Вилијам Ли Вилијам Ли Можеме ли да јадеме за да гладуваме од рак TED Talk Subtitles and Transcript TED
Добар ден. Медицинска револуција се одвива насекаде околу нас, револуција што ќе ни помогне да ги надминеме најлошите болести во нашето општество, вклучувајќи го и ракот. И револуцијата се нарекува ангиогенеза и се заснова на принципот што го користат нашите тела за да растат крвните садови.
Значи, телото има способност да го регулира бројот на крвни садови во секое време. И тоа го прави преку елаборат и елегантен систем на тестови и рамнотежи, стимуланси и инхибитори на ангиогенезата, така што кога ќе ни треба брз поттик на крвните садови, телото да може да го стори тоа преку стимуланси - протеини наречени фактори на ангиогенеза. Овие дејствуваат како природни ѓубрива и го стимулираат растот на новите крвни садови. И кога овие дополнителни садови веќе не се потребни, телото ги намалува во нормала со помош на природни инхибитори на ангиогенезата. Сега има и други ситуации во кои има премалку крвни садови и мора да се формираат повеќе за нормален број. На пример по повреда. Телото може да го стори и ова, но само до овој одреден број, овој нормален степен.
Но, сега знаеме дека овој систем повеќе не работи со одредени болести, при што телото повеќе не може да ги расипува вишокот крвни садови или да остави нови да растат, на вистинското место во вистинско време. И токму во овие ситуации ангиогенезата не е во опасност. И кога ангиогенезата е надвор од опасност. ова резултира со различни болести. На пример, недоволна ангиогенеза, т.е премалку крвни садови, доведува до рани кои не лекуваат, срцеви удари, недостаток на циркулација на крв во нозете, мозочни удари, оштетување на нервите. Напротив, излишната ангиогенеза, т.е. премногу крвни садови, управува со болести. И тоа е она што го гледаме кај ракот, слепилото, артритисот, дебелината, Алцхајмеровата болест. Вкупно, има повеќе од 70 сериозни болести кои страдаат повеќе од милијарда луѓе ширум светот и кои изгледаат многу поразлично на површината. Сепак, сите тие имаат заедничка аномална ангиогенеза како заеднички именител. И ова сознание ни овозможува да го редизајнираме нашиот пристап кон овие болести со контролирање на ангиогенезата.
Toе се фокусирам на ракот сега, бидејќи ангиогенезата е белег на карциномот, сите видови на рак. Па да започнеме. Ова е тумор, темно, сиво, неизлечива маса, расте во мозокот. И под микроскоп можете да видите стотици од овие кафеави, попрскани крвни садови, капилари кои ги хранат клетките на ракот, носејќи кислород и хранливи материи. Сепак, ова не е почетна фаза на рак, и конкретно, ракот дури не започнува со снабдување со крв. Започнува со микроскопски гнезда на клетки кои можат да пораснат само до големина од половина кубен милиметар. Тоа е врв на хемиско пенкало. Тие не можат да растат понатаму, бидејќи немаат снабдување со крв, затоа недостасуваат кислород и хранливи материи.
Навистина, нашите тела веројатно развиваат микроскопски клетки на рак како ова цело време. Обдукциските студии на луѓе кои починале во сообраќајни несреќи покажуваат дека приближно 40 проценти од жените на возраст од 40 до 50 години имаат микроскопски карцином на своите гради. Околу 50 проценти од мажите во педесеттите и шеесеттите имаат микроскопски карцином на простата, а буквално 100 проценти од нас кога ќе ги достигнеме седумдесеттите години ќе имаме микроскопски карцином во тироидната жлезда. Сепак, без снабдување со крв, повеќето од овие видови на рак никогаш нема да станат опасни. Д-р Ahуда Фолкман, кој ми беше учител и пионер во областа на ангиогенезата, еднаш го нарече ова „рак без болест“.
Значи, способноста на телото да ја балансира ангиогенезата, така што работи правилно, спречува крвните садови да ги хранат клетките на ракот. И тоа се покажа како еден од најважните одбранбени механизми против ракот. Всушност, ако ја забавиме ангиогенезата и со тоа спречиме крвните садови да стигнат до клетките на ракот, туморите едноставно не можат да растат. Но, штом се појави ангиогенеза, клетките на ракот може да растат експоненцијално. И на крај ова е начинот на кој карциномот преминува од безопасен во фатален. Клетките на ракот мутираат и развиваат способност да ослободат многу ангиогени фактори, природните ѓубрива, кои потоа ја надминуваат рамнотежата во корист на крвните садови кои го напаѓаат ракот. И штом овие крвни садови продираат во ракот, тој може да се прошири, може да навлезе во локалното ткиво. И истите садови кои ги хранат туморите им овозможуваат на клетките на ракот да влезат во крвта како метастази. И, за жал, оваа последна фаза на рак е најверојатно дијагностицирана кога ангиогенезата е во полн ек и клетките на ракот се раширени.
