Зелен чај по дерматологија - Митови и факти - Цинк - 2015 година - JDDG Journal der Deutschen

Клиника и поликлиника за дерматологија и алергологија на Бидерстејн, Технички универзитет во Минхен, Минхен, Германија

Институт за медицина на животната средина, УНИКА - Т, Технички универзитет во Минхен, Минхен, Германија

ЦК - ГРИА, Центар за истражување и едукација на алергии во Кристин Куне, Давос, Швајцарија

Брза помош за медицина на животната средина, Клиника во Аугсбург, Аугсбург, Германија

Проф. медицински Клаудија Трајдл-Хофман

Институт за медицина на животната средина, УНИКА - Т.

Технички универзитет во Минхен

86156 Аугсбург, Германија

Институт за медицина на животната средина, УНИКА - Т, Технички универзитет во Минхен, Минхен, Германија

ЦК - ГРИА, Центар за истражување и едукација на алергии во Кристин Куне, Давос, Швајцарија

Брза помош за медицина на животната средина, Клиника во Аугсбург, Аугсбург, Германија

Проф. медицински Клаудија Трајдл-Хофман

Институт за медицина на животната средина, УНИКА - Т.

Технички универзитет во Минхен

86156 Аугсбург, Германија

Резиме

вовед

Од раните денови до денес, медицината постојано дава докази дека постои врска помеѓу исхраната и развојот на болести. Природни производи како што се билки и зачини, користени со векови за спречување на болести, се повеќе се сметаат за употреба во фитотерапевтски апликации во последниве години. Еден од најдобрите примери во овој поглед е зелениот чај. Се ужива како популарен пијалок ширум светот, не само благодарение на неговиот карактеристичен вкус, туку и благодарение на здравствените ефекти што му се припишуваат. Одгледуван во Кина и Југоисточна Азија со милениуми, зелениот чај сега сочинува 20% од чајот консумиран ширум светот. Во моментов во Пабмиран цитираше скоро 6000 публикации што опишуваат епидемиолошки и експериментални податоци за здравствените ефекти на зелениот чај и резултатите од основните истражувања за механизмот на дејство на катехините содржани во зелениот чај.

Биолошки ефекти на зелениот чај и неговите компоненти

Зелениот чај и неговите состојки влијаат на клеточните механизми, целните молекули и специфичните патишта за пренесување на сигналот. Се покажа дека најголемиот полифенол во зелениот чај, EGCG, се врзува директно со разни рецептори и сигнализирачки молекули и ја инхибира функцијата на клучните рецептори, кинази, протеинази и други ензими 4. Затоа, ГТП влијаат на клеточните цели на раскрсницата помеѓу воспалението и карциногенезата. Ова не само што отвора широк спектар на индикации од воспалителни болести до превенција од рак, туку исто така и можност за општо блокирање на патот од воспалителни болести кон развој на рак (Слика 2).

Зелен чај како антиоксиданс

Реакциите на оксидација се од витално значење, но тие исто така можат да доведат до оштетување. Што се однесува до кожата, оксидативниот стрес е поврзан со воспаленија, фотодации, рак и стареење на кожата. Како заклучок, сите живи организми содржат сложени системи од неколку видови на антиоксиданти кои ги штитат нивните клетки од оксидативно оштетување. Овие се повеќе се разгледуваат како можни цели во развојот на нови лекови. Антиоксидантната активност е меѓу првите имунолошки индикации за потенцијална хемопревенција опишана за ГТП. Полифенолната структура на ГТП овозможува електроните да се префрлат и слободните радикали да се гасат 5. Покрај тоа, се покажа дека ГТП ја подобрува диференцијацијата на човечките остеобласти под оксидативен стрес. Конечно, заштитниот ефект на ГТП од оксидативен стрес може да се проследи до зголемена експресија на антиоксидансниот ензим HO-1 6 .

Ин вивоЕкспериментите покажаа дека администрацијата на EGCG кај стари стаорци го намалува оксидативниот стрес и ја намалува липидната пероксидација и протеинската карбонилација кај третираните животни. Покрај тоа, овие животни имале зголемено ниво на антиоксидантни ензими во црниот дроб, скелетните мускули и мозокот. Интересно, овој ефект не бил забележан кај млади стаорци, што укажува на тоа дека антиоксидативните ефекти на EGCG се евидентни само во присуство на прекумерен оксидативен стрес 7. Студиите врз луѓе исто така обезбедија докази за антиоксидативно дејство на полифенолите од зелен чај. Кај здрави волонтери, додатоци во исхраната со чаеви катехини (500 mg на ден) за четири недели резултираа со значително намалување на плазматското ниво на оксидиран липопротеин со ниска густина во споредба со контролната група 8 .

