Витамини во онкологија; Клиника за рехабилитација Хабихсвалд
Витамини (лат. Вита за живот и амин за азот) се органски супстанции што му се потребни на човечкиот организам за виталните функции. Затоа, тие се од суштинско значење, односно нашиот метаболизам не може да ги произведе самиот. Овие органски соединенија не се јавуваат во нежива природа. Значи, тие прво треба да се формираат. Ова се случува преку бактерии, растенија или животни.
Витамини се вклучени во многу метаболички реакции. Тие ги регулираат дигестивните процеси и искористувањето на хранливите материи, тие играат суштинска улога во структурата на клетките и го зајакнуваат имунитетот.
На почетокот на 20 век беше признаено дека одредени болести се резултат на недостаток на витамини (на пример, рахитис, бери-бери, скорбут). Болестите може да се третираат преку насочен внес на храна. Во 1913 година, американскиот биохемичар Елмер МекКолум ги назначи витамините со големи букви (А, Б, итн.).
Постојат 20 витамини познати на науката. 13 се сметаат за неопходни. Витамин Д е исклучок, тој е доделен на хормони и произведен од самото тело со помош на сончево зрачење (УВ-Б). Супстанција од Б групата (ниацин) исто така може да се формира сама по себе.
Ние правиме разлика помеѓу витамини што можат да се складираат (растворливи во масти) и витамини што треба да ги снабдуваме на постојана основа (растворливи во вода). Некои витамини се внесуваат како „претходници“ и конечно се претвораат во ефективна форма.
Во контекст на урамнотежена, здрава исхрана и нормално функционирање на дигестивниот систем, обично нема недостаток на витамин. Исклучок се однесува на витамин Д, тука покриваме само приближно 10-20% од потребите преку храна. Во случај на вегетаријанска или веганска исхрана, мора да се обрне внимание на внесот на Б12, бидејќи некои аналози на Б12 кои не можат да ги користат луѓето се присутни во диетата растителна. Неоштетена цревна флора е исто така неопходна бидејќи бактериите што живеат таму произведуваат витамин К.
Германското друштво за исхрана (ДГЕ) ја дефинира просечната дневна потреба, која може многу да варира од личност до личност (на пр. Бременост, детство и адолесценција, сериозни болести, стрес, услови на животната средина, пушење и консумација на алкохол). Подготовката и чувањето на храната влијае на нивната содржина на витамин.
Може да се појави прекумерна количина на витамини (хипервитаминоза) при земање витамински препарати во високи дози. Ова се однесува пред се на витамините растворливи во масти (ЕДКА). Тие се чуваат и можат да бидат штетни за клетките. Но, дури и високи дози на витамин Б6 може да доведат до сетилна полиневропатија (оштетување на нервите).
Снабдување со нутриционистички витамини е разумно и потребно само ако може да се докаже недостаток (на пр. Тест на крвта) што не може да се покрие со соодветна диета. Кај онколошки пациенти, специфични додатоци во исхраната може да бидат неопходни од различни причини. Зголемената потреба поради стрес, хирургија, хемотерапија или терапија со зрачење, анатомски промени во дигестивниот тракт и нарушувања на апетитот, играат улога. „Паушална понуда“ преку комбинирани препарати нема смисла.
Фармацевтската индустрија со многу соодветни рекламни брошури сугерира дека витаминските додатоци се „подобрувачи на здравјето“ и превентивни од голем број на болести. Во аптеките и аптеките се среќаваме со кутии со апчиња и туш туби со најубави ветувања. Многу луѓе се надеваат дека ќе можат да спречат настинки. Кој може да избега таму? Околу една третина од популацијата конзумира додатоци во исхраната. Кај онколошки пациенти тоа е скоро две третини. Прометот во индустријата е огромен. Од скапи инфузии до концентрирани витамински коктели до ефтини препарати од попусти, сè е достапно. Зад некои од „општествата“ за информации за исхраната и виталните супстанции има големи корпорации со значителна продажба.
