Упатства за ДГЕМ

За нутриционистичка терапија кај SARS-CoV-2 инфекции:

Во моментов нема клинички докази конкретно за нутриционистичка терапија за инфекции со САРС-КоВ-2.

Затоа ДГЕМ континуирано се повикува на упатството за ДГЕМ Клиничка исхрана во медицината за интензивна нега за пациенти со интензивна нега со САРС-КоВ-2 инфекција,
што од гледна точка на ДГЕМ може да се примени и на оваа група на пациенти.

За пациенти кои не бараат интензивна нега со SARS-CoV-2 инфекција, се упатуваат на другите валидни упатства на DGEM од истата причина.

Покрај тоа, ДГЕМ се повикува на изјавата на експерт ЕСПЕН:

Тековна експертска изјава и препорака на ЕСПЕН за акција за САРС-CoV-2

ДГЕМ ги преведе десетте изјави на германски јазик.

Стручни изјави на ESPEN и практични упатства за управување со исхраната на лица со САРС-CoV-2 инфекција
Роко Барацони, Стефан Ц. Бишоф, elеjко Крзнариќ, Матијас Пирлих, Пјер Сингер, одобрени од Советот на ЕСПЕН
Статус на објавување: Пред-доказ во весникот за печатот
Датум на објавување: 31 март 2020 година

Упатства за ДГЕМ

Упатствата на ДГЕМ за клиничка исхрана главно беа објавени во периодот од 2013 до 2015 година во тековната нутриционистичка медицина и ги заменуваат претходните упатства за ДГЕМ. Од 2018 година, упатствата се сукцесивно ревидирани според датумот на објавување. Упатството за клиничка исхрана во медицината за интензивна нега е објавено во 2018 година.

Службеник за упатства на ДГЕМ:

Методологија за ажурирање на упатството за клиничка исхрана (2013)

Под раководство на германското друштво за нутриционистичка медицина д. V. (ДГЕМ), постојните упатства на ДГЕМ и Европското друштво за клиничка исхрана и метаболизам (ЕСПЕН) за ентерална и парентерална исхрана треба да се ажурираат и да се спојат во упатство за клиничка исхрана.

ДАТУМ на објавување: април 2013 година

Клучни зборови: клиничка исхрана, С3-упатство, методологија, базирана на докази и консензус, клиничка исхрана, упатство за С3, методологија, базирана на докази и консензус

ДГЕМ терминологија во клиничката исхрана (2013)

Како природно одгледана област, номенклатурата во клиничката исхрана е неконзистентна, како географски, така и на национално и на меѓународно ниво. Овие недоследности ја отежнуваат дискусијата во специјалистички кругови и во академските институции. Целта на оваа работа беше да се обезбеди упатството за ажурирање „Клиничка исхрана“ на Германското друштво за нутриционистичка медицина д. V. (ДГЕМ) да создаде униформа номенклатура, земајќи ја предвид употребата на националните и меѓународните јазици.

ДАТУМ на објавување: април 2013 година

Клучни зборови: вештачка исхрана, нутриционистички лек, дефиниции, неухранетост, производи за ентерална и парентерална исхрана, поддршка на исхраната, нутриционистичка медицина, дефиниции, неухранетост, производи за ентерална и парентерална исхрана

Етички и правни аспекти на вештачката исхрана (2013)

Поглавјето „Етика и право“ се занимава со сеопфатни правила, проблеми и гранични прашања што се важни за безбедноста и ориентацијата на донесување одлуки и дејствија при употреба на вештачка исхрана во сите медицински области. Тоа се однесува на неопходноста од дефинирање на целите и индикациите за терапија во одделни случаи и на важноста на волјата на пациентот.