Блокирање на митоген-активирани протеински кинази и металопротеинази

Ефекти на EGCG врз протеазомот

Протеазомот е одговорен за разградување на повеќе од 90% од интрацелуларните протеини. На овој начин, протеазомот го регулира прометот на циклини и инхибитори на киназа зависни од циклин (семејство CIP/KIP). Следствено, инхибицијата на функцијата на протеазомот може да доведе до прекин на клеточниот циклус и затоа е клучна за опстанокот и размножувањето на клетките. Во клетките на ракот, оваа функција на хомеостаза е дерегулирана од онкогени клеточни фактори, што доведува до хиперактивност на протеазомот. Зголемената активност на протеазомот, за возврат, промовира распаѓање на протеините супресори на туморот, а со тоа и преживување и размножување на клетките на ракот и развој на отпорност на лекови. Како резултат, инхибиторите на протеазомите постојано се дискутираше како активни состојки за третман на рак и тие во моментов се тестираат во (пред) клинички студии. Докажано е дека EGCG го блокира протеазомот, што укажува на можно антитуморно дејство на зелениот чај 15 .

Ефекти врз трансдукцијата на сигналот поврзана со факторот на раст

Епидермалниот фактор на раст (EGF) е општ фактор на раст кој има ефект не само на епителните клетки, туку и на голем број други клетки и на тој начин влијае на широк спектар на клеточни активности како што се пролиферација, ангиогенеза, преживување, диференцијација, миграција и апоптоза 16. Сега е познато дека постои семејство на EGF рецептори на тирозин кинази (РТК), кои во моментов се испитуваат интензивно во врска со нивната улога во човечкиот развој и физиологијата, како и кај ракот 17. Се покажа дека EGCG и другите GTP комуницираат со сигналните патишта поврзани со EGF преку инхибиција на автофосфорилацијата на рецепторот EGF во карциномните клетки 18. Покрај тоа, EGCG може да ја инхибира трансформацијата на клетките преку директна интеракција со целуларните целни протеини како што е SH2 доменот на Fyn тирозин кинази 19. Со специфично исклучување на рецепторот ЕГФ, може да се инхибира развојот на папиломи и карциноми во клетки овековечени од вируси на хуман папилома. Ова може да биде делумно одговорно за хемопревентивната и анти-папилома активност на локално применетата EGCG.

Покрај тоа, се покажа дека EGCG блокира и други фактори на раст како што се фактор на раст на тромбоцити (PDGF) 21, фактор на раст на фибробласт [FGF], фактор на раст на васкуларниот ендотел (VEGF) и фактори на раст сличен на инсулин (IGF-1 и IGF-2) 23. Студиите покажаа дека нарушувањата во трансдукцијата на сигналот поврзана со факторот на раст од страна на EGCG делумно се должат на инхибиција на каскадите на интрацелуларниот сигнал, но исто така и на „фаќањето“ на факторите на раст од страна на EGCG 22 .

Антиинфламаторни ефекти и инхибиција на синтезата на ДНК

EGCG има антиинфламаторно дејство со зголемување на експресијата на протеинот на мачката, негативен регулатор на трансдукцијата на сигналот TLR 24. ГТП, исто така, спречува прогресија на хемиски предизвикани бенигни папиломи на кожата во карциноми, веројатно со стабилизирање на ДНК и заштита од зголемување на генетската нестабилност посредувана од слободни радикали .

Сумирајќи, се покажа дека зелениот чај и неговите состојки интервенираат во широк спектар на клеточни механизми, што може да има голем број клинички импликации.

Клиничка употреба на зелен чај во дерматологијата

Екстракти од зелен чај за дерматолошки заболувања

Сега се достапни разни студии кои укажуваат на тоа дека зелениот чај има корисни ефекти врз голем број дерматолошки заболувања. ГТП не само што ги блокира штетните ефекти на УВ-светлината, што доведува до намалување на изгорениците од сонце, имуносупресија предизвикана од УВ-зраци, ризик од карцином на кожа и фотографирање. Покрај тоа, ГТП имаат антимикробно и антиинфламаторно дејство, кое се одвива преку насочени ефекти врз клетките или клеточните интеракции на кожата и микробиомот на кожата. Со оглед на сите нејзини ефекти врз кожата, се верува дека локалната примена на зелениот чај резултира со доволна апсорпција на активните супстанции преку кожата. Навистина, фармакокинетските студии обезбедија докази дека локалната примена на ГТП во хидрофилна маст доведува до високи концентрации на кожата, но само мала системска достапност на ГТП 26. Затоа не е изненадувачки што екстрактите од зелен чај се користат за разни дерматолошки заболувања и индикации (слика 3).

