ТП 17-Назад

Полиморфизми и фреквенција на гени кандидати за дебелина кај пациенти со мозочен удар

мозочен удар

Менаџер на проект:
Проф. Тобијас Назад
Универзитетска болница во Манхајм
Клиника за неврологија
Универзитет во Хајделберг
Теодор-Куцер-Уфер 1-3
68167 Манхајм
Тел.: 0621-383 4868
Факс: 0621-383 1468 година
назад@neuro.ma.uni-heidelberg.de

Ние сакаме да разјасниме дали гените кандидати за дебелина се значително почести кај пациенти со мозочен удар и дали тие претставуваат независен фактор на ризик за предизвикување мозочен удар. За оваа цел, 800-1000 пациенти со цереброваскуларни заболувања треба да бидат регрутирани за студијата. Оваа група на пациенти е тестирана за фреквенцијата на кандидатите гени, во корелација со обележувачи на дебелина (фенотип) и во споредба со соодветната контролна популација.

Неодамнешно упатство од Американското здружение за срце ја наведува дебелината како потенцијално модифициран фактор на ризик за мозочен удар (Голдстајн и сор., 2001). Во САД, околу 64% од сите возрасни лица се или со прекумерна тежина или дебели (Национален центар за здравствена статистика, 1999). Дебелината предиспонира за кардиоваскуларни заболувања, но и за цереброваскуларни нарушувања (Мокдад и сор., 2003; Хуберт и сор., 1983). Студијата за срце во Хонолулу откри позитивна корелација помеѓу индексот на телесна маса (БМИ) и ризикот од мозочен удар кај мажите непушачи (Abott et al., 1994). Неколку големи студии покажуваат дека абдоминалниот тип на дебелина - дури и повеќе од БМИ или општата дебелина - е тесно поврзан со зголемен ризик од мозочен удар (Вокер и сор., 1996).

Долго време се познати болести на менделија поврзани со мозочен удар. Тие вклучуваат наследни метаболички болести, хемоглобинопатии, дислипопротеинемија и кардиоемболични заболувања. Сепак, овие добро опишани причини за мозочен удар се одговорни само за многу мал број на церебрални инфаркти. Затоа е многу потешко да се опише генетската основа за цереброваскуларни болести воопшто (т.е. без специфични фенотипски карактеристики). Семејни прегледи (Кили и сор., 1993) и студии за близнаци (Лиао и сор., 1997) ја поддржуваат претпоставката дека постои генетски утврден ризик од мозочен удар.

Нашиот проект има за цел гените на дебелина како потенцијален независен фактор на ризик за мозочен удар и е тесно интегриран во работата на работните блокови 1 и 2 од целокупниот проект, кој има за цел да ги идентификува таквите гени кандидати (види на пр. Под-проекти Хебебранд/Хини) Цереброваскуларната болест е класифицирана според меѓународно користените критериуми ТОСТ; фенотипот е снимен со употреба на БМИ и односот на половината на колкот (WHR). Кандидатските гени, исто така, треба да се испитаат без корелација со БМИ кај голема група на пациенти со мозочен удар и регионално прилагодена контролна група (соработка со проф. Сцгбауер, Менстер, германска мрежа за компетенции за мозочен удар).

Abott RD, Behrens GR, Sharp DS, Rodriguez BL, Burchifiel CM, Ross W, Yano K, Curb JD. Индекс на телесна маса и тромбоемболичен мозочен удар кај мажи кои не пушат на постара средна возраст: Програма за срцето во Хонолулу. Мозочен удар 1994 година; 25: 2370-2376.

Goldstein LB, Adams R, Becker K, Furberg CD, Gorelick PB, Hademones G, Hill M, Howard F, Howard VJ, Jacobs B, et al. Научна изјава АХА: примарен мозочен удар за превенција: изјава за здравствените работници од Советот за мозочен удар на Американското здружение за срце. Мозочен удар 2001 година; 32: 280-299.

Хуберт ХБ, Фајнлеиб М, МекНамара ПМ, Кастели ВП. Дебелината како независен фактор на ризик за кардиоваскуларни болести: 26-годишно следење на учесниците во Студијата за срцето во Фрамингам. Тираж 1983 година; 67: 968-977

Кили Д.К., Волк П.А., Куплес ЛА, Бејзер АС, Мајерс Р.Х. Фамилијарна агрегација на мозочен удар. Студијата Фрамингам. Мозочен удар 1993; 24: 1366-1371.

Лиао Д, Мајерс Р, Хант С, Шахар Е, Патон Ц, Бурк Г, провинција М, Хаис Г. Фамилијарна историја на мозочен удар и ризик од мозочен удар. Студија за семејно срце. Мозочен удар 1997; 28: 1908-1912.

Мокдад АХ, Форд ЕС, Боуман Б.А., Диец В.Х., Виникор Ф, Бејлс В.С., Маркс Ј.С. Преваленца на дебелината, дијабетесот и здравствените фактори на ризик поврзани со дебелината, 2001. JAMA 2003: 289; 76-79.

Национален центар за здравствена статистика. Преваленца на прекумерна тежина и дебелина кај возрасни: САД, 1999. Достапно на: http://www.cdc.gov/nchs/products/pubs/pubd/hestats/obese/obse99.htm. Пристапено на 26 август 2003 година

Вокер С.П., Рим И.Б., Ашерио А, Кавачи И, Стамфер МЈ, Вилет СП. Големина на телото и дистрибуција на маснотии како предиктори за мозочен удар кај мажите во САД. Am J Epidemiol 1996; 144: 1143-1150.