Вишокот калиум може да биде опасен по живот

Хиперкалемија, т.е. зголемената концентрација на калиум во крвта, може да биде опасна по живот за погодените и не смее да се меша со слично-звучна хипокалемија, која е активирана од недостаток на калиум во крвта

Причини за хиперкалемија

Цревата и бубрезите ја контролираат рамнотежата на нивото на калиум кај здрави луѓе. Неговите вредности зависат, меѓу другото, и од храната. Додека малото зголемување на вредностите на калиум обично е без симптоми и честопати останува незабележано, високата концентрација на калиум може да биде опасна по живот. Парализа, мускулна слабост и срцеви аритмии се резултат. Особено погодени се постарите лица кои страдаат од заболување на бубрезите. Хиперкалемијата може да биде активирана од лекови кои промовираат екскреција на калиум.

Особено, кардио-бубрежните пациенти 1 ризикуваат да развијат нарушена бубрежна функција и, следствено, хронична хиперкалемија од различни причини. Ова може да биде случај, на пример, во следниве ситуации:

Намалување на функцијата на бубрезите: во акутни случаи на повреди на бубрезите, на пр., Поради траума, екстирпација на бубрег, стареење на бубрегот поврзано со возраста

Редистрибуција на мобилен калиум: дијабетес мелитус, замена на инсулин и висок крвен притисок, метаболна ацидоза

Медицинска интервенција во функционалноста на бубрезите, особено преку RAASi: Медицинско ограничување на функцијата на бубрезите: стапката на eGFR (понизок клиренс на креатинин) се намалува со инхибитори на системот на ренин-ангиотензин-алдостерон (RAASi).

Фактори на ризик за хиперкалемија

И покрај ризиците, хиперкалемијата сè уште е премногу ретко дијагностицирана кај општата популација, дури и во ризични групи ... Овие вклучуваат првенствено пациенти со хронично заболување на бубрезите. Зголемувањето на нивото на калиум може да се активира од:

Препорачајте диета со малку натриум, често богата со калиум. На пример, несвесно користената замена за кујнска сол со малку натриум е обично многу богата со калиум.

Метаболна закиселување на крвта, што внесува повеќе калиум во екстрацелуларниот простор и со тоа предизвикува зголемување на калиум во серумот.

Пациентите со хронично заболување на бубрезите (ХББ) имаат намалено производство на ренин. Ренинот е хормон кој се произведува во посебни клетки на бубрегот и го зголемува крвниот притисок. Меѓу другото, ја регулира количината на натриум што е неопходна за размена со калиум.

Дијабетес мелитус, обично друга болест на срцева и бубрежна инсуфициенција заболени од пациенти

Антихипертензивни лекови за спречување на кардиоваскуларни настани

Ефективно третирајте ја хиперкалемијата

Постојат три различни форми на хиперкалемија:

акутната
средното и
хроничната форма.

Пониско во случај на акутна хиперкалемија Бета-2 агонисти како и интравенска администрација на Инсулин и гликоза екстрацелуларната концентрација на калиум брзо. Калциум глуконат го стабилизира потенцијалот на мембраната.

Третманот на ... хиперкалемија има две главни цели: да се отстрани вишокот калиум од телото и да се премести калиумот ... во сопствените клетки на организмот.

Можни мерки се

администрација на натриум бикарбонат
дијализа
Натриум полистирен сулфонат (СПС), смола што врзува јони на калиум во замена за натриумови јони, е експлицитно одобрена за третман на хиперкалемија. За жал, постојат неконзистентни докази за ефикасност и се забележани сериозни несакани ефекти од гастроинтестиналниот тракт, вклучувајќи крварење, исхемичен колитис и потенцијално опасна по живот некроза.

Хроничното управување со калиум првенствено се однесува на идентификување на причините за хиперкалемичните епизоди и нивно елиминирање доколку е можно. Значи, препорака е пациентите да имаат а диета со низок калиум придржувајте се да го намалите внесот на калиум. Сепак, тоа може да доведе до несакани ефекти на гастроинтестиналниот тракт како што се запек (запек) и е во спротивност со препораките во исхраната за спречување на бубрежни и кардиоваскуларни болести.

Со Патиромер (име на производ: Veltassa®), од 2018 година е достапно иновативно врзивно средство за врзување без калциум, натриум, кое ефикасно го елиминира калиумот од фецесот кај возрасни пациенти со хиперкалемија и има добар профил на толеранција, како што се резултатите од студиите до една година Потврдете го времетраењето на третманот.

Најчестите несакани ефекти вклучуваат запек, дијареја, болки во стомакот, гасови и хипомагнеземија. Овие се обично лесни до умерени и поминуваат сами по себе или со третман.

Пациромер треба да се зема само еднаш на ден, има неутрален вкус и го контролира нивото на калиум на долг рок ...

На интересната страница за пациенти www.mein-kalium.de можете да најдете многу информативни информации за хиперкалемија.

Кардио-бубрежниот синдром подразбира истовремена срцева и бубрежна инсуфициенција