Тестостерон; Д-р
Андрогени - тестостерон
Андрогените се полови хормони кои имаат вирилизирачки, односно машки ефект.
Сите 19-јаглеродни стероидни хормони произведени во организмот се нарекуваат андрогени. Само мал дел од вкупната количина на произведени андрогени се претвора во тестостерон или понатаму во естрогени.
Најважен андроген е тестостеронот и неговите метаболити дихидротестостерон, андростендион и андростерон. Друг важен андроген е дехидроепиандростерон (DHEA), кој е формиран во надбубрежниот кортекс.
Тестостеронот се произведува кај жени во јајниците и кај мажи во тестиси. Така, и женските и машките полови хормони се присутни во женското тело.
Тестостеронот се транспортира и во крвта со помош на специјални протеини и се доведува до целните органи. Тука, хормонот се допира со рецептори на хормони во клетките и влијае на активноста на клетките.
Ефекти на андрогени
Андрогениот тестостерон првенствено има анаболен, т.е. анаболен ефект.
Овие ефекти се поизразени кај мажите; физиолошки жените имаат пониско ниво на тестостерон.
Ефектите се наведени подолу:
- Предизвикува раст на половите органи и развој на секундарни сексуални карактеристики (раст на косата, брада и сл.)
- Важен е за функцијата на тестисите
- Влијае на метаболизмот на протеините во насока на структурата
- Ја зајакнува коскената маса, мускулното ткиво и формирањето на нова 'рскавица
- Го намалува производството на телесни масти
- Ја зголемува напнатоста и дебелината на кожата
- Има стимулирачки, енергетски ефект
- Ги подобрува вештините за размислување
- Стимулира формирање на еритропоетин во бубрезите, па затоа се формираат зголемен број на црвени крвни клетки.
- Го намалува формирањето на целулит со влијание врз структурата на сврзното ткиво
- Зголемените вредности може да доведат до зголемено опаѓање на косата, појава на акни и зголемена влакна на телото
Недостаток на андрогени
Кај жените, активноста на јајниците се намалува со почетокот на менопаузата, со што се ограничува производството на женски полови хормони, како и се намалуваат машките полови хормони произведени во јајниците.
Првично, хипофизата се обидува да го стимулира производството на јајниците, поради што првично се зголемува лачењето на тестостерон. На долг рок и како резултат на тоа, постои недостаток на естрогени, гестагени и исто така тестостерон.
Знаци на недостаток на тестостерон може да биде:
- Недостаток на концентрација и безволност
- Во голема мера намалена сексуална желба и активност
- намалена витална енергија и благосостојба
- Сувост на кожата, стареење и брчки на лицето
- Намалување на мускулниот тонус
- Прекумерна акумулација на маснотии во абдоминалната област (тврдоглава „спасувачка вода“ на која тешко може да влијае диета или вежбање)
Третман со андроген
И тука, третманот со андрогени бара разумна индикација од лекар. Третманот со неговите ефекти и можните несакани ефекти треба внимателно да се следи. Нивото на физиолошки хормон е исто така насочено за тука.
Тестостеронот може да се примени терапевтски на погодените региони во форма на масти или може да се администрира во форма на супозиторија. Тука распаѓањето на мастите се стимулира локално и се зголемува густината на рецепторите.
Во спротивно, исто така, може да се користи системски третман со шприцеви или таблети.
Може да се користат и импланти кои го ослободуваат хормонот рамномерно подолг временски период (приближно 6 месеци).
Кај жените, тестостеронот обично се заменува во комбинација со естрогени и гестагени со цел да се постигне најприродната можна замена.
Со цел да се одржи стапката на несакани ефекти на ниско ниво, се обидува да ја замени најниската ефективна доза.
Ефекти и несакани ефекти од третманот со андроген
Со употреба на хормонска замена со тестостерон и женски полови хормони, може да се постигне подобрена благосостојба, со позитивни ефекти врз коските, крвните садови и метаболизмот на липидите. Вишокот на масни наслаги може да се намали на овој начин.
Несакани ефекти може да се појават кога нивото на тестостерон е превисоко:
- тенденција на мрсна кожа и акни
- Хирзутизам (зголемување на влакната на телото кај жени на горната усна, брадата, внатрешните бутови, срамната коса, градите)
- Продлабочување на гласот, ларинксот зголемен
- Измена на пропорциите на телото
- Губење на косата со наследна зголемена чувствителност на корените на косата кон тестостерон
- Оштетување на срцето и срцеви аритмии
- Атеросклероза и влошување на нивото на холестерол
- Ризик од тромбоза и ризик од мозочен удар
- Промени во функцијата на тироидната жлезда
- промени во расположението и депресија
Синдром на недостаток на тестостерон
Падам (намалување на производството на тестостерон во тестисите поврзано со возраста)
Кариерата е во полн ек, приходот е регулиран, а угледот е консолидиран. Позрелите мажи всушност немаат причина да се жалат. Сепак, многумина страдаат од недостатоци во нивното тело, ум и сексуално искуство. Експертите сега се согласуваат дека за ова е одговорно намалувањето на производството на хормони во врска со возраста. Не само кај жените, туку и кај мажите, постои пад на производството на хормони околу 40-та година од животот.
