Труење со храна и заразна дијареја

заразна

Инфективни дијарејални заболувања (Инфективен гастроентеритис, колоквијално исто така наречен гастроинтестинален грип или дијареа со повраќање): Главно предизвикани од вируси и бактерии, поретко предизвикани од паразити гастроинтестинално воспаление со тешка дијареја, често со болки во стомакот, гадење и повраќање.

Труење со храна: Дијареа предизвикана од токсини во храната што поминала низ бактерии.

Патогените микроорганизми обично се пренесуваат преку контаминирана храна или директен контакт со болни луѓе. Повеќето од погодените повторно се опоравуваат без терапија - особено е важно загубите на течности и минералите да се балансираат. Ова е особено точно за доенчиња, мали деца и постари лица.

Ако има и висока температура или ако дијарејата е крвава, понекогаш е неопходен третман со антибиотици, на пример, ако е откриена инфекција со салмонела.

Водечки поплаки

  • Евакуација на погрешен пат, мека до водена столица неколку пати на ден
  • Абдоминална болка (како грч)
  • Можно гадење и повраќање
  • Повремено треска
  • Можна мешавина на слуз, крв или гној со столицата.

Кога на лекар

Следниот ден ако

  • дијарејата трае повеќе од три дена.

Денес ако

  • Вие сте многу слаб, вртоглавица или сте пропаднале.
  • дијарејата е крвава или гнојна и има висока температура (над 39 ° C).
  • тешка дијареја се јавува по патување на далечина.

  • Покажете информации за позадина

    Стомакот и цревата

    Болеста

    Преглед: Инфективна дијареја

    Во случај на заразни дијарејални заболувања, патогени вируси, бактерии, паразити или (многу ретко) габи влегуваат во цревата преку размаска инфекции или консумирање на контаминирана храна. Секреторната дијареја, во која повеќе супстанции кои апсорбираат вода се ослободуваат во цревата, е типична за овие инфекции. Ако водата од телото пасивно тече во цревата, цревната содржина се тече и се појавува дијареја. Губење на течност е особено опасно за деца и постари лица: големата загуба на течности предизвикува нивно сушење толку многу што постои ризик од колапс на циркулацијата на крвта.

    Често се потценува колку брзо се пренесува инфективната дијареја. Погодените луѓе масовно ги излачуваат патогените микроорганизми со столицата и ги пренесуваат на рацете преку најмалите остатоци од столицата, на пр. Б. при ракување (размачкана инфекција). Многу патогени од дијарејата се исто така многу стабилни надвор од човечкото тело, се држат до рачките на вратите, фитинзите или заедничките крпи и на тој начин се пренесуваат на други луѓе. Затоа темелното миење на рацете е врвен приоритет во случај на дијареја!

    Дијареа поврзана со вируси

    Дијареа поврзана со вируси (Вирусен гастроентеритис). Вируси како рота- или Норовируси се најчеста причина за инфективна дијареја, на пр. Б. Ротавирусите предизвикуваат 70% дијареја кај деца. Дијареата е често придружена со абдоминална болка, гадење и повраќање. Многу пациенти имаат и малку покачена телесна температура. Вирусна дијареја е претежно безопасна во нашата земја, но е главна причина за висока смртност кај децата во земјите во развој со слаба медицинска нега.

    Норовирусите се особено заразни. Дури и најмалите количини на супстанции што содржат вируси, кои се невидливи за окото, се доволни за инфекција. Роднините и старателите можат да се заразат преку капки во воздухот, на пр. B. кога пациентите повраќаат како наеж. Во најдобар случај, оние кои се грижат за погодените, носат маски за лице и маски за нос.

    Бактериска дијареја

    Бактериска дијареја (Бактериски гастроентеритис) се јавува поретко отколку дијарејата поврзана со вирусот. Но, клиничката слика е често потешка:

    Паразитски дијарејални заболувања

    • Паразитски дијарејални заболувања (паразитски гастроентеритис, ПГЕ): Секое дете во тропските предели расте со нив - за среќа, тие тука се поретки. Почестите патогени вклучуваат:
    • Iardардија(Iardардијаза, Ламблиентеритис): Протозоите се с. а Распространети во тропските предели, сепак, тие можат да се најдат насекаде во светот и се пренесуваат фекално-орално. Болеста е исто така зооноза, така што може да се пренесе од животни на луѓе (на пример, мачки, говеда). Инфекцијата може да биде целосно без симптоми, но исто така може да предизвика силна болка во стомакот, треска и дијареја.
    • Амебна дизентерија. Неколку видови амеба предизвикуваат здравствени проблеми. Понекогаш тешката амебна дизентерија се активира само од прилично ретката Entamoeba histolytica. Изворот на инфекција е с. а Пиење вода или храна загадена со измет е опција. Инвазивната форма на амебна дизентерија зазема посебна позиција: средните фази на амеба (трофозоити) мигрираат од цревниот простор во телото и предизвикуваат чиреви и апсцеси на дебелото црево во црниот дроб.

