Третман на тумори на хипофизата Преглед на опции за третман - Аметист

Општи информации за тумори на хипофизата

Тумор на хипофизата е абнормален раст на клетките во ткивата на хипофизата.

Тумори на хипофизата се формираат во хипофизата, орган во форма на грашок во центарот на мозокот, веднаш над задниот дел на носот. Хипофизата понекогаш се нарекува „мастер ендокрина жлезда“ затоа што ослободува хормони кои влијаат на начинот на функционирање на многу други делови од телото. Исто така, ги контролира хормоните ослободени од многу други жлезди во телото.

Тумори на хипофизата се поделени во три групи:

Бенигни аденоми на хипофизата: тумори кои не се карцином. Овие тумори растат многу бавно и не се шират од хипофизата на другите делови од телото.
Инвазивни аденоми на хипофизата: бенигни тумори кои можат да генерализираат на коските на черепот или синусната празнина под хипофизата.
Карциноми на хипофизата: тумори кои се малигни (карцином). Овие тумори на хипофизата, исто така, се шират во други области на централниот нервен систем (мозок и 'рбетниот мозок) или надвор од централниот нервен систем. Многу малку тумори на хипофизата се малигни.

Тумори на хипофизата можат да бидат нефункционални или функционални.

Нефункционални тумори на хипофизата не ослободува хормони.
Функционални тумори на хипофизата создава повеќе од нормалната количина на еден или повеќе хормони. Повеќето тумори на хипофизата се функционални тумори. Дополнителни хормони произведени од тумори на хипофизата може да укажуваат на одредени знаци или симптоми на болеста.

Хормоните на хипофизата контролираат многу други жлезди во телото.

Хормоните кои се лачат од хипофизата вклучуваат:

пролактин: хормон кој предизвикува лачење на млеко на женските гради за време и по бременоста.
Адренокортикотропен хормон (ACTH): Хормон кој предизвикува надбубрежните жлезди да произведуваат хормон наречен кортизол. Кортизолот помага во контролата на употребата на шеќер, протеини и маснотии во организмот и му помага на телото да се справи со стресот.
Хормон за раст: хормон кој помага во контролата на растот на телото и употребата на шеќер и маснотии во организмот. Хормонот за раст се нарекува и соматотропин.
Стимулирачки хормон на тироидната жлезда: Хормон кој предизвикува тироидната жлезда да произведува други хормони кои го контролираат растот, телесната температура и отчукувањата на срцето. Хормонот кој помага да се стимулира тироидната жлезда се нарекува и тиротропин.
Лутеинизирачки хормон (LH) и фоликул-стимулирачки хормон (FSH): хормони кои го контролираат менструалниот циклус кај жените и сперматогенезата кај мажите.

Секој фактор што го зголемува ризикот од добивање на болест се нарекува фактор на ризик. Ако забележите присуство на фактор на ризик, тоа не значи дека ќе заболите од рак; а луѓето кои немаат фактори на ризик не значат дека во одреден момент нема да можат да заболат од рак. Разговарајте со вашиот лекар ако мислите дека може да бидете изложени на ризик. Ризик фактори за тумори на хипофизата ги вклучуваат следниве наследни болести:

Тип 1 мултипла ендокрина неоплазија синдром (МЕН1) .
Комплексот Карни.
Изолирана фамилијарна акромегалија.

Фази на тумори на хипофизата

Откако ќе се дијагностицира тумор на хипофизата, се прават тестови за да се открие дали тој се проширил на централниот нервен систем (мозок и 'рбетниот мозок) или на други делови од телото.

Степенот или ширењето на ракот обично се опишува како сцена. Не постои стандарден систем на стадирање за тумори на хипофизата. Откако ќе се дијагностицира тумор на хипофизата, се прават тестови за да се открие дали тој се проширил на мозокот или на други делови од телото. Може да се користи следниов тест:

МНР (магнетна резонанца): Постапка со која се користи магнет, радио и компјутер за да се направат низа детални слики од областите во внатрешноста на телото. Оваа постапка се нарекува и нуклеарна магнетна резонанца (НМРИ).

Тумори на хипофизата се опишани на неколку начини.

Туморите на хипофизата се опишани според нивната големина и степен, без разлика дали се поврзани со други хормони и дали туморот се проширил на други делови од телото.

Се користат следниве димензии:

микроаденом: туморот е помал од 1 сантиметар. макроаденом: туморот е 1 сантиметар или поголем.

Повеќето аденоми на хипофизата се микроаденоми.

Степенот на тумор на хипофизата се заснова на тоа колку тој се развил во околната област на мозокот, вклучувајќи ја и областа наречена „Турско седло“ (коска во основата на черепот, каде што се наоѓа хипофизата).

Постојат различни видови на третман за пациенти со тумори на хипофизата.

Некои од нив се стандардни (во моментов се користат како третман), а други се тестираат во клинички студии. Клиничко испитување е истражувачка студија дизајнирана да помогне во подобрувањето на третманите што се користат или да се добијат информации за други можни нови третмани за пациенти со карцином. Кога клиничките испитувања покажуваат дека новиот третман е подобар од вообичаениот третман, новиот третман може да стане стандарден третман. Пациентите може да размислат да учествуваат во такви клинички студии. Некои од нив се отворени само за пациенти кои не започнале со третман до тоа време.

Се користат четири типа на стандарден третман:

Многу тумори на хипофизата може да се отстранат со операција со користење на една од следниве операции:

Трансфеноидална хирургија: Вид на операција во која инструментите се вметнуваат во одреден дел од мозокот преку засек (исечен) направен под горната усна или на дното на носот помеѓу ноздрите, а потоа преку сфеноидната коска (коска во форма на пеперутка во основата на черепот) да стигне до хипофизата. Хипофизата се наоѓа веднаш над сфеноидната коска.

Трансфеноидална хирургија. Ендоскоп и кирета се вметнуваат низ носот и сфеноидните синуси за да се отстрани ракот на хипофизата.

Трансфеноидална ендоскопска хирургија: Вид на операција во која се вметнува ендоскоп преку засек (сече) направен зад внатрешноста на носот, а потоа преку сфеноидната коска за да се стигне до хипофизата. Ендоскоп е тенок инструмент во форма на цевка со фенерче, леќа за гледање и инструмент за отстранување на туморското ткиво.

краниотомија: Операција за отстранување на туморот преку отвор направен во черепот. Обично се работи за операција на черепот, а парче се отстранува за да се овозможи пристап до дел од мозокот. Дури и ако лекарот го отстрани целото канцерогено ткиво што може да се види за време на операцијата, на некои пациенти може да им се даде хемотерапија или терапија со зрачење по операцијата за да се уништат преостанатите клетки на ракот. Третманот пропишан по операцијата за да се намали ризикот од рак што може да се врати се нарекува адјувантна терапија.

радиотерапија

Терапијата со зрачење е антиканцер третман кој користи високо-енергетски рендгенски зраци или други видови зрачење за да ги убие клетките на ракот или да запре да растат. Постојат два вида на терапија со зрачење. Надворешната терапија со зрачење користи уред надвор од телото за да испрати зрачење до ракот. Внатрешната радиотерапија користи запечатени радиоактивни материи во игли, честички (семиња, жици или катетри кои се поставени директно или во близина на канцерогениот тумор).

Стереотактичката хирургија користи крута рамка прикачена на черепот за да насочи единствена висока доза на зрачење директно на тумор, предизвикувајќи помалку оштетувања на здравото ткиво во близина. Исто така се нарекува стереотаксична радиохирургија, радиохирургија, зрачење. Оваа постапка не вклучува операција.