Дури и оние кои прават без такви препарати неволно ќе ги консумираат како „додаток“ на храната. Индустријата сега може лабораториски да го „репродуцира“ секој витамин ефтино. Делумно, ова е направено со генетски модифицирани микроорганизми. На пример, големи количини на витамини и минерали се додаваат на добиточната храна. Тие се користат и како бои и конзерванси. Со додавање на витамини, слатките мутираат во „вредна и здрава“ храна.
„Витаминизацијата“ на општеството напредува неизлечиво. Во меѓувреме, сепак, студиите сè повеќе покажуваат дека ова дополнително снабдување со витамини не е само бескорисно, туку и штетно. Голема финска студија требаше да покаже дека пушачите имаат корист од внесот на витамини при превенција на болести, бидејќи исто така имаат поголема веројатност да имаат недостатоци. Беа испитани 29133 мажи (студија АТБЦ во Финска) и неочекувано и изненадувачки беше откриено дека стапката на смртност кај потрошувачите на витамини се зголеми за 8%, случаите на рак на белите дробови се искачија на 18%. Студијата беше повторена во САД (студија ЦАРЕТ) и конечно беше откажана поради алармантните бројки. Кај рак на простата (СЕЛЕКТ студија), постоеше значително зголемен ризик од заболување (17%) како резултат на внесот на витамин Е. Во 2008 година, независни медицински научници објавија извештај (Соработка на Кохран) за кој оценија 67 студии. Резултат: додатоци на витамини (витамини А и Е) ја зголемуваат смртноста. Немаше ефект за селен и витамин Ц.
Лабораториските вредности и препораките за дневно внесување на Германското друштво за исхрана (ДГЕ) не се многу корисни и практични во секојдневниот живот. Наместо тоа, од суштинско значење е да се знаат основите на урамнотежената исхрана и да се разбере која храна ни ги обезбедува овие основни витамини, минерали и елементи во трагови, како и секундарни растителни пигменти. Препораката е 5 порции овошје и зеленчук на ден, што е можно пошарени и избрани според сезоната, се препорачува и не му штети на никого. Познавањето на подготовката и складирањето на храната овозможува вкусни, значителни оброци да бидат подготвени колку што е можно посвежо. Готовите производи со збунувачки адитиви не се препорачуваат.
Особено за луѓето кои страдаат од карцином, многубројните упатства за додаток на витамини или разни предлози за исхрана и диета се многу голем проблем.Некогаш постои немоќ да се ориентирате. Со желба да се „направи вистинската работа“ по болест, веќе не е можно рационално да се одлучува дали препораките се сериозни. Многу нови научни откритија неодамна придонесоа за фактот дека направивме голем напредок во нашето знаење за потеклото на карциномот и во третманот (видете сценарио за информации за пациентот „Потеклото на ракот“). Целта е индивидуализирана (персонализирана) медицина која ја правда болеста и овозможува оптимален третман. Многу предлози за диети или совети за додатоци во исхраната веќе не се ажурирани. Некои потекнуваат од минатиот век и не вклучуваат современи откритија во биологијата на туморот.
Каква поддршка можете да очекувате како дел од третманот на клиниката Хабихтсвалд?
На клиниката Хабихсвалд, кога станува збор за разумни додатоци во исхраната, фокусот е најпрво на детална анализа на нутритивниот статус и евидентирање на нетолеранција или алергии. Нашите екотрофолози советуваат индивидуално. Предавањата ги дополнуваат информациите и во контекст на курсевите за готвење, наученото можете да го примените во пракса и да се забавувате. Исхраната мора да биде метаболички прилагодена, односно голем број фактори го одредуваат изборот на храна. Ракот обично се развива во текот на многу години. Ова мора да се земе предвид при превенцијата, односно мора да се најде индивидуален, практичен концепт што исто така може да се спроведе на долг рок. Нутриционистичко-психолошки пристапи се исто така важни (видете сценарио за информации за пациентите „Исхрана кај пациенти со карцином“). Не постои такво нешто како „антиканцерогена диета“.
