ЗАВИСНО ОД АНТИДПРЕСИВИ - телеграма за лекови
Официјална проценка датира од 1980 година според која фреквенцијата на зависност од бензодиазепин е 5-10 на 1 милион пациенти месеци. Долготрајната употреба на лекови за смирување под лекарски рецепт и без значително зголемување на дозата не беше препознаена како проблем на зависност. Дури во 1981 година се појавија две контролирани студии, според кои значителен дел од долгорочните корисници може да очекуваат симптоми на откажување по прекинот - причина за многумина да го задржат лекот. Симптоми на повлекување, како што се несоница или вознемиреност, ги имитираат симптомите за кои првично беше пропишан лекот. Конфузија со релапс е очигледна.
Еден британски експерт за лекови за антидепресиви, особено оние од селективен инхибитор на повлекување на серотонин (SSRI) како флуоксетин (ФЛУКТИН), стравува од слично недоразбирање на зависноста со долгорочна ефикасност. Според него, фреквенцијата и интензитетот на симптомите на повлекување по SSRI, како што е документирано во многу литературни извештаи, се споредливи со оние со бензодиазепини (сп. A-t 12 [1994], 120). Како и таму, секоја втора до четврта личност е засегната, во зависност од дозата и времетраењето на употребата. Бројот на соодветни извештаи за ССРИ до Британскиот комитет за безбедност на лекови достигна бројка 1000 во март 1997 година.
Додека симптомите на повлекување, особено по прекинот на брзо елиминираниот пароксетин (СЕРОКСАТ, ТАГОНИС), сега се општо признати, прашањето за можна зависност не се разгледува. Степенот на ова може да се процени само ако знаете колку пациенти сакаат да престанат да земаат лек, но не можат. Недостасуваат систематски студии за долгорочни корисници. Околу 30% земаат флуоксетин и пароксетин повеќе од половина година. Сè додека некој наводно ефикасно ја третира хроничната состојба или спречува релапси, овие бројки не треба да предизвикуваат тревога. Во дискусиите на Интернет, погодените јасно изразуваат сомневање за зависност. Различни извештаи за симптоми на повлекување кај новороденчиња чии мајки земале флуоксетин или сертралин (ГЛАДЕМ, ЗОЛОФТ) за време на бременоста, исто така, даваат индикации за физичка зависност.
Друг аспект што е занемарен во медицинската литература за ССРИ се издвојува во објавите на Интернет: развој на толеранција. Ефективноста опаѓа, на што се одговара со зголемување на дозата, промена на препаратот („вртелешка SSRI“) или комбинирање на различни активни состојки.
Додека паѓа бројот на рецепти за лекови за смирување, антидепресивите се препишуваат се почесто - помеѓу 1990 и 1995 година во оваа земја со пораст од повеќе од 60%. Антидепресивите, особено ССРИ, се нова алка во синџирот на медицински препишани лекови зависнички - вклучително и супресанти на апетит, барбитурати и бензодиазепини?
МЕДАВАР, Ц.: Интернат. J. Ризик Саф. Мед. 10: 75 (1997)
Војводи, Г.: Интернат. J. Ризик Саф. Мед. 10 (1997), 67/ati d
Оваа публикација е заштитена со авторско право. Удвојување, како и заштеда и обработка во електронски системи е дозволено само со одобрување на arznei-telegram.