Заздравување на раните со употреба на вакуумска терапија за хируршки рани
Вакуумската терапија е поефикасна за примарно заздравување на раните, бидејќи хируршките рани се затвораат почесто и побрзо. Инфекциите се исто така поретки.
Во крајна линија е дека хируршките рани почесто и побрзо се затвораат ако примарното заздравување на раните се спроведе со вакуумска терапија. Покрај тоа, инфекциите се јавуваат поретко. Исто така, се зборува за терапија со вакуумско запечатување (VVS) или терапија со рани со негативен притисок (NPWT).
Соодветно на тоа, германскиот институт за квалитет и ефикасност во здравствената заштита (IQWiG) неодамна презентираше втора проценка на придобивките за заздравување на раните со вакуумска терапија или терапија со вакуумско запечатување (VVS) за рани. Беше испитано таканареченото наменето примарно заздравување на раните.
При што ова е третман на рани што обично може да се појават за време на операција. Експертите потврдуваат дека вакуумската терапија е покорисна од конвенционалната нега на раните.
Сепак, институтот го намали резултатот од двата рејтинзи. Бидејќи недостасуваат податоци од студијата, па затоа веродостојноста на заклучоците е полоша. Неодамнешната студија за Кокран (март 2019 година) ја оцени предноста на заздравувањето на раните со вакуумска терапија како ниска или многу ниска.
Кога се лекуваат раните со вакуумска терапија, негативниот притисок би требало да го зголеми протокот на крв.
Во суштина, во вакуумска терапија, раната е покриена херметички со завој. Ова е поврзано со пумпа преку тенко црево. Ова потоа постојано ја цица течноста од раната, што создава негативен притисок во областа на раната.
Ова може да го зголеми протокот на крв во раната. Покрај тоа, раната останува влажна, што исто така би требало да промовира заздравување.
Вакуумската терапија се користи, меѓу другото, и за рани кои тешко се лекуваат или за големи рани. На пример, кај пациенти со кревети (кревети) или по операција.
Експертите зборуваат за наменето примарно заздравување на раните кога рабовите на раните се рамни и можат да се зашијат заедно. Како што е случај по операција, на пример.
Во случај на секундарно заздравување на раните, од друга страна, треба повторно да се формира ткиво, раната да се контрахира или кожата да се пресади.
Вакуумска терапија за инфекции и затворање на рани поефикасно
Во однос на инфекциите, вакуумската терапија е супериорна во однос на стандардното заздравување на раните. Во испитуваните студии, тие се случувале поретко на раните.
Сепак, разликата помеѓу групите за третман главно се должеше на лесни и не тешки инфекции. Покрај тоа, повисоката стапка на инфекција во споредбената група не се рефлектира на подолг престој во болница.
Кога станува збор за затворање на раните како целен критериум, има предности во корист на вакуумска терапија. Бидејќи како резултат, повеќе рани лекуваат и процесот е побрз. Сепак, веродостојноста на студиите за ова е дури и помалку сигурна од онаа на инфекциите.
За другите крајни точки, студиите не покажуваат релевантни разлики во однос на придобивките или штетите од вакуумската терапија. Овие вклучуваат смртност, болка и квалитет на живот. Генерално, има јасни индикации за поголема корист.
Вебстер Ј и сор. Терапија со рани со негативен притисок за хируршко лекување на рани со примарно затворање. Cochrane Database Syst Rev. 2019 26 март; 3: CD009261. дои: 10.1002/14651858.CD009261.pub4.