Замена на колк кај дебели пациенти Индикација или контраиндикација; Стручно здружение

Замена на колк кај дебели пациенти: индикација или контраиндикација?

замена

Скутек М, Флоркемаер Т, фон Левински Г, Цоневски М, Виндхаген Х

Прашање: Зголемената преваленца на дебелина кај општата популација, како и извештаите за зголемена стапка на компликации за замена на колк (вклучително и поставување на субоптимален имплант, дислокации, инфекции, општи медицински компликации) кај дебели пациенти отвораат прашања во врска со индикацијата во оваа група на пациенти:

Дали прекумерната тежина (дебелина I-III степен) со БМИ> 30 кг/м2 е фактор на ризик за замена на колкот? Ако има компликации кои влијаат на индикацијата во оваа група на пациенти?

Методологија: 50 последователни пациенти беа идентификувани во анализирана под натпревар контролирана во период од 2 години (пол маж: жена = 18:32, возраст 65 ± 11 и дијагноза = примарна коксартроза). 25 дебели пациенти со просечен БМИ од 38 ± 4 кг/м2 (група А) и 25 со БМИ од 27 ± 2 кг/м2 (група Б). Сите пациенти добија бесцементен вештачки зглоб на колкот (страничен пристап). Времетраењето на операцијата, наклонот на чашата (успешно со киднапирање од 30-45 °), должината на лузната и општите компликации беа оценети. За време на евалуацијата, евидентирани се WOMAC и HHS и забележани се доцни компликации (дислокации, инфекции). Статистичката споредба е направена со помош на т-тест (p = 0,05).

Резултати и заклучок: Разликите во вредносните вредности беа мали, но покажаа малку пониски вредности за групата А и покрај добрите резултати и слично добра добивка (споредба пред/по-операција) за време на следењето (15 ± 8 месеци): WOMAC 89, 5 ± 7 (А) наспроти 93 8 (Б), p = 0,2; HHS 87 ± 9 (A) наспроти 92 ± 6 (B), p = 0,02. Должината на лузната беше 23 ± 4 (A) наспроти 14 1,3 (B), стр