ДАТУМ на објавување: април 2013 година

Клучни зборови: исхрана, вештачка, цел на лекување, индикација, согласност, исхрана, вештачка, цел на третман, индикација, согласност

Посебни карактеристики на следењето на вештачката исхрана (С 3 упатство 2013)

Мерките за следење се суштински дел од вештачката исхрана. Содржината и интензитетот зависат од модалитетот и од видот или фазата на основната болест. Мора да се почитуваат специфични гранични вредности/прагови на толеранција.

ДАТУМ на објавување: 31 октомври 2013 година

Клучни зборови: вештачка исхрана, ентерална исхрана, гастроинтестинален тракт, внес на супстрат, остаток на волумен на желудник, концентрација на триглицерид, концентрација на гликоза, дијабетес

Вештачка исхрана во амбулантскиот сектор (С 3 упатство 2013)

HEE и HPE се признати и безбедни процедури доколку се стандардизирани според тековните научни сознанија и доколку е можно координирани од интердисциплинарен тим за исхрана. Нутриционистичкиот тим може да го зголеми квалитетот на мерките и да ги намали стапките на компликации.

ДАТУМ на објавување: 31 октомври 2013 година

Клучни зборови: упатство, амбулантско подрачје, домашна ентерална исхрана, орални голтки, тим за исхрана

Клиничка исхрана во неврологијата (С 3 упатство 2013)

Раниот скрининг и проценка на дисфагија и неухранетост може да ја оптимизира исхраната на пациентите со невролошки заболувања. Модификацијата на текстурата на храна и пијалоци, пиење храна, исхрана преку назогастрични цевки, преку цевки PEG, цевки PEJ и парентерална исхрана претставуваат можни нутриционистички медицински интервенции.

ДАТУМ на објавување: 31 мај 2013 година

Клучни зборови: упатство, мозочен удар, Паркинсонова болест, Хантингтонова болест, мултиплекс склероза, дисфагија

Клиничка исхрана во геријатрија (упатство за С 3 2013)

Без оглед на индикациите, одлуката за или против одредени мерки секогаш мора да се донесува на индивидуална основа, внимателно мерејќи ги ризиците и придобивките, земајќи ги предвид волјата на претпоставениот и прогнозата на пациентот. Препорачливо е да не започнувате мерки на исхрана само кога постои сериозна неухранетост, туку порано штом има индикации за нутриционистички ризици.

ДАТУМ на објавување: 31 мај 2013 година

Белешка: Упатството се ажурира.

Клучни зборови: упатство, препораки, геријатрија, нутриционистичка нега, неухранетост

Клиничка исхрана при хирургија (упатство за С 3 2013)

Периоперативна дополнителна вештачка исхрана е индицирана и кај пациенти без очигледна неухранетост, под услов да може да се предвиди дека пациентот нема да може адекватно да внесува калории за време на подолг постоперативен период.

ДАТУМ на објавување: 31 декември 2013 година

Клучни зборови: периоперативна исхрана, ентерална, парентерална, хранење со цевки, јејуностома со фини игли, имунохранење

Клиничка исхрана во гастроентерологија (Дел 1) - Црн дроб (Упатство за С 3 2014)

Пациентите со хронично заболување на црниот дроб често се неухранети; оваа група на пациенти има корист од нутриционистичка терапија. Ситуацијата на податоците е многу понеизвесна за пациентите со ALF, бидејќи се достапни само неколку резултати од тестовите за оваа тешка, но ретка болест.

ДАТУМ на објавување: 30 април 2014 година

Клучни зборови: акутна инсуфициенција на црниот дроб, алкохолен стеатохепатитис, безалкохолен стеатохепатитис, цироза на црниот дроб, трансплантација на црн дроб, оштетување на црниот дроб поврзано со диета

Клиничка исхрана во гастроентерологија (дел 2) - панкреас (упатство за С 3 2014)

Индивидуална нутриционистичка терапија прилагодена на клиничката состојба е основна компонента во мултимодалната терапија за акутен и хроничен панкреатит.

