Водич за рак, превенција, појава и прогноза на рак
Како се развива ракот? Можете ли да спречите рак? Кои се шансите за закрепнување? Пронајдете одговори на овие и на други прашања овде.
Причини за рак
Од наследна предиспозиција до влијанија врз животната средина - ракот има многу причини
Многу пациенти со рак се занимаваат со тоа зошто се болни. Се разбира, на прашањето „Зошто мене?“ Секогаш треба да се одговара индивидуално и во повеќето случаи не може да се одговори убедливо. И покрај тоа, постојат факти за некои особено чести причини што можат да помогнат да се открие одговорот.
Во повеќето случаи, мутагените влијанија се причина за рак. Тоа се канцерогени или канцерогени супстанции (канцерогени или канцерогени). Овие можат да бидат поделени во три главни групи:
Хемиски супстанции, На пример, чад од тутун (рак на белите дробови), алкохол (рак на устата), излечена храна (рак на дебелото црево).
Вируси, на пример Вируси на хепатитис (карцином на клетки на црниот дроб), одредени хумани папиломавируси (рак на грлото на матката).
Зраци, на пример сончево зрачење (рак на кожа), радиоактивно зрачење (леукемија).
Ако пациентите се изложени на едно или повеќе од овие штетни влијанија, ова може да го зголеми ризикот од рак. Не секој е подеднакво подложен на генетско оштетување. Ова значи дека две лица можат да бидат изложени на исти канцерогени влијанија во ист временски период и во ист интензитет и едното се разболува, додека другото останува здраво.
Колку е висок ризикот од рак, можете да дознаете преку нашиот животен стил и како можете да го намалите ризикот од рак со промена на вашиот животен стил во нашите дополнителни статии.
Наследна предиспозиција за рак
Покрај надворешните влијанија, постои и можност за карцином преку наследна предиспозиција. Веќе има оштетување на генетскиот материјал за време на зачнувањето или во јајце клетката на жената или во спермата на мажот. Сепак, наследна предиспозиција не е иста со одредена појава на болест. Во зависност од оштетувањето, ова може да се замени со резервна копија на гените во клетката. Тумор често се развива само кога оваа копија е исто така оштетена.
Склоноста кон карцином може да биде наследна, но не и самиот карцином.
Ракот на дебелото црево, ракот на дојката и ракот на јајниците, особено може да се пронајдат делумно во наследството на оштетениот генетски материјал. Ако овие карциноми се појавуваат во вашето семејство, препорачуваме да разговарате со вашиот лекар и да имате редовни прегледи. Ракот веќе не е нужно фатална болест. Колку побрзо се препознае, толку се поголеми вашите шанси.
Развој на рак
Она што ја прави клетката клетка на рак?
Ракот се јавува кога нашите клетки се менуваат. Овие таканаречени „дегенерирани“ клетки се разликуваат од здравите клетки. Знаењето за промените во нашите клетки го олеснува разбирањето на самиот карцином.
Рак е името на малигните клетки. Ракот се јавува кога клетка во телото се дегенерира. Ова значи дека клетката избегнува природен механизам за контрола и поправка на телото преку промени (мутации) во нејзината генетска шминка (геном). Бидејќи сопствените заштитни механизми на организмот обично стапуваат на сила, ракот или воопшто не се развива или само по години или децении.
Само преку повторени или неколку комбинирани мутагени влијанија геномот на клетката е толку оштетен што заштитните механизми повеќе не работат. Како резултат, мутациите се пренесуваат на ќерките клетки за време на клеточната делба и се развиваат туморски клетки. Овие се разликуваат од нормалните клетки на следниве начини:
Независен раст на клетките: Здравите клетки можат да се поделат само ако претходно го добиле сигналот од надворешно-клеточните фактори на раст. Спротивно на тоа, поделбата на туморските клетки се одвива независно од факторите на раст.
Нерегулиран раст на клетките: Во здрава состојба, некои сигнални супстанции го инхибираат понатамошниот раст на клетките, други доведуваат до смрт на клетките. Туморските клетки се нечувствителни на сигналните супстанции и можат да продолжат да растат и да се размножуваат непречено.
Неинхибиран потенцијал за растл: Здравите клетки имаат механизам што им овозможува да се делат само до одредена мера. Овој механизам веќе не работи со туморски клетки, така што тие можат да се делат толку често колку што сакате.
Деактивирана способност за програмирана клеточна смрт (апоптоза): Ако штетата не може да се санира, здравите клетки можат да се самоубијат. Сепак, туморските клетки се нечувствителни на сигналите што ги иницираат.
Способност да се снабдуваат од крвните садови: Колку е поголема новоформираната клеточна мрежа на туморски клетки, толку повеќе кислород и хранливи материи му се потребни. Со цел да се обезбеди сопствено снабдување, клетките на туморот се способни да го стимулираат растот на новите крвни садови.
