Здравје од која било големина
Бидејќи националните стапки на дебелина продолжуваат да растат, постојат и различни, честопати контрадикторни, теории за здравствените ефекти од прекумерната тежина. Една таква теорија се нарекува Здравје во секоја димензија (ХАЕС), бестежински пристап заснован на следниве принципи:

- Прифаќање на природната разновидност на телото во тежина и големина
- Неефикасност и ризик во исхраната за слабеење
- Внатрешни знаци на телото
- Препознавање на социјални, емоционални и духовни фактори како додаток на физичките фактори поврзани со здравјето и среќата (Робисон, 2005)
Движењето ХАЕС во голема мера се припишува на д-р Линда Бејкон. Концептот во неговата книга Здравје во која било големина: Изненадувачката вистина за вашата тежина, воведе дека ја отфрла идејата дека дебелината и дебелината имаат штетни последици (Бејкон, 201
Оваа статија истражува истражувања за поддршка и отфрлање на HAES и дава стратегии за промовирање на здрави промени во однесувањето кај пациенти со прекумерна тежина.
Постојат многу докази кои сугерираат врска помеѓу маснотијата и многу хронични болести, како што се дијабетес, висок крвен притисок и артритис (Кирнс и сор., 2014). И покрај оваа корелација, има малку директни докази дека дебелината ги предизвикува овие состојби (Бомбак, 2014). Тековниот третман на болести поврзани со дебелината вклучува промовирање на губење на тежината со ограничување на диетата и зголемено вежбање за да се подобрат резултатите од здравјето.
Сепак, овие вообичаени стратегии за слабеење имаат малку силни докази за долгорочно слабеење. Всушност, се покажа дека диетата води до зголемување на телесната тежина во околу две третини од диетата за една до пет години по диетата (Ман и сор., 2005). Честопати, неуспешната диета доведува до чувство на вина и став. „Ако ништо не работи, можам да се вратам на она што го правев претходно“. И покрај тенденцијата за самоинкриминација, многу механизми, како што се зголемен глад, намалена сатурација и намалена потрошувачка на енергија, може да бидат одговорни за зголемување на телесната тежина после јадење (Бомбак, 2014).
Надвор од погрешната ефикасност на диетата Исто така се покажа дека здравото однесување, како што се редовно вежбање и хранлива храна, има позитивно влијание врз здравјето, без оглед на промената на телесната тежина.
(Бејкон и Афрамор, 2011; Данкан и сор., 2003). Покрај тоа, истражувањето покажа дека луѓето со прекумерна тежина, но активни имаат пониски стапки на смртност од нормалната тежина, но ги вежбаат своите врсници (Блер и Черч, 2004).
Со оглед на овие докази, ХАЕС сугерира дека оваа вежба и медицинските професионалци го одвлекуваат вниманието од тежината и наместо тоа се фокусираат на усвојување на одржливо здраво однесување. Овие однесувања вклучуваат јадење здрава храна, следење на знаци на внатрешен глад и ситост, атлетизам и избегнување на масни стигми.
Случаи со рандомизирана контрола користејќи модел на HAES покажаа подобрени резултати во биомаркери во крвта, однесување во исхраната и психолошки последици, вклучувајќи самопочитување и слика на телото (Бејкон и Афрамор, 2011)
Аргументи против здравјето во која било димензија
Критичарите на ХАЕС имаат два главни аргументи на противникот. Прво, тие тврдат дека има доволно докази дека прекумерната дебелина е поврзана со хронични болести, особено оние од класа II (среден ризик) или III класа (висок ризик). Второ, дека концептот на слушање на внатрешен глад и знаци на ситост е предизвик во нашето дебело опкружување. Тие исто така тврдат дека студиите за ХАЕС, кои покажале позитивни резултати, користеле мали примероци кај луѓе со прекумерна тежина или дебели во класа 1, освен дебелината од класа II или III, каде што слабеењето може да биде покорисно. (Пени и Кирк, 2015 година).
Признавајќи дека пристапот HAES може да биде корисен, тие инсистираат на повеќе докази со поголеми и поразновидни примероци за да проценат дали пристапот е корисен и за индивидуалното и за јавното здравје.
Без разлика дали HAZE резонира со вас или не, вашите клиенти можат да имаат корист од тренинг пристап кој нагласува повеќе од тежината. Вашиот клиент никогаш не забележал дека има и придобивки покрај слабеењето преку вежбање и здрава исхрана.
Опремени со оваа информација, постојат два важни начина за промовирање на здрави промени во однесувањето. Прво, едуцирајте ги вашите клиенти. Дајте им на знаење дека нивното однесување е важно во однос на здравјето и квалитетот на животот, без разлика дали овие однесувања доведуваат до губење на тежината или не. Второ, помогнете им да изградат поширок поглед на придобивките од вежбањето. Наместо да поставувате цел за губење на тежината, охрабрете ги клиентите да следат промени во биомаркерите во крвта, да го намалат стресот или вознемиреноста, да имаат подобар сон и енергија или да ги подобрат спортот и активностите на секојдневното живеење.
Бидејќи клиентите ја препознаваат моќта на животот, тие ги зголемуваат придобивките од физичката активност и ја прават одржлива навика, без оглед на тежината.
Дознајте за здраво однесување со програма за модификација на однесување.