Третман на дебелина - медицинска пракса Цуг

третман

Понудата за амбулантска дневна клиника за 8-неделна програма вклучува:

губење тежината

  • Неделно во просек 6 терапевтски часови (групна и индивидуална психотерапија, работна терапија)
  • Неделно 4 часа физичка и спортска терапија индивидуално и во групи
  • Обука за релаксација на obејкобсон
  • Неделен 1 час обука за само-безбедност според Улрих (учење да се изразуваат желби и потреби, разграничување)
  • Неделно 1 час методи за обука на компјутер за објективизирање на когнитивните дефицити

Ние придаваме особено значење на ова

  • Слабеење (700гр/недела), инаку зголемена физичка активност како дел од спортска терапија
  • Водење дневници за јадење и контрола на телесната тежина, но не и диета
  • Развивање на соодветно социјално однесување во групата
  • Видео конфронтации (промени во нарушувања на телесната шема)
  • Вежби за експозиција (јадење во ресторан) како и обид за ограничување и ритмизирање на однесувањето при јадење преку протоколи за јадење
  • Значително зголемување на навиките за вежбање во секојдневниот живот
  • Започнување на социо-медицински мерки (промена на работната состојба (поголемо движење, промена на навиките на движење преку долгорочно поставување на целите))

Доколку е индицирано, се користат и терапии со лекови, на пример, со Xenical/Reductil, во консултација со лекарите пред и после третманот. Советодавни совети во врска со гастрични ленти, исто така, може да се договорат по консултации.

Индивидуална терапевтска понуда

На пациентите со дебелина им нудиме програма за тежина и индивидуална терапија по потреба.

Цели на терапија

  • Вовед Слабеење до дефинираната целна тежина
  • Спречување на последици преку континуиран медицински третман (ЕКГ, лабораторија, мерења на телесната тежина)
  • Мотивација за зголемено каузално разбирање на дебелината.

Ние работиме на ова во почетната фаза на процесот

  • во мотивација за терапија
  • во согласност (водење дневници за јадење, барање алтернативни засилувачи)
  • подлабокото разбирање на проблемот и односите со болести
  • пристап до физичко искуство преку спорт и физиотерапија

Оваа прва процесна фаза може да се протега на подолг временски период, честопати дури и за целото времетраење на 8-те недели. Во овој случај, не се постигнува ослободување од симптомите, но се создава свест за понатамошни терапевтски чекори.

Во зависност од структурата на личноста и когнитивните способности, може да се работи и на интроспекција, соочување и решавање на конфликти.

Научно очекувана стапка на успех

Според тврдите критериуми (губење на тежината над 1 година) за амбулантски терапии за дебелина (Фокус), се добиваат следниве резултати:

  • Бихејвиорални медицински третмани на дебелина (сеопфатни терапии во животен стил) доведуваат до просечно слабеење од 8 кг над 1 година, зголемување на телесната тежина од 2-4 кг во следната година (Хенсруд, Д., 2001).
  • Програмите за тежина со вклучување на партнерот помагаат повеќе од индивидуалните програми за намалување на телесната тежина (Black et al., 1990)
  • Диетите резултираат по 1Y. просечно зголемување на телесната тежина од 1 кг (јо-јо ефект), но намалете ги концентрацијата на триглицерид и холестерол (Клајн, 2001).
  • Adipex ја намалува тежината за 7,9 кг, Редуктил за 4,3 кг и Ксеникал за 3,4 кг по 1 година (Глејзер, 2001).
  • Бајпас на желудник доведува до просечно губење на тежината од 27 кг, иако долгорочните последици сè уште не се јасни и компликации се јавуваат кај околу 30% од пациентите (Диксон и О'Бријан, 2002)
  • Интрагастричните балони доведуваат до просечно 15 килограми губење на тежината по 7 месеци (Еванс, 2001)

Литература со прекумерна тежина

Black, D.R., Gleser, L.J., Kooyers, K.J., (1990). Мета-аналитичка проценка на паровите за губење на тежината. Здравствена психол., 9 (3), 330-347.

Диксон, B.Б., и О’Брајан, П.Е. (2002). Здравствени резултати на сериозно дебели субјекти со дијабетес тип 2 1 година по лапароскопско прилагодливо завојување на желудникот. Грижа за дијабетес, 25 (2), 358-363.

Клајн, С. (2001). Резултат на успех во дебелината. Без разлика дали Res., 9 (4), 354-358.

Еванс, D.Д. и Скот, М.Х. (2001). Интрагастричен балон во третман на пациенти со морбидна дебелина. Бр. Ј. Сург., 88 (9), 1245-1248.

Хенсруд, Д. (2001). Диететски третман и долгорочно слабеење и одржување кај дијабетес тип 2. Без разлика дали Res., 9 (4), 348-353.

Глејзер, Г. (2001). Долгорочна фармакотерапија на дебелина 2000 година: преглед на ефикасноста и безбедноста. Арх. Приправник Мед., 161 (15), 1814-1824.