Варикси на хранопроводот, чести кај пациенти со проблеми со црниот дроб
Варикси на хранопроводот главно се предизвикани од проблеми со црниот дроб, како што се цироза на црниот дроб или тромбоза на порталната вена. Тие се сомничат кај пациенти со симптоми на цироза или проблеми со црниот дроб, како што се абдоминална дистензија, отежнато дишење (отежнато дишење) или прекумерно отекување на нозете (едем на задржување).
Во овие ситуации, се препорачува да се изврши ендоскопија што е можно поскоро, што овозможува визуелизација на варикси на хранопроводот и препорака на соодветен третман, избегнувајќи компликации како што се крварење. Третманот за варикси на хранопроводот се прави со комбинирана употреба на лекови за намалување на притисокот во внатрешноста на проширените вени, но и нивно лекување под ендоскопско водство.
Главните видови на третман на варикси на хранопроводот
Видот на третман што се користи за варикси на хранопроводот зависи од сериозноста на проблемот со црниот дроб и големината на проширените вени. Комбинацијата на вазоконстриктивна фармаколошка терапија и ендоскопска лигатура е склопот на пристап во управувањето со акутно крварење од варикси. Антибиопрофилакса се смета за стандардна адјувантна терапија.
1. Најчесто користените лекови за варикси на хранопроводот вклучуваат:
- бета-блокатори, како што се попранолол или надолол, кои го намалуваат срцевиот ритам и затоа го намалуваат притисокот во внатрешноста на проширените вени;
- спленични вазоконстрикторни лекови, како што се вазопресин или соматостатин, кои драстично го намалуваат притисокот во проширените вени и се користат во ситуации на крварење.
Овие лекови се користат за намалување на ризикот од крварење кај големи проширени вени и не лекуваат варикси на хранопроводот. Така, вашиот лекар може да препорача понатамошна употреба на други третмани за отстранување на проширени вени.
2. Ендоскопија за варикси на хранопроводот
Помага и при дијагностицирање и да служи за елиминација на проширени вени, со методи на склероза - како што се лигатури (поставување еластичен завој околу нив за згрутчување на крвта). Покрај овој третман, пациентот мора да земе лекови за да го намали притисокот на проширените вени и да спречи нивно повторување. Комбинацијата на фармаколошка терапија со ендоскопска терапија е најрационален метод на лекување при акутно крварење од варикси (склеротерапија, ендоскопски и фармаколошки третман (окреотиди, соматостатин, вапреотиди) ја подобрува контролата на крварењето и хемостазата.
3. Хируршка интервенција за варикси на хранопроводот се користи во тешки случаи, кога не е можно да се контролира притисокот во внатрешноста на проширените вени само со лекови.
Исхрана на пациентот со варикси на хранопроводот
Исхраната треба да содржи малку маснотии и да содржи лесно сварливи протеини, како што се риба, бело месо или зеленчук, на пример, за да се олесни лекувањето на проблеми со црниот дроб. Покрај тоа, поради присуството на проширени вени, важни се голем број на мерки на претпазливост:
- ќе претпочитаат храна во форма на тестенини, како што се каша, пире, пире од храна, супи, цедени супи.
- мали количини храна ќе се стават во устата,
- избегнувајте крцкава или сува храна, како што се бисквити, ореви, ореви, кикирики и сл.;
- храната ќе се јаде ладна, што е можно поблиску до собната температура.
Овие мерки се важни за да се спречи повреда или прекин на проширени вени и да помогнат да се намали ризикот од крварење.
Итни случаи во варикси на хранопроводот
Се препорачува веднаш да одите во просторијата за стража кога ќе се појават:
- црни столици со непријатен мирис;
- столче со свежа крв;
- повраќање со крв;
- прекумерен замор и бледило.
Овие се обично знаци на крварење од варикси на хранопроводот и затоа е важно брзо да се оди во болница за лекување на крварењето.