Типични симптоми на дијабетес мелитус
Ако симптомите не се препознаат, дијабетесот може да се претвори некомплицирано во комплексен дијабетес, а со тоа и вонредна состојба опасна по живот.
од д-р. медицински ветеринар Марион Робра
80% од мачките со дијабетес мелитус страдаат од дијабетес тип 2. Овој тип на дијабетес се карактеризира со зголемено уништување на бета-клетките што произведуваат инсулин во панкреасот и намалена реакција на инсулинските рецептори на телесните клетки на инсулин (отпорност на инсулин) Синтезата и секрецијата на инсулин се намалуваат, додека секрецијата на антагонистот на инсулин глукагон се зголемува. Како резултат, постои загуба на телесна маса и зголемување на нивото на шеќер во крвта.
Типичен пациент со мачки со дијабетес мелитус е постар од девет години, маж, кастриран, прекумерна тежина и се чува како затворена мачка. Како по правило, сопствениците на овие мачки ќе се појават на пракса затоа што треба почесто да ја чистат кутијата за отпадоци. Многумина доаѓаат и затоа што мачката одеднаш станува нечиста и мокрењето се случува на несакани места (Периурија) Некои ја забележуваат променетата шема на одење или недостатокот на способност за скокање на нивната мачка. Губењето на тежината обично не се забележува или се смета за позитивно, бидејќи на претходните посети на ординацијата му било советувано на сопственикот да изгуби тежина од неговото екстремно прекумерно тежина. Истото важи и за зголемено пиење, што честопати се поистоветува со здравјето. Исто така постојан глад (Полифагија) не се перципира како патолошки, бидејќи мачката јаде добро од гледна точка на сопственикот.
Кога жедта станува проблем
Главен симптом на некомплициран дијабетес е зголемената жед (Полидипсија) и придружната зголемена екскреција на урина (Полиурија) Ова за возврат може да доведе до нечистота, бидејќи многу мачки не сакаат да ја посетат веќе искористената кутија за отпадоци. Покрај тоа, многу мачки со дијабетес мелитус имаат и инфекција на уринарниот тракт, што исто така може да доведе до периурија поради болка или зголемено испуштање на урина.
Недостатокот на инсулин доведува до зголемено ослободување на противникот на инсулин, глукагон. Глукагон промовира гликогенолиза, т.е. Х. распаѓање на гликогенот од клетките на црниот дроб во гликоза. Понатаму, глукагонот ја зголемува глуконеогенезата, т.е. Х. формирање на нова гликоза од z. Б. аминокиселини. Двата механизми го зголемуваат нивото на шеќер во крвта и заедно со намаленото внесување на гликоза во клетката, доведуваат до зголемено ниво на шеќер во крвта, еден Хипергликемија.
Ако шеќерот во крвта се искачи над 250 mg/dl (14 mmol/l), глукозата се излачува со урината и може да се открие во урината со пробна лента. Гликозата има силно осмотско дејство и доведува до зголемена загуба на вода преку уринарниот тракт. Мачката се обидува да го надомести ова пиејќи повеќе. Бидејќи излачената урина содржи глукоза од една страна и е силно разредена од друга страна, природните одбранбени механизми на организмот не успеваат и вратата е ширум отворена за инфекција на уринарниот тракт. Некои инфективни агенси (на пример, E. coli) произведуваат токсини кои ја блокираат реапсорпцијата на вода во бубрезите. Се јавува понатамошно губење на течности, што дополнително го зголемува чувството на жед, а со тоа и внесот на вода. Губењето на течности преку урината може да биде толку големо што мачката не може да ја надомести со пиење повеќе. Овие пациенти се јасно дехидрирани, што е клинички рефлектирано во намален тургор на кожата. Во зависност од дефицитот на течности, здодевната кожа набора само полека исчезнува или застанува.
Дијабетичните мачки имаат високи нивоа на гликоза во крвта, но тоа може да се појави и кај здрави, стресни мачки! Само зголемен долгорочен шеќер во крвта (фруктозамин) е доказ за дијабетес мелитус кај мачките. Вредноста на фруктозамин го покажува просечниот шеќер во крвта за последните десет дена.
