За приматели на трансплантација - трансплантација на бубрег - болести; Универзитетска клиника за нефрологија Келн
Оваа страница дава одговори на најчесто поставуваните прашања за пациенти со трансплантација на бубрег и дава информативен материјал за темата трансплантација и имуносупресија. Вашето знаење за прашања во врска со вашата трансплантација ви обезбедува успех во трансплантацијата. Во овој момент ви нудиме избор на информации.
Ако не можете да најдете одговор на прашање што е важно за вас, можете да контактирате со нашата клиника за трансплантација во секое време:
Вообичаени прашања
Бидејќи повеќето лекови траат долго, вашата трансплантација е безбедна. Продолжете да земате лекови како и обично. Сепак, неуспехот да се земе не треба да се повторува. Ако не сте сигурни, само јавете ни се.
Како дел од оперативна или дијагностичка процедура, често мора да останете трезни и затоа не можете да пиете никакви таблети. Разговарајте со вашиот лекар за опцијата барем да ги земете имуносупресивните таблети со голтка вода пред постапката. Ако ова не успее, постои можност да се компензира загубата на другите таблети со инфузија на препарат од кортизон. Ако не можете да ги земате лековите подолго време, другите лекови може да се дадат и со инфузија.
Ако не сте сигурни, само јавете ни се.
Ако често повраќате или имате дијареја, некои од вашите таблети може да не се апсорбираат од гастроинтестиналниот тракт и затоа да не работат. Другите лекови се апсорбираат поинтензивно. Вие исто така губите течности, а како резултат на тоа недостаток на течности исто така може да ја загрози работата на бубрезите. Затоа треба да се обидете да пиете доволно, така што количината на урина останува константна.
Прескокнувањето на лекот еднаш не е проблем, само ако гастроинтестиналното заболување опстојува долго време, вашиот бубрег е изложен на ризик. Во таков случај, треба веднаш да се претставите на нашата клиника за трансплантација или надвор од работното време во собата за итни случаи. Потоа можеме да се погрижиме вашиот бубрег да не биде оштетен.
Треската е знак на воспалителна реакција и обично е корисна во борбата против инфекцијата. Како и да е, бидејќи одбрамбената одбрана на вашето тело е ослабена од имуносупресивните лекови, секоја нормално безопасна инфекција може брзо да се претвори во опасна болест. Затоа, ако имате треска, веднаш треба да контактирате со вашиот лекар, нашата клиника за трансплантација или нашата ургентна помош. Можеме брзо да откриеме дали инфекцијата е безопасна или опасна и соодветно да се однесуваме кон вас.
Намалувањето на испуштањето на урина често е знак на дехидратација. Меѓутоа, ако имате дополнителна болка при мокрење или над графтот, тоа исто така може да биде знак на отфрлање или инфекција на уринарниот тракт. И двајцата претставуваат ризик за вашите бубрези и бараат брза дијагноза и терапија. Ако сте испиле доволно или ако екскрецијата не се зголеми по зголемениот внес на течности, контактирајте го вашиот жител нефролог, нашата клиника за трансплантација или нашата ургентна помош.
За прв пат по трансплантацијата, иритацијата на нервите на кожата може да предизвика болка во областа на раната. Поретко, болката може да биде резултат на оток на трансплантацијата од отфрлање. Други причини може да бидат насобирање на течности околу бубрегот или инфекција. Ако не сте сигурни или ако болката трае, ве молиме контактирајте го вашиот резидентен нефролог, нашата клиника за трансплантација или нашата ургентна помош.
Нов лек секогаш има можност за интеракција со вашите претходни лекови. Особено антибиотиците често комуницираат со имуносупресиви. Можете да ја користите табелата погоре за да дознаете повеќе дома и, ако не сте сигурни, директно разговарајте со вашиот лекар, нефролог или нашата клиника за трансплантација.
