Водич за остеопороза - детско заболување во старост
Остеопорозата - декалцификација на коските - е детска болест која се појавува само во старост. На млада возраст, многу физичка активност, римпење, трчање и борба ги поставува темелите на стабилни коски - или не. Генерација деца што седат пред телевизорот и компјутерот, подоцна ги поставуваат темелите на големите проблеми. Последица: „На физичкото образование во училиштата треба да им се даде поголем приоритет“, бара професорот Хелмут Мин од Центарот за ендокринологија и метаболизам на коските во Бад Пирмонт во здравствениот магазин „Апотекен Умшау“.
Финска студија покажа дека спортските млади девојки имаат 40 проценти поголема коскена маса отколку мрзливите врсници. Во адолесценцијата, сеприсутната манија за слабеење со чести диети, козметичка хирургија и неухранетост може дополнително да го попречи созревањето на коските. Пушењето и прекумерната потрошувачка на алкохол се исто така меѓу факторите кои се одмаздуваат во староста преку зголемена кршливост на коските.
Што е остеопороза? - Дефиниција
Остеопорозата (губење на коска) е болест на целиот скелет, која се карактеризира со намалување на коскената маса и влошување на структурата на ткивото. Коската ја губи својата стабилност и еластичност. Како резултат, кревкоста на коската се зголемува. Ризикот од страдање на фрактура на коска без соодветен пад или слично се зголемува во иста мера. Зголемената кршливост може да доведе до бавно, едвај забележано „синтерување“ на коската. Таканаречената "грпка на вдовицата" може да се развие во областа на 'рбетниот тела и големината на телото се намалува.
Како можете да преземете мерки на претпазливост?
Првото правило е: Готвењето на балансиран начин е добро за вашите коски. Калциумот е најважната суровина за градење коски. Поради оваа причина, храната богата со калциум секогаш треба да биде на врвот на менито. Млекото и млечните производи како јогурт или сирење се особено добри снабдувачи на калциум; но и многу други намирници содржат калциум. Телото оптимално се снабдува со 800 mg на ден. Меѓутоа, постарите луѓе, бремените жени, жените кои дојат и жените после менопаузата, имаат значително поголемо барање: Се препорачуваат најмалку 1000 мг калциум на ден.
Потребен ви е и витамин Д во доволни количини за да апсорбира калциум од тенкото црево. Го има во многу видови храна (вклучително и морска риба). Формирањето на витамин Д во телото е под влијание на ултравиолетовото зрачење, односно од сончевата светлина. Можете да спречите недостаток на витамин Д со добивање на многу свеж воздух и изложување на рацете, нозете и лицето на сонцето. Особено во зима, може да се препорача додавање на производи со витамин Д. Важен дел од превенцијата од остеопороза е редовно вежбање. Принципот е едноставен: кога мускулите се движат, тие ги стимулираат коските и го активираат формирањето на коските. Коските се однесуваат како мускули. Со тешка употреба, тие се зголемуваат во супстанцијата, со помала употреба, коскената маса се намалува.
Предмет на мерење на коскената густина
Одлука против рано откривање на остеопороза? Барем така им се чини на многумина вклучени во борбата против болеста остеопороза. Факти: На 10 декември 1999 година, Федералниот комитет на лекари и Фондовите за здравствено осигурување одлучи дека мерењето на коскената густина (остеодеензитометрија) е придобивка само за здравствено осигурување ако веќе има фрактура. Ова значи дека превентивните мерења на коскената густина повеќе не се опфатени со здравствено осигурување. Дури и во случај на таканаречени пациенти со висок ризик, како што е долготрајна употреба на кортизон, прво мора да се почека пауза пред да може бесплатно да се изврши мерење на коскената густина.
Сепак, во моментов научниците сметаат дека остеодеензитометријата е единствениот метод кој, заедно со други методи на испитување, може да обезбеди информации навремено пред фрактура на коска, за тоа дали е поставена дијагноза на остеопороза. Може да се започне ран третман за да се избегнат фрактури. Секој што видел пациенти со остеопороза со фрактури и болка и страдање поврзано со нив, ќе разбере дека избегнувањето на фрактури е примарна цел на погодените. Причината:
Федералниот комитет донесе одлука против остеодеензитометријата врз основа на аргументот дека анализата на специјалистичката литература не открива јасни докази за податоци и факти во врска со превентивната корист од мерењата на коскената густина. Прашање во моментов не е можно, бидејќи анализата сè уште не е објавена. - 2 - Научници како професорот д-р. Д-р Кек, Висбаден, како и ИОФ (Меѓународна фондација за остеопороза) ја сметаат докажаната превентивната корист од остеодеензитометријата и го препорачуваат методот на испитување на сите пациенти со висок ризик. Побарувачката: Одлуката на Федералниот комитет оди дотаму што методот не е ставен ниту на т.н. список со ежи.