Кога гладот нема граници
Во текот на некомплициран дијабетес мелитус, заболените мачки покажуваат желби (Полифагија) Сопствениците се хранат како порано или значително повеќе, бидејќи мачката е постојано гладна, а сепак постои сè поголемо слабеење.
Отсуството на инсулин спречува глукозата да се апсорбира во клетката и да не ја складира глукозата во црниот дроб во форма на гликоген. Во исто време, постои загуба на гликоза преку урината. Телото губи важни резерви на енергија. Зголеменото ослободување на глукагон исто така го зголемува распаѓањето на протеините со цел да се користат аминокиселини за формирање на нова гликоза (Глуконеогенеза) да обезбеди. Главниот извор на протеини се мускулите. Постои загуба на мускулна маса и, поради распаѓање на протеините, имунитетниот систем е нарушен и заздравувањето на раните е нарушено. Метаболизмот на маснотиите исто така се зголемува под влијание на глукагон. Постои талог распаѓање на маснотиите (Липоплиза) наместо зголемување на нивото на липиди во крвта (Липемија) причини. Ослободените масти се чуваат во црниот дроб, создавајќи замастен црн дроб. Масната дегенерација на црниот дроб доведува до реверзибилно оштетување на клетките на црниот дроб и зголемување на ензимите на црниот дроб АП (алкална фосфатаза), ALT (аланин аминотрансфераза) и холестерол во крвниот серум. На Хиперлипидемија може да се открие во крвта како зголемување на триглицеридите.
Кога мачката станува мечка
Некои од пациентите се презентирани поради абнормалности во одењето. За разлика од мечките, кои допираат надолу со целото стапало, мачките се шетачи на прсти, бидејќи ги допираат само прстите на прстите. Некои дијабетични мачки, од друга страна, одат по целиот ѓон во областа на задните шепи и имаат проблеми со скокање на покачени места. Овој „плантиграден“ одење е резултат на оштетување на нервите предизвикано од хипергликемија (дијабетична невропатија) Оваа слабост на задниот дел не смее да се толкува погрешно како ортопедски проблем. Исчезнува со терапија за дијабетес.
Кога некомплицирано станува комплицирано
Ако дијабетисот не е препознаен или ако остане нелекуван, некомплицираниот дијабетес може да се претвори во комплексен дијабетес. Метаболизмот на маснотиите излегува од шините и во текот на наглото распаѓање на маснотиите масовно се формираат кетонски тела. Кетонските тела можат да се детектираат и во крвта и во урината. PH на крвта се префрла на киселиот опсег (ацидоза) и пациентот развива кетоацидоза. Овие пациенти престануваат да јадат (несоодветност), стануваат сè повеќе апатични и нивните животи се сериозно загрозени. Мора да бидете примени како стационарни и да добивате интензивна нега. Смртноста е висока.
Така што терапијата има раце и нозе
Многу мачки со дијабетес мелитус имаат коморбидитети како што се: Б. инфекции на уринарниот тракт или болести на забите што ја отежнуваат или оневозможуваат терапијата со дијабетес. Затоа, темелното испитување на усната шуплина и уринарниот статус се секогаш дел од дијагнозата на дијабетес. Покрај тоа, препорачливо е да се провери мачката-специфична панкреасна липаза, бидејќи некои од пациентите страдаат од воспаление на панкреасот. Кај постари пациенти, вредноста на Т4 исто така треба да се утврди за да се исклучи хипертироидизам (хиперактивна тироидна жлезда).
Типични симптоми на некомплициран дијабетес мелитус
Дијабетес мелитус е поврзан со зголемено пиење (полидипсија) и екскреција на глукоза во урината (глукозурија). Пациентите може да бидат дехидрирани. Во крвта се забележува зголемено ниво на гликоза и фруктозамин.
Пациентите доживуваат желба за храна (полифагија) и губење на тежината (распаѓање на мускулната маса и телесните масти). Вие развивате замастен црн дроб. Во хемијата на крвта, може да се детектираат зголемени АП и АЛТ, триглицериди и хиперхолестеролемија (зголемено ниво на холестерол).
10% од дијабетичните мачки развиваат реверзибилна невропатија што доведува до слабост на задниот дел и плантиградно стапало.