Способност за инвазија и метастазирањеЗа разлика од бенигните клетки, клетките на ракот можат да мигрираат во телото и со тоа да формираат понатамошни тумори (метастази) на други места. Тие исто така можат да прераснат во и/или да изместат други ткива.
Дијагноза на рак
Кои методи ги користи современата медицина за да утврди рак
Навремената дијагноза на рак ја зголемува прогнозата за пациентот. Заеднички дијагностички процедури вклучуваат прегледи на ткива, слики, ендоскопски прегледи и лабораториски тестови.
Ракот често останува незабележан долго време. Ова е затоа што може да биде таму без страдалникот да чувствува нешто или да се чувствува болно.
Да не чувствувате болка не е гаранција дека нема да имате рак.
За одредени видови на рак, како што се рак на грлото на матката, рак на дојка, рак на простата или рак на кожа, превентивен преглед или рана дијагноза е можен. Во зависност од видот на ракот, ова го спроведуваат урологот, матичен лекар, гинеколог или дерматолог.
Ако постои сомневање за рак, се спроведуваат понатамошни дијагностички процедури, кои ги спроведува или соодветниот специјалист или специјалист за карцином.
Дијагностички методи
Во зависност од тоа кои органи или телесни региони се погодени, се користат различни методи на испитување. Во повеќето случаи, потребни се неколку методи на испитување за да се процени видот на ракот и неговото ширење.
Процедури за сликање:
Тестови кои му овозможуваат на лекарот да погледне во внатрешноста на телото за да најде цврсти тумори или метастази. Заеднички методи за сликање вклучуваат рентген, компјутерска томографија, магнетна резонанца, томографија со емисија на позитрон, сцинтиграфија, ултразвучна дијагностика и ендоскопија.
Детален опис на дијагностичките методи може да се најде на веб-страницата на Дојче Креббгеселсхафт е.В: Како да се дијагностицира ракот?
Рецидив: медицински и емоционални аспекти
Рецидивот претставува различни предизвици за погодените од почетната дијагноза. Тоа е неуспех во борбата против туморот. Сега е особено важно да знаете точно за вашата ситуација.
Општо се разбира дека релапс значи повторување или прогресија на болеста по целосно или делумно заздравување. Едноставно кажано, релапсот е релапс. Во врска со ракот, ова значи дека по успешна терапија и уништување или сузбивање на туморот, туморското ткиво повторно се појавува.
Во случај на цврсти тумори, т.е. карциноми на органи, како што се рак на дојка, рак на простата, рак на јајници, итн., Мора да се направи разлика помеѓу повторување, т.е. повторување на самото место и метастаза, т.е. појава на тумори на ќерки на други органи.
Кај карциноми на крв, како на пр Леукемија или лимфом, се зборува за релапс ако клетките на ракот можат повторно да се детектираат, на пример во крвта или коскената срцевина.
Дали ракот е сè уште излечив кога ќе се повтори, дали треба да се пресмета со хроничен тек или дали болеста станува опасна по живот кога ќе се повтори, зависи од многу различни фактори и може да се разјасни само со лекарот што лекува во индивидуална ситуација.
Знајте за вашата ситуација
Често помага да се праша лекарот точно за можностите и изгледите. Бидејќи многу пациенти и роднини автоматски го поврзуваат повторувањето на болеста со фатална закана, иако тоа не мора да мора да биде случај.
Ситуацијата е толку различна од пациент до пациент во случај на релапс што не може да се даде општа изјава, на пример во позајмици или на Интернет. Вашиот лекар е најдобрата точка за контакт во овој случај, тој може да ви ја објасни ситуацијата.
Следните прегледи се од голема важност со цел да се открие релапс што е можно порано. Иако тие можат да бидат емоционален товар, тие исто така придонесуваат за одреден степен на безбедност доколку останат нерешени.
Предностите во ситуацијата на релапс се дека пациентите и нивните семејства сега се запознаени со медицинскиот систем и доверливи практичари. Тие знаат каде и каква поддршка можат да добијат и веќе барем еднаш ја совладале оваа тешка ситуација. Од друга страна, она што се случи точно од што најмногу се плашеа. Значи, потешко е да се вратиме на надежта и довербата, па дури и да се прилагодиме на комплетно нова ситуација во животот и терапијата, ако болеста повеќе не се лекува.
Затоа може да има смисла да се размисли повторно за професионална психо-онколошка поддршка, особено затоа што важни одлуки надвор од медицинската, на пр. B. професионално или социјално право. Обновениот совет за социјалното право во советодавниот центар за рак исто така може да помогне во овој контекст.
Епидемиологија
Сеприсутна болест
Ракот е втора водечка причина за смртност во Германија. Скоро секој познава некој што имал рак или починал. Бидејќи ризикот од рак се зголемува со возраста, ова се нарекува демографски фактор на ризик. Начинот на живот и наследноста исто така можат да го промовираат или намалат развојот на рак.
