неопходна е температура под 37 степени Целзиусови, како што е онаа внатре во бурзата на скротумот, сместена надвор од телото. Неспуштен тестис ќе произведе многу помала количина на хормони на тестисите и сперматозоиди, бидејќи ќе биде под влијание на висока абдоминална температура. Затоа, крипторхизам бара третман.

Во отсуство на терапија, тие можат да се појават во зрелоста:

неплодност
Рак на тестисите
Ниско производство на хормони неопходни за развој на машки сексуални карактеристики

Не-спуштениот тестис се третира хируршки

Во првите 9 месеци по раѓањето, 80% од неспуштените тестиси можат да се постават во скротумот.. Ако ова не се случи, потребно е операција, која ќе се изврши помеѓу 9 месеци - 2 години. Ова е направено со целосно спиење на пациентот (општа анестезија). Се прави инцизија во абдоминалното ингвинално преклопување за истражување, а преку новосоздадената бурса на скротумот, тестисот се спушта и фиксира.

Времетраењето на операцијата е приближно еден час, а времето на хоспитализација е 24 часа, доколку се одлучи за класична хирургија. Во случај на лапароскопска хирургија, генерално, детето оди дома истиот ден.

Консултант: Д-р Georgeорџ Салавастру, детски хирург за примарна нега, академска болница Пондерас