Синдромот на недостаток на тестостерон е континуирано опаѓачко ниво на хормон кај мажи со типични симптоми. Производството на најважниот машки полов хормон, тестостерон, се зголемува континуирано по пубертетот до возраст од 25 до 30 години и останува постојано до околу 35 до 40 години. Но, со зголемување на возраста, нивото на ефикасен тестостерон се намалува годишно во просек за 1,2 проценти. Рамнотежата помеѓу хормоните исто така се менува. Сепак, постојат големи индивидуални разлики. Околу една четвртина од мажите имаат нивоа на тестостерон во староста што може да биде во чекор со оние на мажите. За другите, сепак, вредностите не се мерливи. Лекарите сега знаат дека 30 проценти од оваа варијабилност е генетска. Други причини за неурамнотежено ниво на хормони се алкохол, лекови, психолошки и физички стрес и сериозни болести.
Симптоми на ниско ниво на хормон
Симптомите на синдром на недостаток на тестостерон влијаат на благосостојбата и самодовербата на постариот човек. Тоа може да доведе до безволност и пад на способноста за изведување и концентрација. Нарушувања на спиењето, топли бранови, зголемено ноќно потење или забрзано срце исто така може да се појават како резултат на недостаток на хормон. Покрај тоа, се намалува либидото, сексуалната активност, силата на ерекцијата и времетраењето. Јачината на мускулите се намалува и ризикот од развој на остеопороза се зголемува. Околу секој трет маж по 55-та година од животот ги има овие
Нивоа на тестостерон под 12 наномоли на литар во крвта. Во овие случаи, лекарите зборуваат за хипогонадизам, болест во која производството на тестостерон повеќе не е доволно.
Хормонална состојба кај мажи над 40 години
Она што го прави мажот човек зависи првенствено од нивото на неговиот хормон. Централната контрола игра важна улога во ова. Хормоналниот центар во диенцефалонот испраќа сигнали кои го стимулираат ослободувањето на хормоните во хипофизата. Еден од овие хормони делува директно на клетките помеѓу тестисите, т.н. клетки на Лајдиг. Главно тестостеронот се произведува таму. Во староста, и функцијата на централната контрола и функцијата на тестисите се намалуваат. Покрај тоа, постои зголемување на SHBG (глобулин што го врзува половиот хормон), кој го врзува тестостеронот во крвотокот за себе. Но, бидејќи само слободниот, неврзан хормон е биолошки ефикасен, ова исто така придонесува за недостаток на биолошки ефикасен тестостерон.
Замената на тестостеронот ги компензира недостатоците на хормоните
Иако многу мажи се соочуваат со симптоми од 40-та година наваму, што може да се следи во опаѓање на производството на хормони и нарушена рамнотежа на хормоните, многу малкумина се консултираат со лекар, главно од незнаење. Може да им се помогне при насочена замена на тестостерон. Едно од утврдените позитивни ефекти на хормонската терапија е подобрување на психолошката и физичката благосостојба. На пример, под терапија со тестостерон, мускулната маса се зголеми за три до осум проценти, се зголеми силата и перформансите. Не само што се спречува губење на коските, туку и густината на коските се зголемува. Депресивните расположенија се јавуваат поретко. Исто така се смета за сигурно дека администрацијата на тестостерон ја стимулира еритропоезата, односно формирање на крв. Поврзаното зголемување на транспортот на кислород значително придонесува за подобрување на општите физички и ментални перформанси. Покрај тоа, тестостеронот има позитивно влијание врз либидото и потенцијата, како и врз метаболизмот на мастите.
Кога има смисла замена на тестостерон?
Темелното испитување на лекар може да укаже на недостаток на тестостерон. Тест на крвта обезбедува сигурност. Секој што страда од дефицит на хормон, но нема симптоми, не му е потребна никаква терапија. Само комбинацијата на клинички симптоми со значителен пад во производството на тестостерон (вредност на тестостерон под 12 наномоли на литар во крвта) ја оправдува хормонската терапија. Гел од тестостерон, кој мажот може лесно и дискретно да го нанесува секојдневно на рамената, надлактиците и/или стомакот, или инјекција со тестостерон со долго дејство што лекарот треба да го прави само на секои дванаесет недели, може да толерира дефицит на тестостерон рамнотежа.
Ограничувања на замена на хормони
Бидејќи неконтролираната администрација на тестостерон може да има трајни ефекти врз простатата, мажите со рак на простата се исклучени од администрацијата на тестостерон. Затоа, скенирање на ректумот и ултразвучен преглед на простатата, како и одредување на ПСА (антиген специфичен за простата) треба да се изврши пред терапијата за да се исклучи овој карцином.
Грижата за неговото здравје е ништо друго освен „неретко“ - и кој маж не сака да ја чита секоја желба на неговата сопруга од очите?