За антибиотици, добро и лошо (III)

ЗОШТО НЕ ДАВАМЕ АНТИБИОТИКА, БАРЕМ ЗА БЕЗБЕДНОСТ?

Ова е прашање на многу, па дури и на сите родители, и - да се соочиме со тоа - на многу лекари. Ова прашање си го поставив во маката на моето рано практикување, кога стравот да направам поголема штета беше огромен.

самоИ поради овој страв, сега Чекам и размислувам неколку пати пред да донесам одлука за антибиотска терапија.

Колку често сум соочен со оваа одлука за црвено грло со треска, ако немам сигурност потреба за антибиотик, чекам резултат од брзото тестирање, а потоа и културата (ако го побарав) и чекам да ја видам еволуцијата на детето под симптоматско лекување, давајќи им време на „војниците“ во телото на бебето да си ја завршат должноста!

АНТИБИОТИКА - ЗА и ПРОТИВ

Антибиотиците ги убиваат бактериите (или ги прават неефикасни).

Ова е нивната цел, и поради нив, многу од болестите што десеткуваа цели популации низ историјата не беа во можност да ги контролираат. Придонесува за многу подобрено здравје во кое уживаме сега - но исто така може да игра улога во нејзиното нарушување.

1. Се покажа дека вишокот антибиотици може да доведе до дијабетес, дебелина (дури и во контекст на урамнотежена исхрана), бронхијална астма како и алергии на храна, животна средина и егзема, ревматски заболувања (јувенилен ревматоиден артритис), воспалително заболување на цревата итн.

И сето тоа низ промена на сапрофитната флора (нормално) на телото и особено на цревата, сметано за можеби најважниот имунолошки орган на телото! Само во последните 10-20 години е откриено виталното значење на избалансирана флора за правилно функционирање на целиот организам - и работите сè уште се откриваат од ден на ден.!

По повеќекратно лекување на антибиотици, повеќе или помалку неопходни, понекогаш со премногу широк спектар, некои бактериски соеви може да не се опорават! Изложеноста на бремени жени на антибиотици може да доведе до промена на млекото или вагиналната флора, двете неопходни при колонизација на кожата и мукозните мембрани на новороденото.

2. Развојот е исто така од најголема важност отпорност на антибиотици, сè почесто во последно време - поради несоодветни антибиотици (повторени, премногу кратки, со погрешен антибиотик, итн.) Па дури и спонтано, се избираат соеви на бактерии кои повеќе не реагираат на антибиотикот.

Честопати овој процес се одвива во телото на детето, кој носи меѓу себе и безопасни микроби во нормални услови, но кои во контекст на привремено намалување на имунитетот (потешки вирусни заболувања, стрес, замор, студ, итн.) Можат да станат патогени. Овие микроби се „обучени“ за претходно да се спротивставуваат на некои антибиотици и кога потребата од нив станува акутна, тие веќе не се подложни На нив!

Покрај тоа, предметниот пациент може ширење тој вид на бактерии отпорни на други луѓе и затоа е потребно во денешно време да се истражуваат и развиваат нови видови на антибиотици секој ден, за да се справат со „интелигенцијата“ на бактериите при заштита на себе!

3. Има, се разбира, и непосредни ризици следење на антибиотици.

Секој што прочитал леток со антибиотици, дури и најмалку агресивен, бил згрозен од мноштвото несакани ефекти, поретки или почести, што може да се појават. Антибиотиците можат да доведат до алергиски реакции (од најблаг - осип до опасен по живот), дијареја продолжено, понекогаш со опасни микроби (Clostridium difficile), како и други дигестивни манифестации (некои антибиотици можат да го иритираат желудникот), минливи промени на крвните клетки или ензимите на црниот дроб, итн; исто така се опишани поретки, но многу тешки ефекти, како што се срцеви аритмии.

4. И друга, не помалку важна, изјава е дека со активно интервенирање во борбата против детските инфекции, не му даваме шанса да тренира свои одбранбени методи, што ќе го направи посилно на долг рок. Некако е како да ги одржувате помошните тркала цело време на велосипедот, без да дозволите детето да паѓа од време на време за да ја оствари својата рамнотежа.!

Не сакам да ги исплашам родителите - или да ги натерам да веруваат дека антибиотиците што ги примиле нивните деца досега дефинитивно ќе доведат до големи здравствени проблеми; многу можеби биле потребни и поздрави во тоа време! Јас целосно се согласувам дека антибиотик даден во вистинско време, во вистинска доза и во вистинско времетраење, може да биде од корист.!

Покрај тоа, додавање на пробиотик во антибиотска терапија и после тоа (до 2 недели по завршувањето на лекот) може да спречи некои од овие непријатни ефекти. Но, тука е важно и да се избере научно базиран пробиотик, тестиран за ефикасност, а не оној што е повеќе промовиран на ТВ! Исто така, освен пробиотици од габично потекло (Sacharomyces cerevisiae - тип Ентерол, Левурин), а Интервал од 2-3 часа помеѓу доза на антибиотик и доза на пробиотик! Се разбира, потрошувачката на бел јогурт придонесува за истиот ефект!

Како заклучок, одговорот на прашањето за насловот би бил:

Антибиотиците во никој случај не се идеално решение; антибиотска терапија може да биде одлука за контролиран ризик, кога докторот заедно со таткото одлучува дека придобивките ги надминуваат ризиците!

На почетокот на „ерата на антибиотици“ постоеше неконтролиран ентузијазам во врска со нивниот ефект на штедење - што тие го понудија, а беа широко користени и недискриминирачки, што е случај и денес. Но, денес знаеме многу повеќе и потребна е претпазливост пред да се повика овој „пријател“ - како што го повикав на почетокот на оваа серија објави - „дволичен“

Тука ќе го завршам молбата за претпазливост при одлуката за антибиотска терапија.

Returnе се вратам со следниот пост во кој ќе се обидам да понудам неколку совети за зајакнување на имунитетниот систем и за природни третмани кај инфекции, вклучително и бактериски!

До тогаш бидете здрави!

Изложеност на новороденчиња со антибиотици и телесна маса во раниот живот. Трасанде и др. Int J of Obesity (2013) 37, 16-23.
Здружение на антибиотици во повој со рана детска дебелина. Бејли и сор. ЈАМА педијатр. 2014 Ноември 1; 168 (11): 1063-9
Антибиотиците кај децата го зголемуваат ризикот од јувенилен артритис. Годишен состанок на Американскиот колеџ за ревматологија 2014 година.

ОДОБРУВАЕ: Не би сакал овој пост да биде почеток на дискусија за вакцинациите.Се уште е контроверзно прашање, јас деновиве читав написи и книги на оваа тема и во моментот не се сметам за доволно подготвен да се осврнам на оваа тема. Можеби ќе следи