Уртикарија кај деца - причини и третман

Уртикарија кај деца е честа дерматолошка состојба и клинички се карактеризира со осип што варира во изгледот и интензитетот.
Уртикарија кај деца се состои во изглед, на површината на кожата, на макулопапуларна, едематозна реакција, која може да опстојува на површината на кожата за променлив временски период, од две или три минути до 24 часа. Овие лезии на макулопапулусот се јасно разграничени, лоцирани во површниот дермис, малку изразен на површината на кожата, еритематозен, пруритичен, со истакнати рабови и рамна површина.

Инциденцата на уртикарија кај децата е 6-7%. Уртикарија се јавува најчесто кај момчињата деца од предучилишна возраст и ученици и е многу ретка кај доенчиња и новороденчиња. Во повеќето случаи, уртикаријата кај децата е акутна. [1], [2]

Кои се причините за уртикарија кај децата?

Алергиска уртикарија се јавува во следниве околности:

Убод од инсекти (оса, пчела, пајак, скорпија и сл.)
Потрошувачка на храна како што се лешници, јајца, јагоди, морски плодови, мед, чоколадо, кикирики, путер од кикирики итн.
Администрација на лекови, како што се аспирин или други нестероидни антиинфламаторни лекови, антибиотици.
Контакт со производи од латекс, како што се пластични сонди, ракавици што се користат за пациенти со дијализа, итн.

Хронична неалергиска уртикарија може да се утврди од следниве етиолошки фактори:

Одредени видови на инфекции, како што се стрептококна инфекција, ентеровирус, аденовирус или паразити
Хепатит А, Б или Ц.
Инфективна мононуклеоза
Колагеноза (системски лупус еритематозус, ревматоиден артритис, болест на Бехцет, дерматомиозитис)
Одредени ендокрини нарушувања (тироидитис на Хашимото, хипотироидизам), присуство на антитироидни антитела и антипероксидаза
Воспалителни болести на цревата.

Психогена уртикарија тоа е посебна форма на уртикаријален осип што не покажува алергиска реакција со посредство на IgE, ниту има асоцијација на причинско-последични ефекти. [3], [4], [5]

Класификација на уртикарија кај деца

Од гледна точка на еволуцијата, може да се опишат три вида уртикарија:

Акутна уртикарија
Хронична уртикарија
Епизодна уртикарија.

Од гледна точка на одредувачкиот фактор и механизмот на дејствување, може да се опишат два вида уртикарија кај деца:

алергиска уртикарија и
неалергиска уртикарија.

Од гледна точка на физичкиот фактор на дејствување, може да се опишат следниве видови уртикарија:

Аквагенична уртикарија (предизвикана од изложеност на детето на вода)
Ладна уртикарија (предизвикана од контакт на кожата на детето со ниски температури)
Коприва на сонце (предизвикано од продолжено изложување на детето на сончева светлина)
Холинергична уртикарија (предизвикана од стимулација на потните жлезди од ацетилхолин)
Адренергична уртикарија (се појави под стрес). [1], [2]

Кои се клиничките манифестации специфични за уртикаријата?

Типичниот осип на осипот се појавува, во повеќето случаи, одеднаш и се манифестира како макулопапуларна еритематозна лезија, ограничена, сместена на глабрирана или влакнеста кожа, во површинскиот дермис, со јасно разграничени рабови, истакнати, со рамна површина, опкружени со еритематозни прстени.

Овие лезии на макулопапулусот имаат голем дијаметар помеѓу 2 и 15 мм, се распоредени на површината на целото тело, а при примена на локален притисок со прстот центарот на лезијата станува бел.

Вклучено е времетраењето на постојаноста на овие лезии на површината на кожата помеѓу две и три минути и до 24 часа. Во повеќето случаи, уртикаријалните лезии исчезнуваат во период од 20 минути до 30 часа, но може да се појават повторно во другите делови на телото од првичните локации.

Во просек, трае епизодата на уртикарија помеѓу 24 и 48 часа. Многу ретко се пријавени случаи на уртикарија кои траат три недели.

Повремено, во некои посебни случаи, тие се појавија на површината на кожата масивни прстенести лезии на уртикарија, со дијаметар од не повеќе од 30 см и полициклични рабови.

Следно, ќе ги претставиме главните клинички карактеристики на одредени видови уртикарија:

Ако тешки алергии, уртикарија кај деца може да биде придружена со други специфични клинички манифестации анафилактичен шок, како што се диспнеа, гушење, отежнато дишење, ларингеален стридор, хипотензија, тахикардија, палпитации, тешкотии при голтање, едем на лицето итн. [1], [2], [3], [4], [5]

Елементи на дијагноза на уртикарија кај деца

Дијагнозата на уртикарија кај децата се поставува по анамнезата, клиничкиот преглед на детето и некои параклинички истражувања, со улога во утврдувањето на причината и видот на алергијата.

