Фокс тенија - хорор во тенкото црево
Тоа е подмолно и особено опасно: тенија од лисица. Инфицираните луѓе не го забележуваат тоа со години. Само тогаш често е предоцна - многу органи се засегнати. Уште полошо, паразитот останува постојан.
Објавено од Ангела Спет: 19.09.2011 год., Во 16:45 часот
Црн дроб со алвеоларна ехинококоза. Фините везикули растат како малиген тумор.
УЛМ. Есен - сезона за берење печурки и прошетки низ шарени шуми. Во овој период од годината, како и во пролетта, има повеќе загрижени истражувања за тоа дали постои ризик од заразување со тенија на лисицата, како што тврди др. Беат Грунер, раководител на специјална консултација во Универзитетската болница Улм, објави во интервју за „Ärzte Zeitung“.
Лисичката тенија Echinococcus multilocularis живее во тенкото црево на својот домаќин.
Иако алвеоларната ехинококоза предизвикана од тенијата на лисицата е ретка болест, сепак е сериозен здравствен проблем, бидејќи е најтешка паразитоза во северните ширини и едно од најтешките заболувања на црниот дроб од сите.
Болеста е поврзана со висок психолошки стрес
До пред неколку децении, тоа беше скоро секогаш фатално, па дури и денес, масивното оштетување на органите често не може да се спречи и покрај терапијата. Покрај тоа, постои и „висок психолошки стрес“ за пациентот, според Институтот Роберт Кох (РКИ) во билтен (15), бидејќи тоа значи дека треба да се живее трајно со голем паразит во телото.
Инфекцијата е почеста во одделни региони и експертите изразија загриженост дека може да се прошири додека лисиците се размножуваат и се одвиваат во градовите.
Промена на домаќин за тенија на лисицата
Тесните црви на лисицата се ситни со должина од 2 до 4 мм и обично имаат пет екстремитети, а во последната е матка во облик на вреќа со до 200 јајца. Конечни домаќини се месојадни животни, претежно лисици во оваа земја, но и кучиња и мачки.
Секоја втора лисица е зафатена со ендемични подрачја. Сексуално зрелите црви живеат во тенкото црево илјадници и се хранат со киме без значително да влијаат на домаќините.
Со растворот, лисиците лачат јајца, кои се заразни со месеци и ги внесуваат природните средни домаќини - глодари, главно глувци. Ларвите излегуваат во стомакот, копаат низ цревниот wallид со прстенот од куки и претпочитаат да мигрираат кон црниот дроб, каде што никнуваат и формираат перки со превртена глава, што е ретко кај луѓето.
Глувците во одреден момент се толку ослабени од притаеното уништување на органите, што стануваат лесен плен за лисиците - ова го затвора кругот. Кога се разоткриваше во областа Старнберг - поставувајќи 11000 мамки импрегнирани со празиквантел на секои четири недели - стапката на зараза кај лисиците падна трајно од 35 на 1 процент.
Кај повеќето пациенти, ларвите прво се населуваат во црниот дроб, но со потентни матични клетки лесно се шират на белите дробови, срцето или дијафрагмата или се шират преку лимфата и крвта во слезината или дури и во мозокот.
Таму тие растат со типични везикули (алвеоли) слични на малигниот тумор. Ако жолчниот канал или крвните садови како што е порталната вена се изклештени, мора да се вметнат стентови за да се спречи холестаза, портална хипертензија и секундарна цироза на црниот дроб.
Десет до 15 години додека не се постави дијагнозата
Потоа, тешко е да се утврди како луѓето ќе се заразат, бидејќи помеѓу инфекцијата и дијагнозата поминуваат десет до 15 години. Како лажни средни домаќини, тие веројатно се заразуваат само кога ги јадат јајцата подолго време или во големи количини и се исто така подложни.
Бидејќи според сериските тестови, до два процента од популацијата имаат антитела против паразитот, односно имале контакт без да се разболат. Наезда се манифестира во околу дваесет луѓе во Германија годишно, просечната е 51 година и има исто толку мажи колку и жените.
Стапките се највисоки во јужна Германија. Кај околу 60 проценти од пациентите, кога се пријавиле во РКИ, бил погоден само црниот дроб, а кај другите биле засегнати и другите органи. Европскиот регистар на ехинококоза исто така дава увид: Од 1982 до 2000 година, ретроспективно се документирани 559 пациенти од Турција и 11 земји од Западна и Централна Европа.
Вдишување на прашина со измет од лисица е заразно?
Поговорните лукави лисици сè повеќе се врзуваат низ куќи за домување.
