Универзитетска болница во Хајделберг воспаление на жолчното кесе Болест на жолчни камења

Клиника за општа, висцерална и трансплантативна хирургија

• Хируршката клиника
  • Структура на клиниката

• Вработен
  • Раководител на дел

• одржување

• Кариера

• Историја на клиниката

• Фондација за хирургија Хајделберг

• Центри за извонредност
  • Европски центар за панкреас (ЕПЗ)
  • Минимално инвазивна хирургија

• Интердисциплинарни центри
  • Европски центар за панкреас (ЕПЗ)
  • Клинички студиски центар за хирургија (KSC)
  • Центар за трансплантација Хајделберг
  • Студиски центар на германското здружение за хирургија (SDGC)
  • Интердисциплинарен центар за тироидната жлезда во Хајделберг (НЕГО)
  • Центар Саркома
  • Центар за дијабетес и дебелина
  • Пристанишен центар Хајделберг
  • Интердисциплинарен центар за ендоскопија (IEZ)

• Референтен центар за ендокрина хирургија

• Делови
  • Хируршко истражување
  • Хируршка онкологија
  • Ендокрина хирургија
  • Детска хирургија
  • Операција на црниот дроб
  • Оддел за минимална инвазивна и хирургија со помош на робот
  • Хирургија на панкреасот
  • Истражување за рак на панкреас
  • Трансплантација на висцерални органи

• анестезија

• Повеќе локации

• Престој во болница

• Крос-клиника нуди
  • Одржување на мостот
  • Социјална служба на клиниката
  • Клиничка пасторална грижа
  • Помош за вселенска болница (виолетови дами)

• Болести
  • Панкреас (панкреас)
  • Црева
  • Билијарен тракт/мочен меур
  • црн дроб
  • стомак
  • слезината
  • Саркоми
  • тироидната жлезда
  • Хранопровод (хранопровод)
  • Ингвинална хернија/хернија на абдоминалниот wallид (хернија)

• SFB - хирургија водена од когниција

• КФО - Група за клинички истражувања КФО 227

• Хируршко истражување

• Истражување на панкреасот
  • Клинички истражувања панкреас
  • Секција за истражување на рак на панкреас
  • Биобанка на Европскиот центар за панкреас (Панкобанка)

• Приоритети и работни групи
  • IBD и наследни карциноми
  • КФО - Група за клинички истражувања КФО 227
  • Ендокрина хирургија
  • Операција на црниот дроб
  • Микроциркулација и миграција на клетки
  • Минимално инвазивна хирургија
  • Молекуларна онкохирургија
  • Хранопровод и стомак
  • Истражување за панкреатитис
  • Операција за трансплантација
  • Воспаление и карциногенеза на панкреасот

• Студиски центар на германското здружение за хирургија (SDGC)

• Клинички студиски центар за хирургија (KSC)
  • Инфо биро
  • за нас
  • Студии
  • Кариера

• Хабилитации

Холециститис (= воспаление на жолчното кесе) и холецистолитијаза (= болест на жолчни камења)

Причина, симптоми, дијагноза

Воспалението на жолчното кесе поради постоечко заболување од жолчни камења е едно од најчестите болести што го води пациентот кај хирургот. Клиничката слика се изразува со болка слична на колика во горниот десен дел на стомакот кога каменот се обидува да помине низ жолчниот канал во тенкото црево.

индикација

Ако е заразено жолчното кесе, често се јавува треска. Ако каменот се лизне во одводниот жолчен канал и заглавува тука, се јавува жолтица. Овие симптоми се итни случаи и треба да се отстранат жолчното кесе и камењата.

Во спротивно, индикацијата за операција се дава во случај на често повторувана болка што го ограничува квалитетот на животот на пациентот (изборна индикација за хируршка интервенција како планирана изборна постапка). Ова е поткрепено со фактот дека заболување од камен може да промовира панкреатит и евентуално туморни заболувања на жолчното кесе.

Хируршка терапија

Отстранувањето на жолчното кесе сега е рутинска хируршка процедура и обично се изведува лапароскопски (операција на клучалката). Во областа на абдоминалниот wallид, мали засеци со максимална должина од 2 см се прават во 3-4 козметички незабележителни области. Овие парчиња се користат за да се донесат работните инструменти во абдоминалната празнина, кои се користат за отстранување на жолчното кесе. Во ретки случаи, од технички причини, потребно е да се префрли на „отворената постапка“ за време на операцијата, т.е. се прави засек долг околу 15 до 20 см долж десниот ребрен лак. Ниту нормалниот проток на жолчката од црниот дроб во цревата, ниту зависното варење на одделни компоненти на храната не е попречено со отстранување на жолчното кесе. Соодветно на тоа, не треба да се следи посебна диета по операцијата.

Операција на билијарен тракт

До оваа оперативна област се пристапува преку исечок долж десниот ребрен лак или со отворање на абдоминалната празнина преку пресек на средната линија. Во случај на стегање на жолчните канали или формирање камен во жолчните канали по отстранувањето на жолчното кесе, жолчниот канал се сече пред пречката и се зашива во јамка на цревата (= билио-дигестивна анастомоза). Во случај на тумор на жолчен канал, заболениот дел од жолчниот канал и евентуално исто така заразено ткиво на црниот дроб се отстрануваат.

Хируршка терапија на жолчното кесе и билијарниот тракт

Можни се следниве операции:

• Холецистектомија, отворена хируршка интервенција (отворено отстранување на жолчното кесе)
• Холецистектомија, лапароскопска (отстранување на жолчното кесе со употреба на лапароскопија)
• Билиодигестивна анастомоза (пренасочување на жолчниот канал)
• Ревизија на жолчните канали

---