Третманот за депресија може да не функционира поради опструктивната ноќна апнеја во Медлајф
Научниците спроведоа нова студија, во која се заклучи дека кога некое лице е депресивно или има самоубиствени мисли, а третманот за депресија се чини дека не функционира, тие треба да проверат дали имаат опструктивна апнеја при спиење.
Покрај тоа, тие веруваат дека истрагите треба да се направат дури и кога пациентите се чини дека не одговараат на вообичаениот профил на опструктивна апнеја, што вклучува мажи со прекумерна тежина, кои грчат и страдаат од поспаност во текот на денот.
„Никој не зборува за проценка на опструктивната ноќна апнеја како потенцијална причина за отпорност на третман на депресија, што се јавува во околу 50% од случаите на големо депресивно нарушување“, рече В. Вон МекКол, водечки автор на студијата.
Истражувачите откриле дека оваа болест е клинички релевантна кај 14% од 125 пациенти со дијагностицирано големо депресивно нарушување, несоница и самоубиствени мисли.
Мекол дури тврди дека постојните докази се доволни за да се воведе тестирање за опструктивна апнеја во стандардната постапка за управување со отпорност на третман на депресија.
Повеќето луѓе со дијагноза на апнеа имаат повисоки стапки на депресија во споредба со другите сегменти на популацијата. Меѓутоа, кога работите ќе тргнат наопаку, специјалистите немаат толку многу информации.
Првичната намера на научниците беше да откријат дали лекување на несоница може да ги намали самоубиствените мисли. Пациентите со дијагностицирана опструктивна апнеја се исклучени затоа што таблетите за спиење имаат тенденција да ги релаксираат мускулите, а во случај на апнеа, мускулите на вратот се веќе премногу опуштени, што е проблем. Луѓето со морбидна дебелина исто така беа исклучени.
Од 125 запишани лица кои биле тестирани преку студија за спиење, или во центарот или дома, на 17 им било дијагностицирано опструктивна апнеја при спиење. Сепак, ниту дневната поспаност ниту несоницата точно не ја предвиделе сериозноста на апнеа идентификувана кај 17-те пациенти, кои не биле дебели, а шест од нив биле жени.
Лекувањето на апнеа може да ги подобри симптомите на депресија
Признаено е дека неоткриените медицински или психијатриски состојби можат да бидат причина за отпорност на третман на депресија, но опструктивната ноќна апнеја не била на оваа долга листа, која вклучува ендокрини пореметувања како хипотироидизам, но исто така и други проблеми како што се коронарна срцева болест и карцином.
Пациентите со опструктивна апнеја често имаат симптоми на депресија. Исто така, пациентите со апнеа не реагираат добро на антидепресиви.
45% од 125 учесници биле отпорни на третман на депресија, а четворица од 17 дијагностицирани со апнеа имале сериозни проблеми. Исто така, повеќето од учесниците со апнеа беа постари лица, ризикот се зголемува како што стареат луѓето.
Пред десет години, во студија спроведена на 73 пациенти со депресија и несоница, но со низок ризик од апнеја при спиење, МекКол откри дека 8,2% од пациентите имале умерена апнеја. Последователното истражување на други специјалисти открило дека 14% од 703 возрасни лица со депресија, исто така, имале апнеја. Ова е прва студија во која самоубиствените мисли беа фактор.
Кога луѓето ќе ја изгубат последната надеж дека ќе можат да спијат добро, тие имаат голем ризик од самоубиство.
Опструктивната ноќна апнеја има тенденција да предизвика прекумерна дневна поспаност, но пациентите со несоница биле регрутирани за оваа студија и повеќето луѓе со дијагностицирана несоница не страдаат од апнеја, туку од анксиозност, стрес, депресија и други емоционални и психолошки фактори. . Отпорност на лекови за депресија може да биде и несакан ефект на лекови кои обично се препишуваат за други медицински состојби, како што се лупус и ревматоиден артритис.