    Труење со храна

    • Во Труење со храна дијарејата не е предизвикана од самите патогени, туку од нивните токсини. Овие се формираат од бактериите и ги внесуваат луѓето со расипана храна. Заеднички претставници на бактериите се Staphylococcus aureus, Bacillus cereus и Clostridium perfringens. Постои сомневање за труење со храна ако симптомите се појават ненадејно (по 1-16 часа) и неколку луѓе се разболат истовремено откако ја јаделе истата храна. Типични симптоми се гадење, насилно повраќање, дијареја и абдоминални грчеви и обично нема треска. Симптомите обично се смируваат по 1-2 дена.

    Труењето со храна предизвикано од отров на бактеријата Клостридиум ботулинум, ботулински токсин, е многу ретко, но го загрозува животот. Дури и по ингестија на најмали количини, по првично повраќање и дијареја, тоа доведува до невролошки дефицити како голтање, нарушувања на говорот и видот, особено двојно гледање. Во најтешките случаи, труењето доведува до респираторна парализа и смрт (ботулизам). Изворите на инфекција се несоодветно стерилизирани или не се херметички спакувани во конзервирана храна или тегли со пушена храна или колбаси, понекогаш лесно се препознаваат преку надуени капаци.

    Дијагностичко уверување

    Во повеќето случаи, темелна медицинска историја, клиничкиот преглед, е доволна за лекарот да постави дијагноза. Микробиолошка дијагноза на столицата и/или тест на крвта за одредени патогени во дијарејата се препорачува само во посебни случаи, на пр. Б. кај

    • Тешка клиничка слика, треска
    • Крвава столица
    • Историја на патувања (т.е. ако пациентот бил во странство)
    • Луѓе од објекти во заедницата и компании за преработка на храна
    • Сомнителна епидемија.

    третман

    Врз основа на клиничкиот преглед и целокупниот впечаток, лекарот одлучува дали пациентот може сам да се лекува, дали му требаат (понатамошни) посети на лекар или дали е неопходен прием во болница. Ова е препорачливо во случај на крвава или гнојна дијареја, висока температура и сериозно оштетување на општата состојба. И кај доенчиња и кај мали деца, замена на течности и минерали е често можна само во форма на инфузиона терапија во клиниката.

    Домашна терапија

    Доколку третманот дома е оправдан, тој се состои првенствено во снабдување со течности и минерали (повеќе за домашна терапија со течности и терапија за регенерација подолу). Покрај тоа, лекарот препишува лекови за да се спротивстави на гадењето (антиеметици) во случај на сериозно повраќање. За одредени итни случаи, на пр. На пример, ако имате лет, вашиот лекар може да препорача анти-подвижни лекови како што е лоперамид. Иако овие го инхибираат движењето на цревата, а со тоа и дијарејата, тие исто така ја забавуваат елиминацијата на патогените микроорганизми и го продолжуваат процесот на заздравување.

    Стационарна терапија

    Стационарната терапија, исто така, се фокусира на неопходната замена на течности и минерали, претежно во форма на подготвени раствори за сол (на пример, Елотранс®), понекогаш исто така и како електролитни раствори преку инфузија, поради првична недостаток на прецизна дијагноза. Како проверка, лекарот ќе назначи повторени тестови на крвта за да ги провери електролитите и хематокритот. Сепак, честопати антибиотик се дава како инфузија пред да се добијат резултатите од микробиолошкиот тест. Веднаш штом ќе бидат достапни резултатите од микробиолошките примероци од крв и столче, лекарот ја прилагодува терапијата доколку е потребно.

    Барање за известување

    Инфективниот гастроентеритис е една од пријавените болести. Дали е з. Ако, на пример, станува збор за лице кое е вработено во ресторан, кујна или во индустријата за преработка на храна, лекарот мора да предаде на сомнение за труење со храна или заразен гастроентеритис на здравствениот оддел. Лекарот исто така мора да пријави доколку се детектираат одредени патогени микроорганизми. Патогените микроорганизми кои се забележуваат вклучуваат Б.:

    • Ротавирус
    • Норовирус
    • одредени бактерии Е-коли
    • Салмонела
    • Шигела.

    прогноза

    Во повеќето случаи, заразни дијарејални заболувања лекуваат добро со одмор, замена на течности и диета. Поради поголемиот ризик од дехидратација, брзата замена на течности е важна, особено за стари лица и деца.

    Во многу ретко труење со храна со ботулински токсин, смртноста кај пациенти со интензивна нега е помала од 10%. Доколку не се лекува, умираат до 70% од заразените пациенти.