Значи, ако ангиогенезата е линија помеѓу безопасен и штетен карцином, тогаш голем дел од револуцијата во ангиогенезата е во новиот начин на лекување на рак со прекинување на снабдувањето со крв. Ние ја нарекуваме оваа антиангиогена терапија и таа е фундаментално различна од хемотерапијата, бидејќи ги таргетира само крвните садови кои го хранат ракот. И можеме да го сториме ова, бидејќи туморските крвни садови се разликуваат од нормалните, здрави крвни садови што ги наоѓаме во други области на телото. Тие се ненормални, многу се слабо образовани; и затоа тие се многу ранливи на третмани што ги насочуваат. Всушност, кога лекуваме пациенти со рак со анти-ангиогена терапија; тука експериментален лек за глиома - што е еден вид тумор на мозокот; можете да видите дека драматични промени се случуваат кога туморот е изгладнет. Еве една жена со рак на дојка која се лекува со анти-ангиогеничен лек наречен Авастин, кој е одобрен од ФДА. [Администрација за храна и лекови] И можете да видите како прстенот за снабдување со крв исчезнува по третманот.
Па, ви прикажав два многу различни типа на карцином, и двајцата реагираат на анти-ангиогена терапија. Затоа, пред неколку години се запрашав: „Можеме ли да го однесеме ова понатаму и да лекуваме други видови на рак, можеби дури и кај други живи суштества“? Значи, тука е деветгодишен боксер по име Мило, кој имаше многу агресивен тумор наречен малигнен неврофибром, кој растеше на неговото рамо. Прерасна во неговите бели дробови. Ветеринарот му даде само 3 месеци да преживее. Така, направивме коктел од анти-ангиогени лекови кои може да се мешаат во неговата храна за кучиња и анти-ангиогена крема што може да се нанесе на површината на туморот. И за неколку недели од третманот можевме да го забавиме растот на туморот до таа мерка што на крајот да го зголемиме времето на преживување на Мило на шест пати повеќе од времето на преживување што го очекува ветеринарот, со целосен многу добар квалитет на живот.
И подолу лекувавме повеќе од 600 кучиња. Околу 60 проценти одговориле на терапијата и го продолживме времето на преживување на овие животни кои требаше да бидат еутаназирани. Дозволете ми да ви покажам уште неколку, многу поинтересни примери. Ова е 20-годишен делфин од Флорида и ги имаше овие рани во устата што се претворија во малигни спиноцелуларни карциноми во период од 3 години. Така, направивме анти-ангиогена паста. Ги нанесувавме на површината на ракот три пати неделно. И за период од седум месеци, ракот целосно исчезна. а биопсиите покажаа нормални вредности.
Еве еден рак кој расте на усната на четврт коњ по име Гинис. Тоа е многу, многу фатален вид на рак наречен ангиосарком. Веќе се прошири на неговите лимфни јазли, така што користевме анти-ангиогени крем за кожата на усните и орален коктел за да можеме да третираме однатре, како и однадвор. И во рок од шест месеци тој целосно закрепна. И еве шест години подоцна. Guiness, со својот многу среќен сопственик.
Па, очигледно анти-ангиогена терапија може да се користи за широк спектар на карцином. Навистина, првите третмани, за луѓе, како и за кучиња, веќе стануваат достапни. Постојат 12 различни лекови, 11 различни видови на рак, но вистинското прашање е, колку добро функционираат тие во пракса? Тука имаме податоци за преживување на пациентите од осум различни видови на рак. А решетките претставуваат време на преживување од ерата кога била достапна само хемотерапија, или операција или зрачење. Но, од 2004 година, кога анти-ангиогените терапии станаа достапни, добро можете да видите дека има 70 до 100% подобрување на преживувањето кај луѓето со карцином на бубрег, мултипли миленоми, колоректален карцином и гастроинтестинални стромални тумори. Ова е импресивно. Но, со други тумори и карциноми, тешко дека нешто е подобрено.