Речиси 80 проценти имале симптоми, кај 13 заразени црниот дроб не бил примарно погоден. Се излечиле 5 проценти од околу 400 пациенти кои биле сè уште живи во декември 2000 година, со 55 проценти болеста била стабилна или опаѓала.
62 проценти имаа врска со лов, земјоделство или шумарство, 70 проценти имаа кучиња или мачки. Исто така, може да се замисли дека луѓето би можеле да се заразат со исушени измет од лисица кога вдишуваат прашина, пренесува Грунер. Печурките - како див лук, боровинки или диви јагоди - не претставуваат закана, особено ако се загреваат. Ако ги исушите сурови, добро е претходно да ги измиете темелно.
Симптоми: абдоминална болка и високи вредности на црниот дроб
Првите симптоми се абдоминална болка или рутински проверки откриваат високи вредности на црниот дроб. Дијагнозата се поставува со ултразвук и тестови на антитела; КТ, МРИ и ПЕТ се погодни за попрецизни изјави, исто така, во понатамошниот тек.
Совети за превенција
Темелно измијте ги плодовите што растат близу до земјата и ветровите што беа собрани од овоштарниците. Ова исто така важи и за овошје и зеленчук кои доаѓаат од градини или насади, како што се јагоди.
Само загревањето над 60 степени, на пример при пржење, печење или вриење (џем) ги уништува патогените. Потопувањето овошје во алкохол или длабоко замрзнување не обезбедува никаква заштита.
Измијте ги рацете откако работите во градината, полето или шумата, не внесувајте контаминирани чевли или облека во куќата.
Ако се крене многу прашина за време на земјоделски активности, како што се косење или сечење, носете респираторна заштита ако е можно.
Кучиња и мачки Dewormer на секои шест недели. Тие не само што можат да носат јајца од црви преку нивниот измет, туку и преку крзно и шепи.
Само допрете лисици пронајдени мртви или убиени со пластични нараквици и спакувајте ги во пластични кеси за транспорт, носејќи и маска за лице. Бидете внимателни со глувците, редовните средни домаќини!
Терапијата зависи од фазата на откривање на наезда. Хируршка интервенција е можна само кај третина од пациентите, но и тогаш тие треба да продолжат да земаат антихелминти за две години.
Во друга четвртина, болеста стагнира, така што тие можат привремено или трајно да ги изостават таблетите. На останатите не им е поштедена доживотна терапија со високи дози, со албендазол или постариот мебендазол.
Како резултат, очекуваниот животен век на заразените се намалува за само три години, десет години по дијагностицирањето, 90 проценти се сè уште живи, додека порано, исто толку многу починаа во истиот период.
Како и да е, овие бензимидазоли во никој случај не се последно средство: Со инхибиција на формирањето на микротубулите, тие само го гаснат растот на патогенот и често имаат сериозни несакани ефекти. Затоа, професорот Клаус Брем од Вирцбург тестира лекови против рак за нивната способност да ги блокираат сигналните каскади на ехинококите.
Господар на имунолошка одбрана, мајстор на регенерација
Истражувањата се отежнуваат од фактот дека тие тешко се одгледуваат. Тие се исклучително интересни: Ларвите кои се гнездат во органи - совршени трансплантации - формираат потенцијално бесмртно ткиво. И тие се мајстори во субверзијата на имунолошкиот систем.
Од ова, може да се извлече знаење за имуните реакции и алергии. Црвите се исто така господари на регенерација: Семоќните матични клетки им даваат огромна флексибилност. Целото животно може да излезе од најмалите фрагменти, некои фази се развиваат во различни насоки во зависност од стимулот на домаќинот - ризница на знаење за диференцијацијата на клетките.
Регистрирајте ги лекарите да пријават
Друштвото Пол Ерлих (ПЕГ) ги замолува сите лекари да пријават ново или долгорочно болни пациенти со алвеоларна ехинококоза (АЕ) не само на Институтот Роберт Кох во Берлин, туку и на Европскиот регистар на ехинококоза.
Во првиот дел од прашалникот, лекарот дава информации за дијагностика, вклучување на органи и терапија, во вториот пациентот одговара на прашања за тоа каде живеат, миленичиња и занимање (www.uni-ulm.de/echinokokkose/FraBo2007.pdf).
Регистарот со центри во 14 земји беше воспоставен во 1998 година од страна на Европската комисија со соработка на работната група за ехинококоза. Оваа работна група е основана од научници од германски јазик во 1991 година.
Цели: да се истражи генетиката на црви, патишта за пренесување, епидемиологија и патофизиологија на АЕ, како и да се развијат стандарди за терапија и дијагностика. На овој начин, ширењето на популацијата треба да се ограничи, иако популацијата на лисици расте, а со тоа и преваленцата на АЕ.