УВ заштита и рак на кожа

ГТП ефективно штити од УВ-светлина, веројатно со потиснување на канцерогената активност на УВ-зрачењето и многу други штетни ефекти. Нивниот ефект на заштита од сонце се одвива низ голем број клеточни, молекуларни и биохемиски механизми. Зелениот чај, исто така, нуди заштита од опасните ефекти на УВ зрачење кога тој едноставно се нанесува локално на човечка кожа, поради што ГТП би можел да игра важна улога како активна состојка на кремите за сончање во иднина 27, 28. Покрај неговата УВ-заштита, зелениот чај има значително влијание и врз вискоеластичните својства на кожата 29. Затоа, тие веројатно ќе добијат се поголемо значење во козметиката, особено како компонента на производи против стареење.

УВ-зрачењето предизвикува рак на бела кожа, најчестиот вид на карцином во Германија со вкупна инциденца поголема од 195.000 30. Поради оваа висока инциденца, не е доволно да се фокусирате само на терапијата. Наместо тоа, по можност треба да се преземат едноставни, но ефикасни превентивни мерки. Затоа, хемопревенцијата преку промени во исхраната во моментов добива широко распространето внимание. На пример, храната како што е зелениот чај, богата со полифеноли кои се појавуваат природно, се поврзани со намалена инциденца на многу видови на рак, вклучително и рак на кожа. Неколку студии исто така сугерираат дека ГТП го нарушуваат секој чекор на карциногенеза и на овој начин го спречуваат развојот на рак, особено во кожата. Сепак, соодветните обемни студии за интервенција не секогаш давале толку јасни резултати како претходните Ин-ВитроСтудии Понатаму, сè уште е нејасно дали системската употреба на зелен чај или ГТП доведува до локални концентрации доволни за превенција од карцином на кожа.

Екстракти од зелен чај за заразни болести

рак на матката: Зелениот чај е еден од најобемно проучуваните антиоксиданти. Се покажа дека состојките на зелениот чај имаат голем потенцијал во однос на превенција и терапија на ХПВ-рак на грлото на матката. Всушност, екстрактите од зелен чај веќе се гледаат како можна идна опција за нов терапевтски пристап кај пациенти со рак на грлото на матката. Во студиите кои ја испитувале клиничката ефикасност на состојките на зелен чај вагинално, орално или истовремено вагинално и орално кај пациенти со лезии на грлото на матката предизвикани од ХПВ, вкупната стапка на одговор е 69% во групата на третман во споредба со 10% во нетретирана контролна група 35. Ова покажува дека екстрактите од зелен чај, применети орално и/или вагинално, се ефикасни во третманот на лезии на грлото на матката поврзани со ХПВ и сугерира дека тие можат да станат рутинска терапија за соодветните пациенти. Сепак, ГТП не само што има заштитен ефект во однос на карциномот на грлото на матката, туку исто така ја инхибира прогресијата на хемиски предизвиканите бенигни папиломи на кожата во карциноми со посредство на канцерогени супстанции 31 .

ХИВ: Постојат некои докази дека зголемената инфективност на вирусот на хумана имунодефициенција 1 (ХИВ-1) преку семената течност може да се спречи со состојки на зелен чај во нетоксични концентрации, особено EGCG 36. Покрај тоа, според некои извештаи, екстрактите од зелен чај можат да ја инхибираат репликацијата на ХИВ пред да се интегрира во ДНК-домаќин. Понатаму, екстрактите од зелен чај се чини дека се алостерични инхибитори на реверзна транскриптаза, кои имаат поинаков механизам на дејствување од неодамна одобрените ненуклеозидни инхибитори на реверзна транскриптаза (NNRTI). Поради оваа причина, активните супстанции за спречување на сексуалниот пренос на ХИВ, како и активните супстанции насочени против ХИВ може да се развијат врз основа на зелен чај 37. Сепак, соодветните ефекти мора внимателно да се испитаат пред да се спроведат студии за терапија 38 .