Затоа, почнав да се прашувам: „Зошто досега не најдовме подобри опции?“ И одговорот, за мене, е очигледен: ракот го третираме предоцна кога тој веќе е развиен и, честопати, е веќе раширен или метастазиран. И како лекар, знам дека штом болеста напредне, може да биде тешко, ако не и невозможно, да се излечи. Затоа, погледнав на биологијата на ангиогенезата и започнав да размислувам: „Може ли одговорот за карцином да се спречи ангиогенезата, да се победи ракот со свое темпо, така што никогаш не може да стане опасен?“ Ова може да им помогне на здравите луѓе, како и на луѓето кои го победиле ракот, време или два, и да најдат начин да го спречат да не се врати. Затоа, за да најдам начин да спречам ангиогенеза кај карцином, погледнав на причините за развој на карцином. И, она што навистина ме воодушеви беше кога видов дека диетата сочинува од 30 до 35 проценти од она што предизвикало рак однадвор.
Па, најочигледно е да размислиме што да отстраниме од списокот со намирници. Сепак, тргнав токму на спротивниот пат и почнав да прашувам: Каква храна може да јадеме што има природно анти-ангиогено дејство? што му помага на телото да ги убие крвните садови кои го хранат ракот? Со други зборови, дали можеме да јадеме за да гладуваме од рак? Па, одговорот е да. И ќе ти покажам како. И, нашето пребарување не донесе на пазар, на фарма, на решетката за зачини. Бидејќи она што го откривме е дека Мајката природа комбинира голем број на храна, пијалоци и билки со природно содржани инхибитори на ангиогенезата.
Значи, тука е тест-систем што го развивме. Во средината има прстен од кој стотици крвни садови растат во форма на starвезда. И можеме да го користиме овој систем за да ги тестираме хранливите фактори во концентрации што може да се постигнат преку храната. Па, дозволете ми да ви покажам што се случува кога ќе додадеме екстракт од црвено грозје. Активната состојка е ресвератрол. Може да се најде и во црвено вино. Тоа спречува абнормална ангиогенеза до 60 проценти. Еве што се случува кога ќе додадеме екстракт од јагода. Ја спречува ангиогенезата на многу ефикасен начин.И екстракт од соја. И тука е растечката листа на анти-антиогени јадења и пијалоци што сакаме да ги проучуваме. И, за секој вид храна, веруваме, постојат различни потенции во рамките на различните специфики и варијации. И ова е она што сакаме да го измериме, затоа што, добро, ако јадете јагода или пиете чај, зошто да не и најмоќниот начин за спречување на рак.
Па еве четири различни типа на чај што ги тестиравме. Сите тие се вообичаени сорти, кинески чај од јасмин, јапонска сенча, Ерл Греј и специјална мешавина од нас. И јасно можете да видите дека видовите чаеви се разликуваат по својата моќ, од малку потентен до добар потентен. Но, она што е навистина кул е кога ќе ги измешаме двата помалку потентни чаја заедно, комбинацијата, мешавината, е генерално помоќна од самата одредена сорта. Тоа значи дека постојат синергии на храна.
Еве уште неколку податоци од нашите тестови. Во нашата лабораторија симулираме ангиогенеза на тумор, прикажана овде како црна лента. И со овој систем можеме да ја тестираме потенцијата на лековите за рак. Значи, колку е пократка лентата, толку е помалку ангиогенеза, што е добро. И еве неколку вообичаени лекови кои се поврзани со намалување на ризикот од карцином кај луѓето. Статини, нестероидни антиинфламаторни лекови и неколку други, тие исто така ја инхибираат ангиогенезата. И тука се хранливите фактори, раси на глава против глава против овие лекови. Можете да видите дека тие се издвојуваат сами за себе, а во некои случаи тие се помоќни од лековите. Соја, магдонос, лук, грозје, бобинки, можев да одам дома и да готвам вкусно јадење само со овие состојки. Затоа, замислете дали би можеле да го развиеме првиот систем на рангирање во светот во кој храната се рангира врз основа на нивните анти-ангиогени, својства што спречуваат рак. И токму тоа го правиме сега.