Историјата треба да содржи податоци за возраста на детето, појавата на уртикаријални лезии, времетраењето на упорноста на овие уртикаријални лезии, сезонската природа, присуството на други придружни симптоми, еволуцијата на лезиите од времето на појавата до времето на презентирање на лекар. четири недели.

На клиничкиот преглед на детето, педијатарот ќе открие присуство на уртикаријални лезии со ликовите претставени погоре и други придружни клинички знаци, специфични за предизвикувачката болест.

Параклиничките истражувања корисни за идентификација на активирачкиот фактор на уртикаријалниот осип и еруптивниот тип се претставени со следниве лабораториски истражувања:

Диференцијална дијагноза:

Реакции на убоди од инсекти ("папуларна уртикарија")
Мултиформен еритем
Уртикарија пигментоза
Булозен пемфигоид во уртикаријална фаза
Уртикаријален дерматитис
Макулопапуларен осип (со вирусна или медицинска етиологија)
Леукоцитокластичен васкулитис (вклучува уртикаријален васкулитис)
Автоинфламаторни синдроми (Макл-Велс)
Полиморфни ерупции при изложеност на светлина. [1], [2], [3], [4], [5]

Третман за уртикарија кај деца

Специфичниот третман за контрола на уртикаријата се состои во донесување хигиенско-диететски мерки, антиалергиски третман со лекови и третман со лекови за борба против предизвикувачкиот агенс.

Диета

Препорачаните хигиенско-диететски мерки за деца со уртикарија се состојат во набудување на следниве аспекти:

Ексклузивно доење на бебето во првите шест месеци од животот
Промовирање на природна и урамнотежена исхрана, без вишок храна, без конзерванси и без алергени
Администрација на хипоалергични млечни формули, во случај на деца со алергиски терен.
Администрација на делактизирани формулации на млеко во прав кај деца со нетолеранција на лактоза.
Избегнувајте ненавремена администрација на лекови без препорака на педијатар.
Избегнувајте изложеност на алерген што доведе до алергија.

Фармацевтски третман

Етиолошки третман со лекови вклучува борба против инфекции, паразитоза или други болести кои доведоа до појава на уртикарија.

Антиалергискиот третман со лекови вклучува администрација на антихистаминици за борба против уртикарија предизвикана од алергиска позадина.

лекови антихистаминици може да се подели во три категории:

Антихистаминици од генерација I (етаноламин, етилендиамин, пиперазин, алкиламин и трициклични антихистаминици)
Антихистаминици од втора генерација (Лоратадин, Мизоластин, Терфенадин, Астемизол, Цетиризин)
Современи антихистаминици од втора генерација (Деслоратадин-Аериус, Левоцетиризин-Кзизал, Фексофенадин).

Други лекови што се користат за контрола на уртикарија со алергиска етиологија се следниве класи на лекови:

Инхибитори на леукотриен (Монтелукаст-Сингуалер, Зафирлукаст-Аколат, Зилеутон-Зифло, итн.)
Кортикостероиди (Преднизон, Метилпреднизолон, итн.)
Адренергичен (епинефрин)
H1-H2 комбинирани антагонисти (Доксепин, Хидроксизин, Дифенхидрамин)
Имунотерапевтски (циклоспорин, хидроксихлорокин, дапсон, сулфасалазин, интравенски IgG, анти-IgE (Xolair), анти-CD20 (Rituxan)
плазмафереза.

Во повеќето случаи на алергиска уртикарија, администрацијата на антихистамин се изведува во комбинација со калциум.

Во интензивно пруритични форми, крем базиран на антихистаминици или кортикостероиди, кој има улога во намалување на локалниот пруритус (како што се „Локоид“, „авион“, итн.), Може да се администрира локално на површината на лезијата. [1], [2], [3], [4], [5]