ДАТУМ на објавување: 1 април 2014 година

Клучни зборови: акутен панкреатит, хроничен панкреатит, исхрана, ентерална исхрана, парерална исхрана, диета, упатство

Клиничка исхрана во гастроентерологија (дел 3) - Хронична слабост на дебелото црево (упатство за С 3 2014)

Контролираните студии се ретки во цревната слабост поради реткоста на болеста и големите индивидуални разлики. Предвидената состојба на кратко црево врз основа на анатомска почетна ситуација опишана што е можно подетално претставува индикација за нутритивна интервенција.

ДАТУМ на објавување: 23 јули 2014 година

Клучни зборови: синдром на кратко црево, слабост на дебелото црево, парентерална исхрана, реконструктивна хирургија, трансплантација на црево

Клиничка исхрана во гастроентерологија (дел 4) - Хронично воспалително заболување на дебелото црево (упатство за С 3 2014)

Професионална нутриционистичка дијагностика, совети за исхрана и ентерална исхрана играат важна улога во третманот на IBD; тие можат да го подобрат текот на болеста и квалитетот на животот.

ДАТУМ на објавување: 31 јули 2014 година

Клучни зборови: Кронова болест, улцеративен колитис, орални голтки, ентерални голтки, парентерални мијалници

Парентерална исхрана во детската медицина и адолесценцијата (С 3 упатство 2014)

Посебен предизвик при вршење на парентерална исхрана (ПЕ) кај педијатриски пациенти произлегува од широкиот опсег на физиологија и физиономија кај доенчиња, мали деца, деца и адолесценти, кои се движат од екстремно незрели бебиња до адолесценти со телесна тежина поголема од 100 кг., и различните побарувања за подлогата.

ДАТУМ на објавување: 1 август 2014 година

Клучни зборови: предвремено бебе, бебе со мала тежина, новороденче, мониторинг, детство

Клиничка исхрана во онкологија (упатство за С 3 2015)

Континуираното внимание на можните нарушувања во исхраната, како и нутриционистичкиот третман, соодветно на соодветната ситуација, треба да бидат дел од поддршката за поддршка на секој пациент со тумор, со цел позитивно да влијае на резервите на телото, толеранцијата на терапијата, текот на болеста и квалитетот на животот.

ДАТУМ на објавување: 31 октомври 2015 година

Клучни зборови: тумор, исхрана, неухранетост, саркопенија, кахексија, зрачење, хемотерапија, палијативен третман, нутриционистичка терапија, совети за исхрана, пиење храна, вештачка исхрана

Ентерална и парентерална исхрана на пациенти со бубрежна инсуфициенција (упатство за С 1 2015)

Управување со исхраната и метаболичко водство играат централна улога во грижата за пациентите со бубрежно оштетување. Треба да се земат предвид метаболичките последици од дисфункција на бубрезите сами по себе, коморбидитети и придружни акутни заболувања, како и изразеното влијание на бубрежната заместителна терапија врз метаболизмот и рамнотежата на хранливите материи.

ДАТУМ на објавување: 31 јануари 2015 година

Клучни зборови: ренална инсуфициенција, бубрежна инсуфициенција, хемодијализа, перитонеална дијализа, орални голтки, ентерална исхрана, парентерална исхрана, интрадијалитичка исхрана

Клиничка исхрана во медицината за интензивна нега (упатство за S 2k 2018)

Ентерална и парентерална терапија за исхрана за критично болни пациенти може да вклучува варираат во зависност од времето на започнување, изборот на патот на примена, количината и составот на внесот на макро и микроелементи и изборот на специјални, имуномодулирачки супстрати на хранливи материи. Изведувањето на нутриционистичка терапија влијае на клиничкиот исход на овие пациенти.

Датум на издавање: октомври 2018 година

Клучни зборови: медицинска нутриционистичка терапија, ентерална исхрана, парентерална исхрана, критична болест, упатство, дебелина

Упатствата и информациите за DGEM за развој на упатствата исто така може да се најдат на: