Успешно слабеење со операција на желудник за дијабетес
Операција на стомак за дијабетес помага при слабеење и понекогаш може дури и да го елиминира дијабетесот тип 2 или да ја подобри контролата на дијабетесот.
Операцијата на желудникот честопати е успешна, а диетите за слабеење честопати пропаѓаат. Интервенцијата во дијабетес со намалување на желудник или гастричен бајпас може значително да ја намали телесната тежина и во најдобар случај дури и да го елиминира дијабетесот тип 2, или значително да ја подобри неговата контрола. Во моментов се водат интензивни истражувања за да се утврди дали метаболизмот ќе остане нормален на долг рок. Важно е пациентите со дијабетес да го променат својот животен стил со своите навики во исхраната и вежбањето по операцијата на желудникот. Само на овој начин може да трае новата тежина и подобрената контрола на болеста.
Дијабетес тип 2 често е резултат на долгогодишно квалитативно и квантитативно прејадување во комбинација со недостаток на вежбање и пасивен начин на живот, што доведува до дебелеење, а кај луѓето со полигенетска предиспозиција до дијабетес. Но, менувањето на вашиот животен стил заедно со успешната диета може во принцип да излечи дијабетес тип 2 или барем да го одложи на долг рок. Сепак, повеќето луѓе не успеваат да ја намалат својата телесна тежина за повеќе од пет до десет проценти на долг рок и трајно да го променат својот животен стил. Ниту шеќерот во крвта не може да се нормализира.
Успешно слабеење: операција на желудник за дијабетес
Една студија неодамна објавена во JAMA Surgery го потврдува ова искуство. Таму имаше три групи. Во една, пациентите следеа строга диета. Во втората, беше извршена операција на гастричен бајпас во која химот се пренесува преку помал стомак во долната јамка на тенкото црево. Конечно, во третата група, стомакот се намали со употреба на прилагодлива лента. Една предност на студијата беше релативно долгата фаза на следење од три години, а недостаток беше релативно малиот број на случаи на 61 учесник во студијата.
Ниту еден од учесниците што следеле интензивна диета повеќе од една година не можеле да сторат без лекови за шеќер во крвта на крајот од следењето. Пациентите кои биле подложени на операција на желудник биле поуспешни. Најголем ефект има бајпас на желудник. Пациентите изгубиле скоро 30 проценти од нивната телесна тежина и две третини биле во можност да сторат без лекови за дијабетес во студијата. Со гастричната лента, пациентите изгубиле скоро 20 проценти од својата тежина. Гастричната лента овозможи третина да направи без лекови за дијабетес по три години.
Само трајно слабеење со урамнотежена исхрана ја прави операцијата на желудникот корисна за дијабетес
Бидејќи секоја операција на желудник е поврзана со одредени ризици, гастричното врзување и бајпасот на желудникот имаат смисла само ако намалувањето на тежината се одржува на долг рок. Ова бара трајни промени во исхраната и начинот на живот. Првиот е делумно наметнат од помалиот стомак, што ја ограничува големината на порциите.
Исто така е важно пациентите да обрнат внимание и на урамнотежената исхрана. Ова е особено точно со гастричен бајпас, кој го скратува истегнувањето на цревата каде се апсорбираат храната и витамини.
Но, ако пациентите успеат да направат разумна промена, операцијата на желудник за дијабетес може да биде успешна на долг рок. Во американската студија, пациентите по три години сè уште биле ослободени од дијабетес. Студијата е една од низата студии кои ја потврдија метаболичката ефикасност на операцијата на желудник во последниве години.
Бидејќи секоја операција на желудникот е поврзана со одредени ризици, гастричната лента и гастричниот бајпас имаат смисла само ако телесната тежина се одржува долгорочно, дури и по слабеењето.
Она што беше посебно за студијата беше дека бројни пациенти чија дебелина со БМИ од 30 до 35 не напредуваше премногу, може успешно да се лекуваат со операција на желудник. И покрај овие ветувачки резултати, сепак морам да покажам како телото реагира на баријатриска хирургија по десет или 20 години. Додека не е достапно долгорочно искуство, гастричната хирургија треба да им се нуди само на пациенти со сериозна прекумерна тежина и кои имаат придружни фактори на ризик, според експертите.
Куркулас АП, Беле Ш, Неиберг Р.Х., Пирсон С.К., Иглтон Ј.К., м-р Каларчијан, ДеЛани ЈП, Ланг В, Јакичиќ Ј.М. Тригодишни резултати од баријатриска хирургија наспроти интервенција во стилот на живот за третман на дијабетес мелитус тип 2: рандомизирано клиничко испитување. Хирургија ЈАМА 2015; дои: 10.1001/џамасург.2015 година.1534