    Вашата аптека препорачува

    Што можете сами да направите

    Пијте многу. Ако имате дијареја, мора да пиете многу за да надоместите загуба на вода и сол. Се препорачуваат препарати за чај направени од суви боровинки, лисја од капини или малини. Тие содржат танини кои ја штитат цревната лигавица. Разреден чај од камилица или пеперминт се исто така погодни. Алтернатива е лимонадата со шеќер која се разредува со вода. Меѓутоа, за потешка дијареја, решенијата со сол и шеќер се подобра алтернатива. Растворот за пиење од Светската здравствена организација (раствор за пиење на СЗО) лесно се подготвува: еден литар вода се меша со 13,5 g гликоза, 2,9 g натриум цитрат, 2,6 g натриум хлорид и 1,5 g калиум хлорид. Готови гранули од аптека се исто така идеални за патувања.

    Медицински јаглен (Таблети со јаглен Compretten®, таблети со јаглен Hevert®). Со земање активен јаглен, штетните материи (на пример, бактерии, токсини) се отстрануваат од телото и се излачуваат во столицата. Неговата ефикасност понекогаш е доведена во прашање од конвенционалната медицина, но многу страдаат имале добри искуства со неа.

    Забелешка: Преземањето на медицински јаглен (активиран јаглен) го намалува ефектот на многу орално земени лекови, на пр. Б., исто така, оние на антибиотици и исто така оние на „пилулата“. Ако се двоумите, прашајте го докторот дали е разумно и оправдано да го земете.

    Оставете храна. Спорно е дали е препорачливо да се откажеме од јадење во акутна фаза. Фактот дека оштетената цревна лигавица не е дополнително иритирана зборува за привремена апстиненција на храна. Најдобро е да го користите апетитот како водич: Ако мислата за јадење ве прави непријатно, не јадете. Меѓутоа, ако сте гладни, користете ја БЕРТ диетата со банани, ориз, сос од јаболка и тост.

    Без млечни производи. Избегнувајте млечни производи. Во случај на дијареја, ефективноста на ензимот за раздвојување на лактозата е често ограничена, така што привремено може да се појават симптоми на нетолеранција на млеко.

    Зголемена диета. Ако повторно го почувствувате апетитот, се препорачува лесна диета. Погодни за ова се, за. Б. супа од зеленчук, ориз, но исто така и стаплести стапчиња, крекери или двопек. За оризот, варете две лажици ориз во еден литар лесно солена вода додека не се формира тенка грутка. Сега додадете две лажици овесна каша и варете уште 15 минути. Потоа оставете го оризот да се олади и потоа полека консумирајте го во мали делови во текот на денот.

    хигиена. За да не се заразат другите, потребна е строга хигиена. Ова подразбира темелно миење на рацете по секоја употреба на тоалетот и после грижа за болно лице. Извадете повраќање со ракавици и измијте постелнина, крпи и пижами, по можност на 60 ° C, за да убиете патогени микроорганизми.

    Превенција

    инфекција. Некои патогени микроорганизми дури се излачуваат кога засегнатото лице веќе не се чувствува болно. Ова е особено случај со норовирусите и ЕХЕЦ. Затоа треба да обрнете внимание на прецизната хигиена на рацете уште неколку дена по инфективната дијареја.

    Дома. Вниманието на хигиената и рокот на траење се исто така неопходни кога станува збор за подготовка и складирање на храна во борбата против заразни дијарејални заболувања. Месото, живината и јајцата треба да се готват доволно долго и на високи температури. Салмонелата ги преживува смрзнувачките температури; затоа, замрзнатата живина и месо мора внимателно да се измијат пред подготовката и сите предмети што ќе дојдат во контакт со нив мора темелно да се исчистат.

    Колку што е можно, избегнувајте сурово или полу-зготвено месо, сирова риба и сурова морска храна, сурови или меко варени јајца, јадења што се подготвуваат со сурови јајца (на пр. Тирамису) и конзервирана храна со разнесен капак.

    вакцинација. Бидејќи ротавирусите се најчеста причина за гастроинтестинални инфекции кај деца под пет години, Постојаната комисија за вакцинација (СТИКО) препорачува вакцинација против ротавирус кај доенчиња. Ова се дава како орална вакцинација, серијата вакцинации треба да започне на возраст од шест до дванаесет недели и, во зависност од вакцината, да бидат завршени на возраст од 24 или 32 недели. Вакцинацијата може да се направи заедно со другите стандардни вакцини за новороденче.

    Комплементарна медицина

    Хербални лекови. Сувите боровинки помагаат при дијареја, исто така и како инфузија на чај. Тие содржат многу танини кои ја штитат цревната лигавица. Чајот направен од лисја од капина или црн чај има сличен ефект.

    Хербалната медицина препорачува стандардизирани суви екстракти, на пример, направени од јаболко во прав (јаболко во прав Аплона), корен од корен (капсули ратиофарм ® од крв) или дабова кора (на пр. Таблети Траксатон).