Xenical®
Xenical е практично единствениот комерцијално достапен лек за слабеење кој делува локално во цревата, намалувајќи ја апсорпцијата на маснотиите во исхраната за околу 30% и ефикасно ја намалува тежината. Овој ефикасен третман не само што му помага на пациентот да изгуби тежина, туку исто така им помага да ја одржат својата тежина. Колку што е познато, Xenical добро се поднесува и, за разлика од супресантите на апетит, нема централни нервни ефекти. Клиничките студии покажаа дека пациентите кои земале Xenical со малку намалена калорична диета во исто време изгубиле двојно поголема тежина отколку само со промена на диетата. Лекот е промовиран во 1998 година и оттогаш повеќе од 13,2 милиони пациенти биле третирани со Xenical ширум светот. Тој е одобрен за губење на тежината во 149 земји.
Намалувањето на телесната тежина со лекови на рецепт Ксеникал (Орлистат) доведува до дополнително подобрување на контролата на глукозата кај пациенти со прекумерна тежина или дебели пациенти со дијабетес тип 2, кои земаат максимална или приближно максимална доза на антидијабетични лекови. Ова го покажуваат новите податоци презентирани на Американската асоцијација за дијабетес (АДА) во Сан Франциско.
„Овие резултати се важни за сите пациенти кои постојано се борат да го стават под контрола нивото на шеќер во крвта без дневни инјекции на инсулин“, вели ПД д-р. Стефан obејкоб, медицински директор на клиниката Алберт Швајцер во Кенигсфелд. „Резултатите сугерираат дека со губење на тежината под промена на диетата Ксеникал плус, лекарот има друга опција за контрола на шеќерот во крвта кај дијабетичари со прекумерна тежина или дебели тип 2 и со тоа може да ја продолжи употребата на орални антидијабетични лекови“
Со оглед на тешкотиите во контролирањето на шеќерот во крвта кај оваа група на пациенти, овие резултати им се корисни на лекарите.
Резултати од студијата
Истражувачите ги анализирале податоците од седум двојно слепи, плацебо-контролирани студии со Xenical. Овие беа спроведени кај прекумерна тежина или дебели дијабетичари тип 2 со истовремена орална антидијабетична администрација. Пациентите беа рандомизирани да примаат или Xenical 120 mg или плацебо три пати на ден.
Во подгрупата на пациенти кои примале максимална или приближно максимална доза на метформин (≥ 2000 мг) или доза на сулфонилуреа (≥ 80% од стандардната доза), е испитано влијанието врз HbA и постот на шеќер во крвта - двата индикатори за контрола на шеќерот во крвта. Во групата на метформин, откриено е дека Xenical има значително поголем ефект и на HbA (Xenical -0,81% наспроти плацебо -0,38%) и на шеќер во крвта на гладно (Xenical-1,74 mmol/l) во споредба со плацебо наспроти плацебо –0,38 mmol/l).
Кај пациенти на терапија со сулфонилуреа, Xenical го намали HbA за 0,66% во споредба со плацебо со 0,09%. Ксеникал го намали шеќерот во крвта на гладно за 1,24 mmol/L, додека плацебо го зголеми за 0,16 mmol/L.
Втора студија покажува подобрувања во шеќерот во крвта после јадење Други податоци, исто така презентирани на АДА, покажуваат дека Xenical има статистички значаен ефект врз нивото на шеќер во крвта после јадење кај пациенти со прекумерна тежина или дебели пациенти со дијабетес тип 2. (2)
По 24 недели, пациентите третирани со Xenical имаа значително пониски вредности на гликоза во крвта после јадење во споредба со плацебо (-1.61 mmol/L наспроти -0.10 mmol/L). По 52 недели, вредностите на гликозата во крвта после јадење кај пациенти третирани со Xenical беа во просек -1,13 mmol/l пониски, додека вредностите на гликозата во крвта после јадење се зголемија по 52 недели (0,36 mmol/l) под плацебо.
„Овие резултати покажуваат дека Xenical во комбинација со антидијабетични лекови и малку намалена калорична диета има значително влијание врз нивото на шеќер во крвта после јадење“, вели др. Марколф Ханефелд, професор по интерна медицина во Центарот за клинички студии на Техничкиот универзитет во Дрезден. „Ова е особено важно затоа што нивото на шеќер во крвта после јадење е силен показател за квалитетот на контролата на шеќерот во крвта на пациентот.
Трета студија ја докажува ефективноста на трошоците на Xenical®
Друга студија на проф. Андреас Мацел од Универзитетот во Торонто, Онтарио, покажа дека Ксеникал како дополнителна терапија на сулфонилуреа, метформин или инсулин е рентабилно во управувањето со прекумерна тежина и дебели дијабетичари тип 2 во САД.
Соодносот на исплатливост на Xenical беше во опсег што се смета за прифатлив и е во согласност со другите терапии за хронични болести.