Сепак, најлесниот начин да се добие првичен преглед е вметнувањето на пакетот за вашите нови лекови и имуносупресивите. Погледнете под посочените интеракции и, ако соодветните подготовки се споменати таму, прашајте. Доколку се сомневате, проверете дали сте ги земале претходните лекови непроменети и НЕ земајте ги новите лекови се додека не го прашате вашиот лекар или нас!
планирање
Хроничната слабост на бубрезите во голема мера ја намалува можноста за потомство и зачнување и често се спречува. По трансплантацијата, телото се опоравува во просек во рок од една година (во зависност од функцијата на трансплантација) и повторно е во можност да биде татко или да забремени дете.
Препорачуваме да користите безбеден метод на контрацепција во првите 1,5-2 години по трансплантацијата и да разговарате за вашата желба да имате деца со нас и вашиот гинеколог навремено. Потоа можеме да ги смениме вашите лекови доколку е потребно и да се осигураме дека вашето дете и бубрег не се оштетени пред зачнувањето.
За контрацепција со хормонски препарати, треба да се забележи дека тие можат да влијаат на ефективните нивоа на вашите имуносупресивни лекови, затоа ве замолуваме да разговарате за ова пред нас пред да го земете за прв пат.
бременост
Во принцип, бременоста по трансплантацијата е можна, но неопходна е интензивна нега од гинеколози, педијатри и нефролози за да се гарантира оптимален тек. Приближно 35% од пациентите имаат загуба во првите три месеци, по што 90% од целата бременост е успешна. Лековите што ги добивте по трансплантацијата и кои мора да ги земате за да спречите отфрлање на органи, ќе ја направат можна бременоста и повеќето од нив не се поврзани со зголемена веројатност за малформација или попреченост.
Поради сложените меѓусебни односи на терапија и хормонални промени, бременоста по трансплантацијата се смета за ризична бременост и треба да се чува во клиника во која работат сите вклучени професионалци.
За време на бременоста, функцијата на графтот може да се влоши и да се зголеми стапката на компликации (на пр. Висок крвен притисок, карлично воспаление).
Имуносупресиви
Додека препаратите за кортизон обично се безбедни за време на бременоста, честопати нема доволно податоци за другите лекови да можат да ги препорачуваат без ограничувања. Азатиоприн може да се земе за време на бременоста и не му штети на детето, но степенот до кој се јавува генетско оштетување е неизвесен. Циклоспорин А (на пр. Сандимун, Неорал) и такролимус (на пр. Програф) покажуваат зголемен ризик од наследни дефекти или деформитети, со циклоспорин А, сепак, застојот во растот и релативната незрелост се почести и дозата често мора да се зголеми во согласност со нивото. Нема доволно податоци за микофенолат (на пример, CellCept или Myfortic); од безбедносни причини, овие лекови треба да се заменат шест недели пред планираното зачнување.
Поновите лекови сиролимус (на пр. Рапамун) и еверолимус (на пр. Сертикан) не смеат да се земаат за време на бременост и доење. Бидејќи и двајцата продолжуваат да работат во телото долго откако ќе бидат прекинати, важно е да се осигура дека не се земаат долго време пред зачнувањето.
Доење
Ние советуваме да не доите под имуносупресивна терапија, бидејќи нема доволно информации за можните недостатоци кај децата.
Откако вашето сопствено тело се навикна на странскиот орган и ќе заврши првата година, новиот бубрег не е во опасност толку многу од отфрлање, туку од мноштво фактори кои најдобро можете сами да ги спречите. За да го заштитите вашиот бубрег, императив е да се откажете од пушењето, редовно да вежбате, да одржувате здрава исхрана и редовно да земате лекови. Вашиот матичен лекар, вашиот нефролог од дома и ние во клиниката за трансплантација исто така редовно ќе го проверуваме вашиот крвен притисок и метаболизмот на липидите и ќе ги прилагодиме вашите лекови. Секое влошување на функцијата на бубрезите (зголемување на креатинин, зголемена екскреција на протеини или помала екскреција) мора итно да се разјасни и да се третира соодветно. Вашата посветеност е најдобриот начин да ги заштитите бубрезите! Ние сме секогаш достапни за какви било понатамошни прашања.