Покрај ефектите на ГТП врз ХИВ, ефект против Големи промастиготи на Лајшманија 39 опишани. До денес, сепак, не се спроведени студии за да се испитаат мастите засновани на зелен чај во третманот на лезии на клиничка лајшманиоза. Покрај тоа, докажано е дека водните екстракти од зелен чај што се користат како средство за плакнење на устата значително го намалуваат бројот на клетки Candida spp. доведоа. Оттука, идна употреба на зелен чај во третманот на од Кандида албиканс инфекции предизвикани не се исклучени 40. Исто така постои и друга работа што ги вклучува и двете ин витро како и ин виво покажа корисен ефект на екстракти од зелен чај против инфективни агенси, како што се бактериите на кожата и кај раните.

Розацеа/акни

Главната полифенолна компонента на зелениот чај, EGCG, има не само антиоксидантни, имуномодулаторни и фотопротективни својства, туку и антиангиогени и антиинфламаторни ефекти. Кај пациенти со изразен еритем на лицето и телеангиектазија, кремот што содржи EGCG нанесен двапати на ден резултираше со намален израз на VEGF и HIF-1α, што може да ја објасни ефективноста на ГТП во третманот на розацеа 41. Понатаму, екстрактите од зелен чај и пред сè EGCG се повеќе се сметаат за ефикасни опции за третман на акни. Механизмите на дејствување вклучуваат IGF - I - диференцирана инхибиција на липогенезата и воспалението. Идни студии кај пациенти со акни кои користеле лосион за кожа со 2% екстракт од зелен чај дневно ја покажале неговата ефикасност 33, 42 .

Атопичен дерматитис

Редовната терапија за капење со екстракти од зелен чај доведе до значително подобрување на атопичниот дерматитис (АД) и е предложена како ефективна и безбедна терапија за пациенти со АД. Кај волонтерите третирани со екстракти од зелен чај, не само што беше забележано јасно клиничко подобрување во атопичен дерматитис, проценето со примена на Индексот на атопичен дерматитис (SCORAD), тие исто така пријавија значително подобрување во секојдневниот чешање, кое беше оценето со помош на визуелна аналогна скала 33, 43 .

Келоиди

Полифенолите од зелен чај ефикасно ја инхибираат синтезата на колаген тип I и го модулираат колагенот и фибронектинот тип I, како и функцијата и активноста на дермалните фибробласти преку нивниот антиоксидативен ефект. Ова сугерира употреба на зелен чај како дополнителна опција за третман на келоиди и системска склероза 44, 45 .

Нарушувања на раст на косата

Постојат некои докази дека екстрактите од зелен чај можат да помогнат при нарушувања на растот на косата. Бидејќи тие селективно ја инхибираат активноста на 5 - алфа редуктазата, тие можат да спречат андрогена алопеција или да се користат за лекување. Во ex vivo студии, EGCG исто така го промовираше растот на косата, правејќи го овој полифенол потенцијална опција за третман во иднина. Друга идна индикација за ГТП може да биде хирзутизам, бидејќи има некои докази за инхибиција на орнитин декарбоксилаза и 5-алфа редуктаза 46, 47 .

Зелен чај и заздравување на рани

Познато е дека EGCG има регулаторно влијание врз цитокините и активирањето на клетките на кожата за време на заздравувањето на раните. Навистина, некои студии сугерираат дека екстрактите од зелен чај целосно промовираат заздравување на раните со забрзување на инфилтрацијата на клетките, повторното епителизирање и ангиогенезата 46, 48, 49. Сепак, зелениот чај има и антиинфективни својства, што дополнително го подобрува заздравувањето на раните. Особено, неговите антибактериски својства се темелно испитани и се покажа дека зелениот чај е ефикасен против широк спектар на бактерии, вклучувајќи мулти-отпорни соеви како што се отпорни на метицилин Staphylococcus aureus (МРСА) 50 .

Заклучоци

Зелениот чај и неговите екстракти се изучуваат во поголем број експерименти и студии за третман на разни дерматолошки заболувања. Многу студии се многу охрабрувачки и зборуваат во прилог на употребата на зелен чај како ефективна опција за терапија за хронични, инфективни и воспалителни болести и нарушувања на растот на косата, како и за превенција не само против стареење на кожата, туку и против рак на кожа. Досега, сепак, имаше само неколку студии за употреба на екстракти од зелен чај со рандомизиран и двојно слеп дизајн и голем број на пациенти. Затоа, потребни се повеќе студии за да се процени вистинската ефикасност на пристапите на третман врз основа на зелен чај во дерматолошки состојби, како и нивната долгорочна безбедност и толеранција.

Конфликт на интереси

CTH: доби такси за предавања и консултантски услуги од абот А A: нема.