Здрава прекумерна тежина Нова цел за дебелина
Многу пациенти со дебелина избегнуваат да ја нормализираат својата тежина. Експертите препорачуваат да се стремите кон „метаболички здрава“ дебелина како прв чекор.
На
Франкфурт/главна. Губење на тежината значително и трајно: пациентите со изразена дебелина обично можат да го сторат ова само со баријатриска хирургија. Но, погодените можат исто така да имаат голема корист од пет до десет проценти намалување на телесната тежина, како што истакна професорот Норберт Стефан од Тубинген на курс за обука во Омнија Мед во Франкфурт на Мајна.
Пример: Пациент со почетна тежина од 120 кг и висина од 1,80 метри има БМИ од 37. Ако изгуби дванаесет кг (десет проценти) со голем напор, неговиот БМИ сепак е добар 33 проценти. Тој сè уште не ја достигнал горната граница на нормалната тежина на БМИ 25, што обично се претпоставува дека е сеопфатна заштита од последиците од дебелината, како што се замастен црн дроб, дијабетес, срцев удар и мозочен удар.
Намалувањето на телесната тежина од околу десет проценти е реална цел што може да се постигне со здрав начин на живот плус диети против дебелина или формула. Пред сè, Стефан се обложува дека ризикот од секундарни заболувања значително ќе се намали (Lancet Diabetes Endocrinol 2017; on-line 14 септември). За ова е важно да се мотивираат засегнатите. „Јас секогаш им велам на своите пациенти: тие сè уште сакаат нешто од својата пензија“, потенцира експертот за клиничко-експериментална дијабетологија.
Студијата за интервенција во животниот стил во Тибинген (ТАЛИП) дава докази за неговата ефикасност. Тоа покажа дека со БМИ од околу 35 години, ваквото слабеење е веројатно доволно за да премине од „метаболички болно“ во „метаболички здраво“ вишок тежина, објави Стефан на настанот. Кај пациенти со почетен БМИ од 33, вредностите на дијастолниот крвен притисок се намалија во просек за 16 проценти како резултат на губење на тежината од 9,1 процент; Покрај тоа, шеќерот во крвта на постот падна за девет проценти, триглицеридите за над 20 проценти, а обемот на струкот се намали за околу десет проценти.
Затоа, Стефан предлага неколку чекори како цели за терапија за дебелеење: Во првиот чекор треба да се постигне „метаболички здрава“ вишок тежина. Ризикот од болест е зголемен само за 25 проценти во споредба со „метаболички здраво“ лице со нормална тежина. За споредба: кај „метаболички болни“ дебели луѓе со еднаква тежина, таа е поголема за 150 проценти. Откако ќе се достигне ова прво ниво, може да се насочи кон понатамошно намалување на телесната тежина.