Уринарни камења, метаболички дефекти, нутриционистички грешки Урологија Бон

Уринарни камења се состојат од 90 проценти кристали и само 10 проценти органски материјал. Супстанциите вклучени во Формација на камен се вклучени, лежат во растворена форма кај секое човечко суштество урина пред. Тие се калциум оксалат, калциум фосфат, магнезиум амониум фосфат (струвит), урична киселина или цистин.

метаболички

Овие супстанции се познати и како литогени (камен-формирачки) супстанции. Обично ќе бидете запознаени со урина елиминирани. Меѓутоа, ако концентрациите на одделни супстанции надминуваат одредени гранични вредности, од нив се формираат кристали. Ако се комбинираат неколку кристали и оваа состојба трае долго, на крајот ќе се формираат камења.

Формирањето на камења е фаворизирано од различни фактори.

До Фактори на ризик вклучуваат:

  • семејно расположение
  • Начин на живот и навики на јадење, како што се седен начин на живот или недоволно внесување на течности
  • Имобилизација: неподвижност и/или одмор во кревет на пр. Б. по фрактури на коските, обилно потење,
  • Преголема потрошувачка z. Б. на месо
  • Лекови, на пр. Б. Калциум, витамин Ц, терапија со витамин Д.

Дијабетес мелитус, гихт, заболување на бубрезите, хиперпаратироидизам (хиперактивна паратироидна жлезда) или малигни тумори исто така имаат корисен ефект. Кај овие заболувања, уринарните камења често се појавуваат како несакан ефект, бидејќи тие носат промени во метаболизмот.

Дополнителни информации за оваа тема се исто така достапни од германскиот центар за уринарни камења!

Камења како резултат на стекнати метаболички дефекти и нутриционистички грешки

Камења од урична киселина
Во текот на седумдесеттите години од минатиот век, биле разгледани 15-20% од сите камења во Германија Камења од урична киселина идентификувани.

Тековните податоци покажаа 10% Камења од урична киселина. Мажите имаат три до четири пати поголема веројатност да заболат од оваа болест Камења од урична киселина отколку жените. Сепак, постојат региони во Германија кои имаат до 30% Камења од урична киселина шоу, како што е соопштено од Горна Франконија.

урична киселина е краен производ на метаболизмот на пурин и главно се произведува преку Бубрези елиминирани.

Растворливоста на урична киселина во урина е силно зависна од pH вредноста, така што кристализацијата во кисела урина (pH 5% треба да се докаже. Методи на избор денес се инфрацрвена спектрометрија и дифракција на Х-зраци. Во последното, принципот на мерење се заснова на кристалната решетка на супстанцијата, додека во инфрацрвената спектрометрија загубата на енергија се мери со хемиската молекула возбудена за вибрирање.

Метафилакса кај уролитијаза

Правило:
Најмалку 2 дена/недела без месо и производи од колбаси!

Како и со сите Видови камен е доволен Истенчување на урината Потребно во текот на денот (2-2,5 л урина/24 ч). Особено е корисно да се вклучат алкализирачки пијалоци, на пр. Б. минерални или лековити води богати со бикарбонат (HCO3> 1500 mg/l). Овие води се без калории и со соодветна содржина на бикарбонат може да ја зголемат pH на урината до терапевтски опсег од 6,5-6,8.

Сите сокови од цитрус (портокал, грејпфрут, сок од лимон), исто така, имаат ефект на алкализација, но треба да се обрне внимание на релативно високата содржина на калории и се препорачува разредување со соодветна минерална вода.

Спротивно на тоа, лимонадите, кола пијалоците и сите алкохолни пијалоци ги зголемуваат валентните киселини во организмот и треба да бидат ограничени или избегнувани. Кафето и црниот чај ја зголемуваат основната стапка на метаболизам и, со голема потрошувачка, можат да го зголемат Екскреција на урична киселина во урина придонесе.

Храна која произведува урична киселина

  • mg Hs/100 месо 150 Ø
  • Риба без кожа 150 Ø
  • Бубрези 210-255
  • Црн дроб 260-360
  • Слатки лебови 900
  • Кожа од живина 300
  • Кожа од харинга 320
  • Сардини 350
  • Спратс 500
  • Boletus 80
  • Грашок зелен 100
  • Семки од сончоглед 150
  • Леќата 150
  • Тестенини, сушени 185
  • Овесна каша 190
  • Леќа, исушени 200
  • Соја, сеп. 350 година
  • Микроб од пченица 840

Алкални цитрати (на пример, Уралит У, Литурекс, Блемарен, Бланел и други) и натриум бикарбонат (нефротранс) се достапни како лекови за релативна алкализација на урината.

Со постојана профилакса со добра усогласеност, пациентите со камен во урична киселина треба да останат без повторувања.

70-75% од сите Уринарни камења се направени од калциум оксалат. Формирањето на камења од калциум оксалат зависи од голем број фактори, па затоа се зборува за мултифакториелна патогенеза.

Покрај вистинските супстанции што создаваат камен, калциум и оксалат се и други супстанции со ниска молекуларна тежина, како што се урична киселина, Магнезиум, цитрат и pH на урина се вклучени во можно формирање на кристали. Споменатите супстанции сега можат да се утврдат во која било медицинска лабораторија.

Разликата помеѓу камења од брадавици и брачни другари е од клинички интерес, бидејќи вторите се повторуваат многу брзо, а првите тешко се кршат поради нивната компактна структура и цврстина.

Дијагностичкото разјаснување на причините за формирање камен на калциум оксалат бара многу сложена постапка заради мултифакторниот процес. Примарните вредности во серумот се калциум и магнезиум, урична киселина и креатинин, кои се дополнети со паратироиден хормон ако постои сомневање за примарен хиперпаратироидизам и со анализа на крвни гасови во случај на бубрежна тубуларна ацидоза. Спонтан тест на урина може да се користи само како водич, на пр. B. придружни Инфекции Покажи Со мерење на дневните pH профили, може да се добијат почетни индикации за вклучување на ниски pH вредности