Вирус Епштајн-Бар - рак на лимфните јазли

Прашање: Веќе неколку недели, мојот лев ингвинален лимфен јазол е отечен во големина на лешник и на моменти беше малку болен. Неодамна забележав и необичен замор кај себе неколку пати.

Крвната слика што неодамна ја имав е нормална. Неодамна дознав дека постои врска помеѓу појавата на рак на лимфните јазли и вирусот Епштајн-Бар. Бидејќи имав треска на жлезда, пред две и пол години, јас сум носител на овој вирус. Значи, во мојот случај сомневањето за рак на лимфните јазли би било оправдано?

Одговор: Општи информации за оток на лимфните јазли:

Оток на лимфните јазли се многу чести промени. Задачата на лимфните јазли е да се заштитат од микробите што ги напаѓаат. Тие се состојат од лимфоретикуларно ткиво опкружено со капсула. Дел од ова ткиво се лимфоцити (бели крвни зрнца кои, меѓу другото, служат за производство на антитела) и макрофаги (големи фагоцити кои можат да варат микроби кои ги напаѓаат). Ова е одбранбено ткиво.

Продирачките микроорганизми неизбежно влегуваат во лимфните јазли, кои се наоѓаат во областа на влезната порта. Важни влезни точки се устата, носот, грлото, уретрата и целокупната урогенитална област. Кога лимфоретикуларното ткиво ја извршува својата работа (одбрана), клетките се размножуваат и се јавува локален воспалителен процес. Ова се манифестира во болно отекување на лимфните јазли, што е непријатно, но надворешен знак на имунолошкиот систем. Најчеста причина за оток на лимфните јазли е локален инфективно-воспалителен процес.

Специјални информации за инфекција со вируси ЕБВ

Кога е заразен, вирусот Епштајн-Бар ги напаѓа Б-лимфоцитите и ги стимулира да се размножуваат. Инфекцијата е претежно латентна (без симптоми) и ретко во форма на фејферова жлезда треска (со бројни отоци на лимфните јазли и висока температура).

Инфекцијата со вирусот Епштајн-Бар исто така може да игра улога во развојот на лимфом (малигно зголемување на лимфоцитите). Генетските информации за вирусот често се откриваат во клетките на лимфомот. Воведувањето на вирусот во лимфоцитите е само еден од многуте чекори во развојот на туморот. Вирусот е многу распространет - околу 80 проценти од луѓето се заразени, но многу малку (околу три од 100.000 луѓе) имаат лимфом.

Сомневање на лимфом е особено ако се присутни следниве симптоми:

Недостаток на болка.
Брзо или бавно континуирано зголемување на големината на лимфните јазли.
Појава на отоци на лимфните јазли на неколку локации.
Појава на ноќно потење, слабеење од непозната причина и субфебрилни температури (37-38 степени Целзиусови), особено ноќе.
Недостасуваат знаци на воспаление (црвенило, болка или други знаци на инфекција).
Промени во крвната слика или други знаци на оштетување на органите.

Особено во областа на ингвиналниот регион (област на препоните) отоците се првенствено заразни и воспалителни. Нормалната големина на лимфните јазли е максимум 1,5 сантиметри. Безбедно зголемување се користи само од два сантиметри. Големината на лешник што ја опишавте (приближно 1,5 - 2 см) ги исполнува критериумите на воспалителна причина (само малку зголемена, ингвинална локализација и болна). Таквите ограничени воспаленија не мора да доведат до промена на крвната слика (реактивно зголемување на белите крвни клетки).

За да ја разјаснам причината, ги препорачувам следниве понатамошни испитувања:

Ултразвучна контрола со одредување на големината и структурата на лимфните јазли. Големината може прецизно да се одреди и да се забележат воспалителни структурни промени.
Ултразвучно испитување на стомакот - откривање на отечени лимфни јазли во стомакот.
Одредување на седимент на урина - постои инфекција на уринарниот тракт?
Набervationудување на лимфниот јазол од страна на пациентот - има зголемување на големината?
Проценка на други станици на лимфните јазли - дали има лимфни јазли во подрачјето на пазувите или вратот? Ако има многу оток, треба да се отстрани и испита лимфниот јазол (по можност во пределот на вратот).
Понатамошни инфективни прегледи - не се потребни и не се ефикасни ако нема знаци на инфекција и една грутка.

Ако нема понатамошно отекување на лимфните јазли, нема зголемување на големината и ако сонографијата (ултразвучен преглед со употреба на метод на ехо на пулс) е нормална, нема потреба да се грижите. Во случај на хронично или брзо зголемување на проширувањето без забележливи знаци на инфекција, причината може да се утврди само со сигурност со отстранување и хистолошко испитување (испитување на ткивниот материјал).

Бидете информирани со билтенот од netdoktor.at

Ажурирано на: 02/10/2000 | 00:00 часот