Третман на неисполнета желба за раѓање деца - praxis-reisige-paganini
Третман за неисполнета желба за раѓање деца
Theелбата за деца се јавува кај жени во различни возрасни групи. Денес, многу жени сакаат прво да ги извршуваат своите професионални цели и сами да го испланираат и утврдат времето на бременоста. Понекогаш доцното планирање на семејството е придружено со заблуди за биолошките граници на плодноста и шансите за успех во медицината за репродукција. Од биолошка гледна точка, оптималното време за бременост е на возраст од 20 до 30 години. Од средината на 30-тите години можноста за бременост може значително да се намали. Со цел да се избегнат можните разочарувања, треба однапред да се изврши детална консултација со гинекологот.
Што треба да се испита однапред од гинекологот?
• Појаснување на заштитата од вакцинација против рубеола, сипаници, голема кашлица, како и дифтерија, тетанус и детска парализа. Во случај на постоечки празнини за вакцинација, тие треба да бидат затворени пред бременоста
• Разговор за циклусот и плодните денови
• На барање, таканаречен FertiCheck може да се изврши за да се провери резервата на јајниците. Тест на крвта и ултразвучно скенирање на почетокот на циклусот може да откријат предвремено намалување на активноста на јајниците. Утврдувањето на статусот на плодност е дополнителна приватна медицинска услуга и не се надоместува од страна на законските компании за здравствено осигурување. Цената е 150 евра
Што можете сами да направите?
• Престанок на потрошувачката на никотин и алкохол
• Ако прекумерна тежина: намалување на телесната тежина
• Доволна физичка активност
• Земање фолна киселина
Што се испитува и договара ако желбата за раѓање деца не е исполнета?
Ако, по 1 година редовен незаштитен сексуален однос, бременост не се случила, тоа се нарекува неисполнета желба за раѓање деца. Постојат 3 главни причини за ова:
Причината за "јајниците": Јајниците не работат правилно
• Ако има дефект во јајниците, овулацијата може да биде нарушена или воопшто да не се случи.
• Различни хормони (пролактин = хормон за лактација, андрогени = машки хормони, тироидни хормони) можат да бидат одговорни за ова
• Честопати има и промени во циклусот (продолжени, скратени или нередовни интервали на крварење)
• Промените на циклусот и нарушената плодност предизвикани од машки хормони често се должат на дебелина и нарушувања на
Метаболизам на шеќер условен.
Дијагноза:
• Овие нарушувања можат да се детектираат со одредување на хормони на почетокот на циклусот и по овулацијата.
Терапија:
• Губење на тежина
• Медицинско подобрување на метаболизмот на шеќерот
• Поддршка на созревање на јајце клетки со лекови („третман со хормони“)
• Навремено активирање на овулацијата
„Тувална“ причина: Фалопиевите цевки не се отворени
За време на оплодувањето, јајце клетката и спермата се среќаваат во фалопиевата цевка. За да може ова да работи непречено, јајцеводите мора да бидат континуирани и неограничени во нивната функција. Воспаление (кламидија), операции или гинеколошки заболувања како што е ендометриозата може да предизвикаат фалопиевите туби да се залепат заедно.
Дијагноза:
• Функцијата на фалопиевите туби се проверува со помош на лапароскопија и таканаречен „син тест“ (хромопертубација). Додека целата абдоминална празнина се проверува преку папокот, сината течност се испушта од вагината преку матката и јајцеводите од метиленското сино на страничниот крај на јајцеводите, се зборува за неограничена функција на јајцеводите.
Терапија:
• Мали адхезии во фалопиевите туби може да се олабават со испирање. Во случај на сериозни стегања или оклузии, мора да се извршат или микрохируршки операции или мерки за вештачко оплодување
„Машко поврзано“ нарушување на плодноста: Сперматозоидите не се во функција
Во 45% од сите нарушувања на плодноста, причината лежи во спермата, која може да биде ограничена по број, форма или подвижност. Понекогаш операциите и болестите на тестисите можат да го покажат ова. Квалитетот на анализата на сперматозоидите зависи и од навиките на животниот стил. За пушачите и во стресни ситуации, анализата на спермата може да биде ограничена.
Дијагноза:
• Анализата на спермата го проценува бројот, изгледот и подвижноста на спермата во ејакулатот. Ова обично го прави уролог или во специјализиран центар за плодност.
Терапија:
• Понекогаш нарушувањата може да се отстранат со терапија со лекови. Во случај на поизразени промени, понекогаш постојат само опции од вештачко оплодување до донирање сперма
Како работи вештачкото оплодување?
Доколку бременоста не се појави и покрај сите можни мерки во вообичаената гинеколошка пракса, треба да се разгледа можноста за вештачко оплодување. Ова се спроведува во соработка со специјално дизајнирани центри. Ако ги сумирате сите случаи кои се третираат со вештачко оплодување, шансите за успех се 30%.
За да го направите ова, јајниците се стимулираат со помош на инјекции на таков начин што созреваат неколку фоликули. Овие потоа се пробиваат со соодветна зрелост и се собираат заедно со спермата што претходно ја давал партнерот. Во некои случаи потребно е да се инјектира спермата директно во јајце клетката. (ICSI = интрацитоплазматска инјекција на сперма). Потоа чекаме да видиме дали се јавува оплодување. Максимум 3 од оплодените јајце клетки потоа се враќаат во матката.