Тестови за скрининг во 1 триместар или комбиниран тест Регина Марија

Скринингот од четвртина 1 е пренатален тест кој обезбедува информации за рана бременост за ризикот на детето да има одредени хромозомски абнормалности - Даунов синдром (трисомија 21) и Едвардс синдром (трисомија 18). Дауновиот синдром предизвикува доживотно нарушување на менталниот и социјалниот развој, како и одредени физички промени. Синдромот Едвардс е многу потешка состојба и често е фатален се до возраст од 1 година.
Тестовите за скрининг во првиот триместар не го проценуваат ризикот од дефекти на невралната туба, како што е спина бифида.
Зошто скрининг тестот е направен во првиот триместар од бременоста?
Бидејќи овие тестови може да се направат многу порано во бременоста во споредба со повеќето други скрининг тестови, ќе имате резултати во првите недели од бременоста, што ќе ви овозможи да имате доволно време да донесете најдобра одлука за дополнителни тестови, медицински третман. и текот на бременоста. Исто така, ако на вашето бебе му е дијагностициран Даунов синдром, ќе имате време да се подготвите за можноста да се грижите за дете со посебни потреби.
Запомнете дека скрининг тестовите во првиот триместар од бременоста се опционални. Пред да ги направите, размислете што ќе ви значат резултатите од тестот и размислете дали вреди за вознемиреноста што ја очекувате или ќе го промените текот на бременоста во зависност од резултатот. Покрај тоа, утврдете го нивото на ризик што ќе ве натера да изберете да продолжите со истрагите со поинвазивни дијагностички тестови.
Како да се стори најситно?
Нормално, тестот се изведува помеѓу 11-14 недела од бременоста и вклучува два чекори:
- Крвен тест кој го мери нивото на два хормони специфични за бременост - плазма протеин поврзан со бременост (PAPP-A) и хорионски гонадотропин (HCG)
- Тест ултразвук што ја мери големината на про transparentирниот простор зад вратот на детето (нухална проlирност)
Со корекција на добиените вредности од тестовите на крвта со резултати од ултразвук, како и одредени параметри на мајката (возраст, висина, тежина, крвен притисок, пушење, дијабетес, техники на асистирана репродукција, итн.), Лекарот ќе може да го пресмета ризикот од појава на дете со хромозомски абнормалности.
Како се толкуваат резултатите?
Резултатите од скринингот во 1 триместар се формулирани како позитивен или негативен резултат, како и веројатност, како што е ризик од 1: 5000 за раѓање дете со Даунов синдром. Општо земено, тестот се смета за позитивен ако ризикот е поголем или еднаков на 1: 300.
Најмалку правилно идентификува приближно 85% од жените кои имаат дете со Даунов синдром. Сепак, 5% од жените имаат лажно позитивни резултати, што значи дека резултатот е позитивен, иако детето нема Даунов синдром.
Имајте на ум дека скринингот од четвртина 1 само го покажува вкупниот ризик да имате дете со Даунов синдром или синдром Едвардс. Нискиот ризик не гарантира дека вашето бебе нема да има еден од овие состојби, исто како што високиот ризик не гарантира дека ќе се роди со една од овие состојби.
Честопати, за позитивен резултат ќе бидат потребни секундарни дијагностички тестови:
- Биопсија на хорионски ресички . Нормално се изведува во 1 триместар од бременоста и е инвазивен тест што вклучува берба на фрагмент од плацентата, со мал ризик од спонтан абортус. Се користи за откривање на хромозомски абнормалности, како што е Даунов синдром.
- амниоцентеза . Може да се користи за да се идентификуваат и хромозомските абнормалности и дефектите на невралната туба, како што е спина бифида. За време на амниоцентезата, која често се изведува во 2-ри триместар од бременоста, се отстранува мала количина на амнионска течност. Слично на биопсијата на хорионски ресички, амниоцентезата исто така има мал ризик од спонтан абортус.