Воспалителни испакнатини во цревата Кога да се работи Извештај за иновации
Додека помалку од десет проценти од 30 до 40 години страдаат од тоа, тоа е веќе околу 60 проценти од над 65 години. При што „страдањето“ всушност не е вистинскиот збор во врска со дивертикулозата: Бидејќи самото присуство на овие дивертикули е безопасно и во околу 75 проценти од случаите болеста останува без симптоми.
„Во една четвртина од пациентите со дивертикула, сепак, постојат компликации“, вели вонреден професор др. Карл Кипфмулер, главен лекар на клиниката за општа и висцерална хирургија во болницата Сент Мариен во Милхајм ан дер Рур. „Честопати ова се воспаленија на една или повеќе испакнатини - предизвикани од фекални состојки што се заглавуваат во нив. Во овој случај, се зборува за дивертикулитис. Над 90 проценти од дивертикулите се јавуваат во сигмоиден колон, дел од дебелото црево во левиот долен дел на стомакот. Фокусот на воспаление може да биде ограничен на непосредна близина на дивертикулумот или може да се прошири на соседните органи. Најчестиот симптом на дивертикулитис е болка. Честопати има и запек. “Во случај на дијагностицирано воспаление на дивертикулумот, инфекцијата на дебелото црево и околното ткиво се третира со антибиотици. Терапијата е комбинирана со диета која се состои само од чај или вода првите неколку дена.
Денес операцијата може претежно да се изврши ендоскопски. Трокар се вметнува во абдоминалниот wallид преку засек долг околу два сантиметри. Со помош на специјален ендоскоп, кој е поврзан со видео камера и извор на светлина, хирургот може да го види стомакот. Хируршките инструменти се воведуваат преку понатамошни мали засеци на кожата. „За време на постапката, заболеното парче црево се отстранува преку засек долг околу пет сантиметри. Специјална торба за обновување се користи за извлекување на органските делови од стомакот. Ова спречува контаминација на абдоминалниот wallид. Краевите на цревата потоа се обединуваат “, објаснува д-р. Кипфмилер. „Во случај на тежок тек на болеста кај која веќе се појавил перитонитис, треба да се одлучи да се користи вештачко лепило. Во повеќето случаи ова може да се врати назад по неколку месеци “.
Доделувањето со голема пристапна рана значи помалку болка за пациентот и овозможува побрза мобилизација. Како и да е, минимално инвазивната операција е исто толку интервенција како и во класичната хирургија. Д-р Кипфмулер: „Како и кај конвенционалните операции, типични компликации може да се појават дури и по минимално инвазивни интервенции. Затоа, профилакса на антитромбоза и антибиотици се подеднакво задолжителни како и редовните постоперативни контроли од страна на хирургот. Во минатото, пациентите треба да се хранат со инфузии неколку дена по операцијата на цревата, денес тие можат да пијат повторно вечерта на денот на операцијата и да јадат лесна храна следниот ден. Не е потребна посебна диета по излегувањето од клиниката. Сепак, не треба да јадете премногу во првите неколку дена, а исто така треба да избегнувате храна што дише. “