Во тековниот извештај „Рак во Германија за 2013/2014 година“ од институтот Роберт Кох и Здружението на епидемиолошки регистри на карцином во Германија е.В., проценетиот број на нови случаи на рак во Германија во 2014 година изнесува 476.120 лица (со исклучок на немеланотичен карцином на кожа) Во истата година, 222.972 лица починаа од рак (со исклучок на немеланотичен рак на кожата). Инциденцата и стапката на смртност е малку повисока кај мажите отколку кај жените. 1
Кај мажите, ракот на простата (23,0%) е најчест нов карцином, проследен со рак на белите дробови (13,9%) и рак на дебелото црево (13,3%). Womenените најверојатно развиваат рак на дојка (30,5%), дебело црево (12,3%) и рак на белите дробови (8,5%). Со 37,0%, болестите на циркулаторниот систем се најчеста причина за смрт во Германија. Ракот го следи второто место со 24,4%. 2 Кај мажите, ракот на белите дробови е вид на рак кој предизвикува најчести смртни случаи (24,4%), проследен со рак на простата (11,3%) и тумори на дебело црево (11,2%). Кај жените, ракот на дојка е најчеста причина за смрт од рак (17,4%), проследен со тумори на белите дробови (15,3%) и дебелото црево (11,7%). 1
Ризикот од рак се зголемува со возраста ...
Ризикот од развој на рак се зголемува со возраста. Затоа, возраста се споменува и како демографски фактор на ризик.
„Поради демографскиот развој во Германија, се очекува зголемување на нови случаи на карцином од најмалку 20% помеѓу 2010 и 2030 година“ 1
Кај мажите, постои особено силно зголемување на ризикот од заболување од 50-годишна возраст. 1 Ова нагло зголемување е директно поврзано со ризичното однесување кај мажите. Употребата на тутун игра најголема улога во ризичните фактори што можат да се спречат, што придонесуваат за развој на рак. 1
... и е под влијание на начинот на живот и наследноста
Постојат две главни влијанија врз ризикот од карцином. Едниот е животен стил, другиот е наследноста. Луѓето кои консумираат цигари и/или алкохол, редовно консумираат нездрава храна (богата со маснотии, малку витамини и растителни влакна) и кои свесно често се изложуваат на силно сончево зрачење имаат зголемен ризик од рак. 1
Семејниот товар е уште еден ризик од развој на рак. Семејства во кои ракот е почест се нарекуваат семејства рак. Ова е случај, на пример, кога одреден вид карцином се зголемил во семејство со генерации. Генетски фактор е вклучен во 10-15% од целиот карцином на дојка, рак на јајници и карцином на дебело црево.
ингеренциите
- Рак во Германија за 2013/2014 година; 11-то издание. Институт Роберт Кох (издавач) и Здружение на епидемиолошки регистри на рак во Германија (издавач). Берлин, 2017 година.
- Федерален завод за статистика (Дестатис). Графички „Причини за смртта по тип на болест во 2017 година во%. https://www.destatis.de/DE/Themen/Gesellschaft-Umwelt/Gesundheit/Todesursachen/_inhalt.html [пристапено на: 13.11.2019]
Методи на рано откривање на рак
Кои методи ги користи современата медицина за да утврди рак
Многу карциноми може да се лекуваат добро, па дури и да се излечат ако се дијагностицира рано. Кои прегледи за рано откривање на рак се препорачуваат? Кои се границите на раното откривање?
Раното откривање на карцином вклучува прегледи и тестови за идентификување на тумор или претходник на тумор кај луѓе кои немаат никакви симптоми.
Ефикасноста на раното откривање на рак е недвосмислено докажана за рак на грлото на матката и рак на дојка.
Се покажа дека редовните превентивни прегледи за рано откривање на рак на грлото на матката и карцином на дојка ја намалуваат смртноста од рак кај жени постари од 50 години. Во случај на рак на дебело црево, исто така има докази дека скрининг прегледите значително придонесуваат за рано откривање, а со тоа и за поголеми шанси за закрепнување. Веб-страницата Lebensblicke.de нуди детални информации за темата превенција од рак на дебелото црево. Придобивките од скринингот за рак на простата во моментов е предмет на научно истражување.
Нема сигурност дека резултатот од тестот е 100% точен!
Во поединечни случаи може да се случи тестот да биде негативен и покрај присуството на тумор, на пример затоа што е сè уште мал за да се открие. Исто така, може да се случи тестот да биде лажно позитивен. Ова значи: резултатот сугерира рак иако нема болест.
Препорачани прегледи
Федералниот мешовит комитет (Г-БА) во своите упатства предвидува кои превентивни прегледи за рано откривање на рак се разумни и кои мора да ги покриваат компаниите за здравствено осигурување. За луѓе кои немаат симптоми и не припаѓаат на некоја посебна ризична група, Г-БА ги препорачува следниве превентивни прегледи: