VetExpress - мобилни ветеринарни услуги
Елезинофилен комплекс на мачки
Нема расна предиспозиција за EGC, но се чини дека жените се повеќе склони кон развој на лезии. Мачките од млада до средна возраст се најпогодени, а оваа дерматоза често се поврзува со периферна лимфаденопатија.
Причината за EGC е непозната, сепак, основната хиперсензитивност, како што е алергија на храна, атопија или алергија на инсекти (особено болви и комарци), честопати е поврзана со овие лезии. Бидејќи, често антибиотската терапија значително ја подобрува состојбата на лезиите или дури исчезнува, а бактериската инфекција може да биде инкриминирана. Сепак, одговорот на антибиотиците може да се должи на имуно-модулаторните ефекти на антибиотската терапија, наместо на какви било антибактериски својства. Се чини дека постои генетска предиспозиција бидејќи лезии на EGC се забележани и кај мачките од колонија без патогени и кај мачките со ограничена генетска разновидност. Бидејќи циркулирачките анти-епителни антитела се идентификувани кај мачки погодени од EGC, идејата дека EGC е автоимуна болест е претпоставена.
Како дијагностички мерки може да се користат интрадермални тестови за алергија, преминување на хипоалергична диета со храна, контрола на наезда на болви и отстранување на комарци. Овие тестови се особено корисни кога ЕКГ не реагира на терапија со глукокоитикоиди. Други диференцијални тестови се вршат за улцерации или инфективни грануломи (бактериски, габични или поврзани FeLV) и тумори. Покрај тоа, треба да се напомене дека клиничката експресија на неколку тумори (карцином на сквамозен клетка, лимфом, фибросарком и карцином на дојка) може да биде слична на оној на еозинофилен гранулом. Се препорачува цитологија и/или биопсија за да се исклучи неоплазмата.
Од хистопатолошка гледна точка, се забележува на ниво на пресеците од лезиите, мали агломерации на дегенериран колаген меѓу дегенерирани колагенски влакна, придружени со дегранулирани еозинофили. Од дерматолошка гледна точка, постојат три форми на манифестација на овие болести: еозинофилна плакета, индолентен чир и еозинофилен гранулом.
Индолентен чир на мачки е кожна, мукокутана или орална лезија. Општо земено, повеќето индолентни чиреви се појавуваат еднострано, на горната усна, но исто така можат да се појават билатерално во усната шуплина или со друга локација на кожата. Обично, овие лезии се добро обрежани со повисок раб и црвено-кафеави и без влакна. Овие лезии не се пруритични, безболни и без крв. Поретко, чиревите на усните може да се претворат во малигнен карцином на сквамозен клетка. Биопсијата нема дијагностичка улога, туку ја исклучува малигноста на лезијата. Во овој случај, еозинофилијата ретко се забележува во крвта.
Еозинофилна плоча на мачки е лезија на кожата што може да се појави на кое било место на кожата, но најчесто се наоѓа на вентралната страна на абдоменот и медијалните делови на телото. Овие дамки на кожата може да се најдат сами или поврзани со неколку, со димензии помеѓу 0,5 и 7 см во дијаметар. Тие се добро обрежани, со сјајна површина, овална форма, еритематозни, со мека и улцерирана конзистентност. Во овој случај чешањето е силно. Поголемиот дел од времето, мекиот карактер на лезијата доведува до улцерација на лезијата. Еозинофилите се откриваат со цитолошки отпечатоци од прсти, а неутрофилите или бактериите се појавуваат во случај на заразена лезија. Биопсијата открива варијабилен степен на хиперпластика, површен или длабок, периваскуларен дерматитис со еозинофилија, што може да достигне дури до дифузен или интерстицијален еозинофилен дерматитис. Еозинофилија во периферната крв се јавува често.
Еозинофилен гранулом на мачки се појавува на опашките делови на телото, на лицето или во усната шуплина (особено на јазикот и палаталниот лак). Исто така, пријавени се повреди на перници на стапалата. Лезиите на кожата се обично добро обрежани, сјајни, цврсти, алопеција, еритематозни, со линеарна конфигурација. Во принцип, овие лезии не чешаат и безболно. Лезиите на лицето и усната шуплина имаат папуларно-нодуларна конфигурација и се честа причина за отекување на долната усна (изглед на подуена мачка) и гушавост или брадата. Мачките со орални лезии може да имаат проблеми со голтање (дисфагија).
Третман: Преосетливоста на разни алергени (болви, инхаланти, храна) може да се испита со тестови за алергија на кожата и да се елиминираат предизвикувачките фактори. Антибиотска терапија (амоксицилин-клавуланат, цефадроксил или флуорохинолони) секогаш треба да се обиде емпириски, особено во огноотпорни случаи. Ако не може да се утврди основната причина, тогаш може да се обиде кортикостероидна терапија (дексаметазон, метилпреднизолон, преднизолон). Оралните кортикостероиди треба да се намалат како доза во наизменични денови или да се користат како намалени дози кога се даваат долгорочно. Инјекцијата со метилпреднизолон не треба да се дава подолго од 6-8 недели, поради нејзиниот потенцијал да предизвика хиперадренокортицизам. Ауротиоглукозата администрирана со инјекција неделно во период од 6-14 недели, може да има корисни ефекти. Во огноотпорни случаи, исто така, може да се користи хлорамбуцил или циклоспорин, но со следење на хематолошките вредности. Други методи на лекување вклучуваат: криохирургија, терапија со зрачење, ласерска хируршка ексцизија, администрација на интерферон или левамизол. [назад кон статиите]