Ова значи дека методот на испитување не се препорачува - дури и ако пациентот сам ги сноси трошоците. Федералното здружение за самопомош за остеопороза е.В., најголемата организација за пациенти во Германија, затоа ги повикува 17.000 членови да ја вклучат остеодеензитометријата во списокот Игел како прв чекор. Ова му остава на пациентот можност да одлучи и, доколку е потребно, самиот да ги плати трошоците. Во вториот чекор, податоците за превентивната корист треба детално да се проверат и документираат. Само минатата година беа објавени податоци во таканаречениот извештај на ЕУ, што јасно покажува дека бројот на пациенти со остеопороза во Германија ќе се зголеми двојно до 2012 година. Раната интервенција и избегнувањето на скршени коски мора да бидат најголем приоритет.
По повод прес-конференција „Остеопороза: Избегнување на скршени коски преку активна самопомош“ објасни Хилдегард Калтенштадлер, претседател на БфО, Вирцбург
Федералното здружение за самопомош за остеопороза (БфО) - основано пред 15 години од засегнатите - си постави задача да им обезбеди на погодените на национално ниво „помош за самопомош“. Затоа, тој наоѓа и се грижи за локалните SHG (групи за самопомош). Во овие групи се нудат и спортови за рехабилитација за да се обезбеди неопходна поддршка за медицинска терапија. Добрата информација и постојаната меѓусебна мотивација значително придонесуваат за успехот на терапијата. Затоа, важноста на работата за самопомош не може повеќе да се фали само вербално, туку мора да добие и финансиска поддршка - особено од компаниите за здравствено осигурување. Истражувањата покажаа дека секоја марка вложена во самопомош заштедува трипати повеќе од цената на здравствената заштита.
Како единствено национално здружение за самопомош, БфО ги застапува интересите на сите погодени. Тој е посветен на одржување на потребната дијагностика, индивидуална терапија и можност за контрола на терапијата преку мерење на коскената густина. Инспириран од изјавите во извештајот на ЕУ, БфО се повеќе ќе се посвети на превенцијата. Превентивно може да се постигне многу со едукација на постари луѓе. Ве молиме, поддржете не со вашата работа во печатот за да ја приближите идејата за самопомош до сите засегнати.
Можно е прецизно мерење на складирање и отстранување на калциум во коските
Остеопорозата, главно губење на коскената врска со возраста, е широко распространет и растечки здравствен проблем во Европа. Последиците од остеопорозата се зголемување на болести како резултат на фрактури на коските и понизок квалитет на живот за погодените - во комбинација со високи трошоци за здравствена заштита. Причината е, меѓу другото, недостаток на калциум, поради што постои распаѓање на коскената маса во врска со уништување на коскената архитектура и на крајот се намалува стабилноста на коските. Во последниве години, научниците од Универзитетот Јоханес Гутенберг во Мајнц развија метод со кој може прецизно да се следат складирањето и отстранувањето на калциумот во коските и ефектите врз размената на калциум. Во споредба со другите методи, методот Мајнц има предност што е потребен само мал, компактен апарат.
Стапката на фрактури на коски поврзани со остеопороза рапидно се зголемува во западните индустриски развиени земји. Во Европската унија, околу еден од осум Европејци постари од 50 години страдаат од фрактура на 'рбетот или фемурот. Главните жртви се жените, особено мајките, по менопаузата. Како што се зголемува просечната возраст на ризичната група, ефектите од овој глобален здравствен проблем стануваат се поизразени. Веродостојно мерење на коскената густина е можно повеќе од 20 години. Сепак, метод што сигурно укажува на промена на структурата на коските веднаш, а не само по неколку недели, не постоеше досега. Ова може, на пример, да се искористи за документирање на успешно влијание на густината на коските преку диета или лекови. Ова се постигнува со новиот процес развиен на Институтот за физика во соработка со Институтот за нуклеарна хемија. Го користи долготрајниот радионуклид 41Ca што се јавува во природен калциум.
Калциумот е петти најчест елемент во земјината кора со масен дел од околу четири проценти. Најчестиот изотоп 40Ca има удел од 97 проценти. Радиоактивниот изотоп 41Ca, од друга страна, е исклучително редок по природа. На пример, човечкиот скелет се состои од околу 1 кг калциум, 41Ca има само непремостлив дел помал од 1 микрограм. Бидејќи се јавува толку ретко и бидејќи се распаѓа само многу бавно, 41Ca е идеално прилагоден како супстанца за да може да се следи складирањето и отстранувањето на калциумот во коските во период од неколку стотици дена. „Со методот што го развивме, можеме прецизно да измериме дали калциумот е вметнат во коските или е непропорционално разложен“, објаснува др. Клаус Вендт од Институтот за физика.
