Трофонуротик на чир на носот и аларм - Енциклопедија Алтмајерс - Оддел за дерматологија

Автор: Проф. медицински Питер Алтмајер

носот

Последно ажурирање на: 20.11.2017 година

Синоним (и)

дефиниција

Ретка компликација по јатрогено оштетување на тригеминалниот нерв (70%). Се активира, на пример, со интервенции на ганглијата Гасери или невролошки заболувања (10%) како што се лезии на исхемично јадро со карактеристични дефекти на назалниот аларм (улкус на лакот), како и анестезија и парестезија во областа на инервацијата на 2-та гранка на тригеминалниот нерв. S.a. Malum perforans.

манифестација

Просечната возраст на почетокот е 50-55 години.

Интересно исто така

Малигни тумори кои се појавуваат од епителните клетки на кожата, карактеризирани со деструктивни и ин.

локализација

Назален мост (80%); десно> лево; Образ (28%); Горната усна (10%); Рожницата 18%. Врвот на носот секогаш останува слободен.

Клиничка слика

Еминентно хроничен, покриен со кора, голем 0,5-1,0 см, пробиен улкус со рабови налик на кратер. Нема тенденција за лекување и покрај соодветните терапевтски мерки. Нема докази за локална инфекција. Можно е мало зацрвенување на колатералот. Кожата на периулцерот е хип или анестезија.

Диференцијална дијагноза

  • Улцериран карцином на базалните клетки (ulcus rodens)
  • кожна лајшманиоза
  • артефакт
  • Инфекција со херпес симплекс

терапија

  • Манипулациите на ноздрите активирани од диестезија и формирање кора предизвикуваат или го поддржуваат развојот на улкусот. Првиот чекор е да го информирате пациентот за поврзаноста. Ако се избегнат манипулации (можно е и со заштитни завои), може да настане целосно заздравување. Бидејќи болеста често се јавува кај постари, ментално постари луѓе, манипулацијата не може да се исклучи во сите случаи.
  • Опишани се обиди за терапија со електрична стимулација, препарати на витамин Б и антидепресиви (карбамазепин, габапентин).
  • Во случај на обемни наоди, хируршка реконструкција или епитетски третман. Ризикот од релапс е> 50%.
  • Локални антисептички локални агенси како што е маст Бетаисодона за суперинфекција. Важно е претходното хистолошко исклучување на малигни промени.

литература

  1. Литчел Р и сор. (2003) Тригеминален трофичен синдром поврзан со херпес зостер: извештај за случај и преглед. Еур Арх Оториноларингол 260: 86-90
  2. Maassen D и сор. (1990) Невротрофниот тригеминален синдром. Дејствувајте Дермакол 16: 3-6

Савада Т и сор. (2014) Тригеминален трофичен синдром: извештај за случај и преглед на објавената работа. Ј Дерматол 41: 525-528

  • Вајнтрауб Е и сор. (1982) Тригеминален трофичен синдром. Ј Ам Акад Дерматол 6: 52-57

    • Препорачани написи

    Витамин А е колективно име за група витамини растворливи во маснотии со структура на политерпен. Су.

    Претежно акутен, често асоциран со инфекција, леукоцитокластичен IgA1-позитивен имунолошки комплекс (мултиорг.