Причината за рак не е недостаток на витамини. Сепак, мора да се претпостави дека дефицитите генерално го зголемуваат ризикот од болести и со тоа ги ослабуваат сопствените „одбранбени механизми“ на организмот кога се занимаваат со клетките на ракот во организмот. Ако има дефицит, потребно е да се дејствува. Ако не е можно да се постигне добар внес преку храна, мора да се администрираат специфични додатоци во исхраната. Причини можат да бидат:
- Парентерална исхрана (преку вена): Потребно е да се додадат витамини и елементи во трагови
- Нарушувања на апетитот, кахексија (еднострана диета, недоволна тежина)
- Нарушувања во ингестијата: промени во гастроинтестиналниот тракт предизвикани од операција. Витаминот Б12 мора да се замени по операција на желудник или губење на одредени делови на тенкото црево.
- Нарушувања во користењето на храната: нарушено варење на маснотиите во случај на промени во панкреасот, недостаток на протеини.
- Промени во цревната флора (антибиотик, хемотерапија, зрачна терапија)
- Промени во цревните моторни вештини
- Губење на хранливи материи (дијареја/повраќање)
- Зголемена потреба за хранливи материи (по хемотерапија или зрачна терапија)
Затоа, за замена на витамини мора да се одлучи индивидуално. Како по правило, одделните супстанции се поевтини од комбинираните препарати, бидејќи некои супстанции се попречуваат едни на други во однос на апсорпцијата (на пр., Истовремена администрација на селен и витамин Ц). Ако е можно, недостатокот треба да се докаже со тест на крвта. Се препорачува проверка на истекување. Дополнувањето мора секогаш да се гледа во контекст на тековните терапии со цел да се исклучат интеракциите. Особено за време на хемотерапија, интеракциите што ја ослабуваат ефективноста на терапијата се многу неповолни.
Високите дози на витамини се делумно сами канцерогени (витамини А, Е). Високи дози на витамин Б12, кој често се рекламира за подобрување на перформансите (Vitasprint®, Medivitan®), го стимулираат растот на клетките, што е проблематично во случај на онколошка болест. Клетките на ракот имаат корист и од ваквиот третман.
Витаминот Ц (аскорбинска киселина) се рекламира како „антиканцероген агенс“. Не изгледа штетно. Како лек растворлив во вода, вишокот се излачува преку бубрезите. Линус Полинг зеде до 18 грама (четиристотини пати поголема од препорачаната дневна доза). Тој го толерираше ова без никакви проблеми и почина од рак на простата на 93-годишна возраст. Многу е контроверзно дали е корисна интравенска терапија со високи дози на витамин Ц. Експериментите врз животни со глувци покажаа дека растот на туморот е промовиран со истовремена хемотерапија.
Често наоѓаме недостаток на витамин Д. Постојат многу причини за ова и сега знаеме дека недостаток на витамин Д е во корелација со многу болести, вклучително и онколошки заболувања. Балансирана рамнотежа на витамин Д (40-60ng/ml), студиите покажаа дека ова има позитивен ефект врз превенцијата на примарната и секундарната болест. Строго кажано, ние веќе не го припишуваме витаминот Д на витамини, туку на хормони за регулирање на гени. Потребата не може да се покрие со храна, затоа е неопходна добра само-синтеза со помош на сончева светлина (видете сценарио за информации за пациентот „Витамин Д“).
Не земајте додатоци на храна некритички, дури и ако рекламирањето и советите ве примамат на тоа. Нека бидете сериозно и индивидуално советувани. Доколку е неопходна замена, земете висококвалитетни препарати и проверете дали оптимизираното снабдување води и до видливо подобрување.
Јадете шарено и свежо, 5 порции овошје и зеленчук на ден, инвестирајте во храна со добар квалитет. Јадете со задоволство и уживајте во добриот вкус. Здравата исхрана придонесува за радоста на животот и благосостојбата и со тоа ги зајакнува нашите моќ на отпор.