За истрагите, 41Ca е вештачки генериран со бомбардирање на неутрони со 40Ca и се администрира на испитаниците во многу мали количини. Екскрецијата на калциум во урината потоа се користи за да се утврди колку 41Ca брзо се испушта и колку се складира на долг рок. По брзата „фаза на испирање“ од првите 100 до 200 дена, тогаш се можни обемни прегледи со употреба на откривање 41Ca, што го одредува влијанието на различните диети, како што се ниска сол и многу сол, или администрација на лекови врз размената на калциум. Мерењата на калциумот се изведуваат со масовна спектрометрија со висока резолуција на јонизација (RIMS), комбинација на ласерска спектроскопија и масена спектрометрија. Физичарите од Мајнц користат три диодни ласери, споредливи со ласерите во ЦД плеер, за да го возбудат и јонизираат изотопот на калциум што треба да се испита и мал, комерцијално достапен масен спектрометар за да се одреди количината.
„Сега го развивме методот до тој степен што можеме да постигнеме уникатни резултати за мерењата на калциумот со овој метод во светска споредба“, објаснува Вендт. Друг метод, спектрометрија на забрзувачка маса (АМС), исто така, дава добри резултати од мерењето, но апаратот е многу покомплексен од системот RIMS. Покрај тоа, методот Мајнц може да се користи и за испитување на мали количини примероци.
Методот моментално се развива и за други елементи, како што е ураниум. Прегледите на калциум беа промовирани со поддршка на Европската унија, која започна со проект за превенција од остеопороза под името „Остеодиет“ во 5-та рамка за истражување на програмата. Прегледите на калциум не се важни само во биомедицината. Јапонските научници се заинтересирани за процесот со цел претстојно демонтирање на нуклеарните постројки, каде што радиоактивниот изотоп 41Ca е формиран во бетон, од кој околу една третина се состои од калциум, како резултат на неутронско зрачење. Истражувачите од Мајнц ги извршија и првите успешни мерења во оваа област. Во иднина, може да се замисли и употреба во врска со возраста: „Вообичаениот процес на C14, со кој z. На пример, ако била утврдена и возраста на Штзи, таа може да се датира само до околу 20 000 години “, вели Вендт. „Со 41Ca би можело да се погледне наназад неколку 100.000 години во минатото“.
Видео и помогнете при остеопороза
Расчистен механизмот на распаѓање на коските во телото
Научниците од Хамбург открија дека сложеното формирање на два протеини е клучно за распаѓањето на коскената материја. Ваквите генетски нарушувања при ресорпција на коските доведуваат до остеопетроза на мермерни коски, при што коските се згуснуваат и се кршат поради недостаток на флексибилност. Оваа ретка наследна болест е, така да се каже, спротивна на многу почестата болест на остеопороза при губење на коските, од која околу 30 проценти од жените во Германија страдаат по менопаузата. Истражувачкиот тим предводен од Томас Ј. Јентш од Центарот за молекуларна невробиологија (ЗМНХ) на Универзитетот во Хамбург http://www.uni-hamburg.de ги објави резултатите во тековниот број на списанието „Природа http://www.nature.com ослободен.
Научниците од ЗМНХ беа во можност да покажат дека протеинот Остм1 формира молекуларен комплекс со протеинот ЦИЦ-7, кој пренесува јони на хлорид преку клеточниот ид. Како резултат, двата протеини се неопходни за функционирање на лизозомите, кои се одговорни за разградување и рециклирање на отпадот на клетките во клетката. Покрај тоа, Ostm1 и CIC-7 делуваат во клетките специјализирани за разградување на коскениот материјал. Ако Ostm1 не е партнер, транспортерот CIC-7 е толку нестабилен што рециклирањето на клетките не успева, а остеокластите не можат да ги расипат коските. Затоа, се собира отпад од клетки, од кои страдаат телесните клетки.
Ова не само што доведува до зголемување на густината на коските. Кај некои пациенти, мозочните и нервните клетки исто така умираат, што може да доведе до слепило. Остеопетрозата на мермерните коски се јавува во сооднос од 1: 20 000 до 1: 40 000 и затоа е една од ретките наследни болести. „Со нашето разбирање за тоа како работи механизмот на формирање и распаѓање на коските, сега можеме да интервенираме поефикасно“, нагласува Томас Ј. Jентс во интервју за печатот. Две фармацевтски компании веќе развиваат компоненти за инхибиција на протеинскиот комплекс, што доведува до компресија на коската, продолжува Јентш. Во случај на остеопороза, болест на коскена загуба, овој ефект би бил позитивен. „Сега бараме понатамошни партнери за интеракција за да го исклучиме комплексот“, заклучува истражувачот на ЗМНХ со поглед кон иднината.