Водач за нервозно црево без глутен
За неколку години постојат индикации дека од една страна симптомите на нервозно дебело црево може да бидат активирани од глутен или пченица кај некои пациенти без вистинска целијачна болест (нетолеранција на глутен). Од друга страна, пациентите со нервозно дебело црево кои јадат диета без глутен, постојано известуваат за подобрување на нивните симптоми. Како може да се докаже таквата „чувствителност на глутен“ кај пациенти со нервозно дебело црево и кои пациенти со нервозни црева имаат корист од диета без глутен? Една нова студија спроведена на Charitè во Берлин ги истражува овие прашања. Заклучок на студијата: Диета без глутен претставува ветувачка опција за третман на синдром на нервозно дебело црево.
ГФД: Ефектот и денес е контроверзен
Бидејќи сè уште не постои научно докажан метод за проверка на ефективноста на диета без глутен (ГФД) кај пациенти со нервозно дебело црево, досега е користена „субјективната, општа проценка на подобрувањето на симптомите“. Пациентите се прашуваат неделно за промената на нивните симптоми во споредба со ситуацијата на почетокот на третманот. Во моментов, се зборува за терапевтски успех кога пациентите пријавуваат целосно или значително подобрување на нивните симптоми во најмалку 50 проценти од анкетите во текот на вообичаениот период од четири месеци на набудување. Сепак, во моментов нема студии за скала што би овозможила да се извлечат заклучоци за процентот на луѓе чувствителни на глутен во вкупниот број на пациенти со IBS.
Третина од пациентите со IBS реагираат на GFD
Тимот во Берлинскиот карит под раководство на д-р. Во својата сегашна студија, Рајнер Улрих уште појасно се фокусираше на „подобрување на симптомите“ со цел да се подобри информативната вредност на резултатите. Шилер: „Ние го заостривме овој критериум на 75 проценти, односно баравме целосно или значително подобрување најмалку 12 од 16 недели со цел да се дијагностицира чувствителноста на глутен, бидејќи симптомите предизвикани од глутен треба да исчезнат кога пациентите под ГФД повеќе не јадат глутен Во една статија во форумот БЕЗ ГЛУТЕН, Шилер пишува за резултатите од студијата, кои сè уште не се објавени: „Засега, веќе може да се каже дека околу една третина од сите испитани пациенти се чини дека реагираат на ГФД и затоа се чувствителни на глутен. „Кај 35% од испитаните пациенти со нервозно дебело црево, четиримесечна ГФД значително ги подобри симптомите. Пациенти со синдром на нервозно дебело црево од типот на дијареја и пациенти со синдром на нервозно дебело црево од мешан тип очигледно реагирале подеднакво често на GFD.
Вреди да се проба GFD
Всушност - според теоријата - кај пациенти со Reidarm со чувствителност на глутен, симптомите треба целосно да исчезнат по подолга диета без глутен. Спротивно на тоа, лекарите од Charitè пронашле група на пациенти чии симптоми не исчезнале целосно под GFD, но чии симптоми се подобриле толку значително што тие продолжиле да користат GFD и по периодот на студијата. Генерално, 55% од пациентите после студијата јаделе без глутен. GFD - значи заклучокот на студијата - претставува ветувачка опција за третман на IBS. Шилер: „Големиот процент на пациенти со нервозно дебело црево со долгорочно подобрување на нивните симптоми на нервозно дебело црево под GFD подвлекува дека може да биде многу корисно да се испроба GFD кај пациенти со нервозно дебело црево“.