Yellowолт список со ниски диети во тирамин
Одредени состојби, на пример, терапија со инхибитори на МАО, како што е резервниот антидепресив транлилципромин, ја прават диетата со малку тирамин. Тогаш мора да се избегнува храна богата со тирамин, која вклучува особено зрели, зачувани производи.
позадина
Биогени амини
Производите на декарбоксилација на аминокиселини се нарекуваат биогени амини. Тие се високо активни супстанции и служат, меѓу другото, за синтеза на хормони, витамини и коензими. Некои биогени амини сами имаат фармаколошки ефекти, на пример, како невротрансмитери.
Примери за биогени амини се допамин, кој е направен од аминокиселината ДОПА и тирамин, кој е направен од аминокиселина тирозин.
Биогените амини се ендогено синтетизирани во човечкиот организам и проголтани со храна. Овие егзогени испорачани биогени амини генерално веќе се метаболизираат во цревата и навлегуваат во крвта само во мали количини. Внесувањето на нормални количини на биогени амини затоа обично не доведува до здравствени проблеми. Патолошки концентрации на биогени амини можат да се акумулираат во организмот само ако има големо снабдување и/или инсуфициенција на регулаторните механизми, на пр., Ако деградацијата е нарушена.
Тирамин има симпатомиметички ефект
Тирамин делува како супстрат за норадреналинскиот транспортер во синаптичките нервни завршетоци. Со инхибиција на навлегувањето на норадреналин во везикулите на складирање, тоа доведува до акумулација на норадреналин во аксонот, кој потоа се ослободува во синаптичкиот јаз.
Покрај тоа, тоа го зголемува повторното навлегување на норадреналинот што веќе е пуштено во аксонот и со тоа има индиректен симпатомиметички ефект. Како резултат, се зголемува систолниот и дијастолниот крвен притисок.
Распаѓање на тирамин
Тирамин се елиминира пресистемски во организмот со моноамин оксидаза (МАО) во цревата. Ова избегнува преголема концентрација на биоген амин.
Покрај тираминот, другите биогени амини како што се допамин, серотонин, адреналин и норадреналин оксидативно се деаминираат од МАО А и Б. Студиите сугерираат дека активноста на МАО може да се зголеми кај одредени ментални болести. Кај овие болести, како што се депресија или Паркинсонова болест, чија патофизиологија е поврзана со концентрацијата на невротрансмитерот, концентрацијата на истата може да се зголеми со инхибиција на распаѓање на невротрансмитерот со цел да се ублажат симптомите на болеста. Пример е транлилципромин како неповратен инхибитор на МАО-А и МАО-Б.
Транилципромин се користи како резервен антидепресив во отпорна на терапија депресија или кога други антидепресиви не се толерираат или се контраиндицирани.
Од една страна, лекот доведува до посакувано зголемување на серотонин и норадреналин, од друга страна, исто така, го спречува распаѓањето на егзогено испорачаниот тирамин.
Пациентите кои се лекуваат со транлилципромин мора да се придржуваат до строга диета со низок тирамин, бидејќи во спротивно постои ризик од главоболки, гадење и повраќање, како и потенцијално опасна по живот хипертензивна криза.
Диетата со низок тирамин мора да се придржува 1 ден пред, за време и до 14 дена по третманот со транлилципромин. Често, пациентот мора да биде придружуван од нутриционистички лек барем за време на почетокот на терапијата.
Диета со низок тирамин
Пациентите на диета со низок тирамин треба да избегнуваат одредена храна богата со тирамин. Тирамин се создава особено за време на стареењето и складирањето на храната преку бактериско ензимско распаѓање на аминокиселината L-тирозин. Како по правило, производите што се зачувани со лекување, сушење, ферментација или слично содржат повеќе тирамин отколку свежа, необработена храна.
Покрај тоа, содржината на тирамин зависи од концентрацијата на Л-тирозин во почетниот производ. Следната листа содржи примери на храна која содржи малку тирамин. Од производи што имаат мала содржина на тирамин, треба да се консумира најмногу една храна на секој оброк.
млеко и млечни производи
Храната богата со тирамин е особено зачинета кашкавал, како тврдо сирење созреано со саламура (на пр. Пармезан, сирење ементал, планинско сирење), ситно мувла и сирење со размаска (на пр. Рачно сирење, сирење Харц) Тирамин се наоѓа во мали количини во полу-тврдо сирење (на пр. Гауда), моцарела, јогурт и сладолед од ванила. Од друга страна, за пациентите се дозволени сурово млеко, пастеризирано млеко, млеко со долг век на траење, путер, крем, матеница и преработено сирење.
Месо и месни производи
За месото, пациентите на диета со низок тирамин треба да избегнуваат говедско месо и живина од живина, особено од бубрези. Покрај тоа, коцки за супа и готови сосови не треба да се користат. Исто така, треба да се избегнуваат месо од дивеч и тешко созреана салама.
Чај колбас, Метвурст и свински црн дроб имаат мала содржина на тирамин. За пациенти кои треба да јадат диета со низок тирамин, свежо месо, варени колбаси, попарени колбаси (на пр. Винер, Мортадела, Јагдвурст) и конзервирано месо се класифицираат како безопасни.
Gито
Со исклучок на никулци од јачмен, пациентите на диета со низок тирамин можат безбедно да консумираат производи од жито и жито. Овие вклучуваат, на пример, тестенини, леб, 'рж, овес, јачмен, пченка.
Риба и производи од риба
Пациентите на диета со низок тирамин треба да избегнуваат солени солени сурови и ладно пушени производи од риба, суви риби, лигњи и рибини сосови.
Мали количини на тирамин содржат конзервирана туна и грицки од харинга. На пример, свежа и топла пушена риба може да се јаде без никакви проблеми. Може да се јаде и целосно конзервирана риба направена од сардини и харинга.
Јајца и производи од јајца
Свежи јајца се дозволени кај пациентите, додека треба да се избегнуваат единствени јајца.
Одредени зрели плодови како што се банани, круши, авокадо и смокви, пациентите не треба да ги јадат.
Во спротивно, пациентите можат безбедно да јадат јаболка, ананас, цреши, агруми и бело грозје без двоумење.
зеленчук
Пациентите треба особено да избегнуваат кисел зеленчук, сирова кисела зелка и сурови кисели краставици. Свеж зеленчук како моркови, компири, лук, печурки, аспарагус, тиквички, салати, карфиол обично може да се јаде без проблеми.
пијалоци
Пациентите со диета со низок тирамин, исто така, мора да бидат внимателни со пијалоците. Особено, треба да избегнувате алкохолни пијалоци и сокови со висок процент на круши, банани или сливи. Сепак, дозволена е минерална вода, кафе, чаеви и свежо исцедено агруми.
За дополнителни информации, се упатува на специјалистичката литература.
Заклучок
Под одредени околности, на пример, за време на третманот со инхибитори на МАО, диета со низок тирамин е неопходна со цел да се избегнат несакани несакани ефекти. Свежата и необработена храна вообичаено е безопасна од овој аспект, додека погодените зачувани производи обично треба да ги избегнуваат засегнатите пациенти со цел да се избегнат сериозни несакани ефекти.
На пример, списоци со дозволена храна се достапни на Интернет или во аптеки.