Па, ви прикажав неколку лабораториски податоци и сега вистинското прашање е, што е доказ за луѓето дека јадат одредена храна што ја намалува ангиогенезата кај карциномот? Па, најдобриот пример што го знам е студија на 79.000 мажи, следена во текот на 20 години, според која мажите кои јаделе варени домати два до три пати неделно, имаат 50% намален ризик од рак на простата. да се развива. Па, знаеме дека доматите се добар извор на ликопен, а ликопенот е анти-ангиоген. Но, она што е уште поинтересно од студијата е дека мажите кои заболеле од рак на простата, односно мажите кои конзумирале повеќе сос од домати, завршиле со помалку крвни садови за да го хранат својот карцином. Значи, оваа студија за луѓе е одличен пример за тоа како анти-ангиогените супстанции, кои се наоѓаат во храната и се консумираат во нормални количини, можат да влијаат на ракот. И сега ја проучуваме улогата на здрава исхрана, со Дин Орнсих и UCSF и Универзитетот Тафтс, за улогата на таа здрава исхрана врз индикаторите за ангиогенеза што можеме да ги најдеме во крвотокот.
Очигледно, она што ти го кажав има далекусежни последици дури и надвор од истражувањето на ракот. Затоа што ако сме во право, тоа може да влијае на образованието на потрошувачите, исхраната, здравствениот систем, па дури и осигурителната индустрија. И, всушност, некои осигурителни компании веќе почнуваат да размислуваат на тој начин. Погледнете ја оваа реклама од Blue Cross Blue Shield во Минесота. И за многу луѓе ширум светот, превенцијата од карцином во исхраната може да биде единственото практично решение бидејќи не секој може да си дозволи скап доцен третман за рак, но секој може да има корист од здрава исхрана заснована на локални, одржливи зрна.
Па, конечно, ви кажав за храната и ви кажав за ракот, но има уште една болест за која треба да ви кажам, а тоа е дебелината. Бидејќи излегува дека масното ткиво, маснотиите, е многу зависно од ангиогенезата. И, како тумор, маснотиите растат додека растат крвните садови. Значи, се поставува прашањето: дали можеме да го намалиме масното ткиво со прекинување на снабдувањето со крв? Така горната кривина ја покажува телесната тежина на генетски дебелиот глушец кој јаде нон-стоп се додека не се здебели, како она крзнено тениско топче. И долната крива ја покажува тежината на нормалниот глушец.
Ако земеме дебел глушец и му дадеме инхибитор на ангиогенеза, тој ќе изгуби тежина. Ако го прекинеме третманот, тој повторно се зголемува. Ако продолжиме, тежината повторно паѓа. Ако повторно го прекинеме, тој повторно се зголемува. И, всушност, може да ја тресете тежината напред и назад, едноставно со забавување на ангиогенезата. Значи, овој пристап што го користиме за превенција од рак, исто така, може да има придобивки од дебелината. Навистина интересна работа е што не можеме да ги натераме овие дебели глувци да изгубат повеќе тежина отколку што е нормално за глувчето во тежина. Со други зборови, не можеме да создаваме супермодели со глувци. (Смеа) И тоа зборува за улогата на ангиогенезата, регулацијата кон здрави стандарди.
Алберт фон Сент-öерѓи еднаш рече дека „откритието инсистира да се види она што секој го видел и да размисли што претходно никој не мислел“. Се надевам дека можев да ве убедам дека против болести како рак, дебелина и други, може да има голема моќ да се бори против нивниот заеднички именител, ангиогенезата. И мислам дека тоа е она што му треба на светот сега Многу благодарам.
Juneун Коен: Па, овие лекови не се вистински - тие не се навистина стандардни лекови против рак во моментов. За оние кои имаат рак, што би им препорачале? Дали би им препорачале на повеќето пациенти со рак да ги следат овие третмани?
Вилијам Ли: Значи, постојат анти-ангиогени третмани кои се одобрени од Министерството за здравство на САД. И, ако сте пациент со карцином, или работите за еден, или во моментов му помагате, треба да се праша за овие лекови. И има многу активни клинички испитувања. Фондацијата Ангиогенеза работи со скоро 300 компании, а во оваа структура има околу 100 или повеќе лекови. Затоа, размислете за одобрените, побарајте активни клинички испитувања, но меѓу она што може да го направи лекарот за вас, треба да започнеме да се прашуваме што можеме да направиме за нас самите. И една од работите за која зборувам е дека можеме да се оспособиме да правиме работи што лекарите не можат да ги направат за нас. Така да го преземе знаењето и да дејствува. И, ако Мајката природа ни даде дури и неколку траги, мислиме дека може да има нова иднина за вредноста на нашата храна. И нашите јадења се навистина наша хемотерапија, три пати на ден.
CК: Во право. Соодветно на тоа, за луѓето кои имаат фактори на ризик за карцином, би препорачале да имаат превентивен третман или едноставно да ја следат правилната диета, со многу сос од домати?