алкохол
Алергија на каснување од инсекти
Молови
анемија
Анксиозност - водич за пациентот
Инфантилна апнеја - апнеја кај деца
Треба да знаете дали имате ХПВ или не - што да правите
Изгореници во грлото - причини, третман и корисни совети
Горушица
Артритис
Артритис на колената
Астма
Професионална астма
Напад на паника
надуеност
Алцхајмерова болест
Губење на косата
Што треба да знаете за инфекцијата на уринарниот тракт и како да ја спречите
Кламидија vs Кандида - сличности и разлики
кифосколиоза
циститис
Габа на ноктите на нозете - третмани и совети
Класификација на артритис (кратки карактеристики на секој)
Нервозно дебело црево
запек
Конвулзии кај детето - што треба да знаете како родител
Хумани коронавируси
Мозолчиња (акни)
Хипертензивна криза
Недостаток на калциум? Пронајдете ги вистинските решенија за вас!
Деменција - семеен водич
депресија
За рак на дојка - накратко
Нерамнотежа на електролитите
дијабетес
Дијагноза на полип на дебелото црево - што треба да знаете
Дијареа предизвикана од лекови
Акутна дијареја
Хронична дијареја
Болки во стомакот
Главоболка
Синузитис главоболка (синусна главоболка)
Срцева болка
Болки во нозете
Болка во црниот дроб - кога црниот дроб боли и зошто
Емболизам - објаснувања
Ентеропатија - објаснувања и класификација на ентеропатии
Зголемен црн дроб - импликации, ризици, препораки
Алкохолен гастритис
Гастроентеритис или труење со храна - како да ги разликувате?
Гликоген - метаболизам и придружни патологии
Подагра
Орален херпес (во уста)
Херпес на очните капаци
хипертензија
хипотензија
Ми снемува вода
Уринарна инконтиненција кај мажи
Објаснето варење - што всушност се случува со варењето на храната?
Инфекција на уринарниот тракт
Објаснувања за воспаление - што всушност претставува воспаление?
несоница
Интеркостален убод - водич за пациентот
Што да очекувате од инфекција со вирусот Зика?
Лабавост на зглобовите
несвестица
Отежнато дишење (диспнеа)
Првут
Брусница и други природни екстракти ефикасно да се борат против инфекцијата на уринарниот тракт!
миопија
Каснување од крлеж
Брадавица на прстот - причини, третман, корисни совети
Камени камења од песок или бубрег (капки од рино-уретера)
остеопороза
палпитации
Отечени стапала vs. отечени очни капаци (што може да укаже на едем)
Губење и губење на слухот
пневмонија
Главните кардиоваскуларни заболувања
Зголемен волумен на простатата - препораки и третман
Црвени дамки или дамки на лицето - причини и третман
Јајниците ладна
Настинка или грип?
Настинка, вирус или пневмонија - кога се препорачуваат антибиотици
Природни лекови за паразитоза
Задржување на вода
Ревматизам за сите да разберат
Крв во столицата
Пишате кога кивате или кашлате посилно
шизофренија
Ишијас - што е, како се манифестира, дијагностицирање, лекување
Скрининг на кламидија - Што треба да знаете
Вагинални секрети
Сличности и разлики помеѓу хепатитис А, Б, Ц, Д и Е.
синузитис
стрес
Систолен шум
Флуктуирачки крвен притисок
Висок дијастолен крвен притисок - причини и импликации
Атопичен терен (атопија)
Видови на рак на белите дробови - одговор на третманот, прогноза, еволуција, очекуван животен век
Видови паразити и природни раствори за нивно отстранување
Сè што треба да знаете за инфекции на уринарниот тракт: симптоми и третман
Претерано потење (хиперхидроза)
Ноќна пот
Лош здив - причини и третман
Третман и нега на лице во кома
тромбофилија
Тромбоза - објаснувања
Туберкулоза (ТБ)
Опсесивно компулсивно пореметување
Целосна кашлица (со спутум/кашлање)
кашлица
Дислоцирано рамо - објаснувања и совети
Отелотворени нокти - совети и третман
Коприва - видови, можни причини и третман
Уртикарија кај деца - причини и третман
Вагинален убод - причини и третман
Фиброматозна матка - објаснувања за секого
Сипаници - повраќање
проширени
Рашири се
Lifeивот со атријална фибрилација - водич за пациентот: разбирање на ризикот и третманот
Lifeивот со хипертироидизам
Lifeивот со хипотироидизам
Цревни црви

Илјадници статии засновани на студии и научни докази на теми од интерес:

Детално се дискутира за над 2000 состојби, од причини до третман:

Дали имате медицинско прашање? Ова е местото каде го наоѓате одговорот.

Медицински вести, новини и настани

Дали барате лекар или медицинска услуга? Тука ќе најдете над 10.000 медицински ординации и клиники

Над 40.000 производи, потрошен материјал, медицински помагала и опрема.

Добредојдовте на најголемиот медицински индекс во Романија!

„Активно“ е како Ромедик сака да се грижи особено за вас.