За моите родители, без чија kindубезна поддршка никогаш не би можел да ја завршам оваа работа
Експериментална студија за ефектот на намалување на телесната тежина на мерката што ја придружува терапијата која се состои од акупунктура на уво и спорт за време на 6-недела стационарен престој со депресивни пациенти Дисертација за добивање на диплома доктор по природни науки на Факултетот за психологија и спортски науки на Универзитетот Билефелд од Мајке Ханиг Билефелд 2002
Благодарам Мојата посебна благодарност оди до проф. медицински Е. Цимерман за пренесување на темата, дадена слобода при нејзината обработка, како и научна и лична поддршка. Би сакал да се заблагодарам и на проф. медицински Е. Клиесер за неговата поддршка и довербата да ме изврши овој преглед во неговата клиника. Д-р медицински Би сакал да му се заблагодарам на Хелмут Ајх за неговата посветеност на студијата и за одличната соработка! Студијата ги доби своите фундаментални корени преку стручните совети на кинескиот лекар Шуијанг Канг во областа на акупунктурата. Многу благодарам ! Би сакал да им се заблагодарам на компаниите Дега Спорт, Лили, Сеирин и Стаирмастер за соодветната поддршка, што ја овозможи оваа студија пред сè.
За моите родители, без чија kindубезна поддршка никогаш не би можел да ја завршам оваа работа.
Содржина 1 проблем 1 2 Теоретски основи 3 2.1 Дебелина со прекумерна тежина 3 2.1.1 Дефиниција и класификација на прекумерна тежина 3 и дебелина 2.1.2 Епидемиологија 6 2.1.3 Модели на состав на тело 7 2.1.4 Методи за утврдување на состав на тело 9 2.1.5 Причини за дебелина 12 2.1.6 Регулирање на телесната тежина 15 2.1.6.1 Внес на енергија 15 2.1.6.1.1 Регулирање на глад и 15 ситост во централниот нервен систем 2.1.6.1.2 Невротрансмитери и 17 други супстанции за регулирање на глад и ситост 2.1.6.2 Потрошувачка на енергија 19 2.1.7 Биохемија на масно ткиво 23 2.1.7.1 Метаболизам на масното ткиво 23 2.1.7.2 Масно ткиво како метаболички активен орган 25 2.1.7.3 Механизми на складирање маснотии 28 2.1.8 Ризици од дебелина 30 2.1.8.1 Здравствени последици од дебелина 30 2.1.8.2 Патогенетски односи во абдоминална дебелина 2.1.8.3 Психосоцијални компликации 31 2.1.9 Дијагноза на дебелина 33 2.1.9.1 Медицинска историја 33 2.1.9.2 Физички преглед 33
2.1.9.3 Лабораториски тестови 33 2.2 Афективни нарушувања 35 2.2.1 Форми/кратки карактеристики 35 2.2.2 Епидемиологија и курс 35 2.2.3 Фармаколошки третман кај афективни 37 болести 2.2.4 Несакани несакани ефекти на антидепресиви 40 2.2.4.1 Адипогени ефекти 40 2.2.4.2 Други Несакани ефекти 44 2.2.5 Хипотези за механизмите на зголемување на телесната тежина 44 под антидепресиви 2.2.6 Терапевтски пристапи за намалување на адипогените 49 несакани ефекти на психотропни лекови 2.3 Избрани терапевтски приоди за намалување на телесната тежина 50 2.3.1 Физичка активност 50 2.3.1.1 Тежина, состав на тело и базална метаболичка стапка 50 2.3. 1.2 Влијание на физичката активност и 55 слабеење на лептин и TNF-α 2.3.1.3 Спорт и психа 57 2.3.1.4 Практична имплементација 58 2.3.2 Модификација на диета 60 2.3.2.1 Тежина и состав на тело 60 2.3.2.2 Метаболни промени и влијание 61 врз основната метаболичка стапка под хипокалорична Диета 2.3.2.3 Терапевтски препораки 62 2.3.3 Акупу на уво Структура во контекст на традиционалната 63 кинеска медицина 2.3.3.1 Класификација на акупунктурата на ушите 63 2.3.3.2 Начин на дејство на акупунктурата на ушите 64 2.3.3.3 Несакани ефекти и можни компликации 65 2.3.3.4 Индикации 66
2.3.3.5 Употреба на акупунктура за уши за намалување на телесната тежина 66 2.3.4 Пристап на терапија комбиниран на три начина, се состои од акупунктура 68, промена на диета и терапија за вежбање 3 Методи 71 3.1 Дизајн на студијата 71 3.2 Почетен и првичен преглед 73 3.3 Третман 74 3.3.1 Акупунктура 74 3.3.2 Спорт и терапија за вежбање 76 3.3.3 Упатства за учесниците 76 3.4 Аналитички процедури 77 3.4.1 Мерења за време на испитувањето 77 3.4.2 Параметри на хемијата на крвта 78 3.4.3 Прашалник за исхрана 79 3.4.4 Ергометрија на велосипед за да се одреди интензитетот на вежбата 80 3.4.5 Опрема за вежбање 81 3.5 Статистика 83 4 Резултати 84 4.1 Антропометриски податоци 84 4.1.1 Пациенти 84 4.1.2 Споредбена група 85 4.2 Усогласеност 86 4.3 Резултати од студијата 88 4.3.1 Тежина на тежината [кг] 88 4.3.2 Индекс на телесна маса [кг/м2] 90
4.3.3 Содржина на телесни маснотии [%] 91 4.3.4 Состав на тело (маснотии/маснотии маса [кг]) 93 4.3.5 Телесна тежина [кг], содржина на телесни маснотии [%], 97 состав на тело [маснотии/маснотии маса кг] поделена според БМИ 4.3 .6 Половина [см], обем на колк [см] и количник половината-колк 97 4.3.7 Параметри на хемијата на крвта 100 4.3.7.1 Основни вредности 101 4.3.7.2 Вредности на промените 101 4.3.8 Прашалник за исхрана 107 5 Дискусија 108 5.1 Дискусија за методите 108 5.2 Дискусија за резултатите 112 6 Резиме 122 7 Литература 125 8 Додаток 150