Зголемен холестерол - причини и третман - Др

Пишана статија на Д-р Михаела Амарие - кардиолог во центрите Арес

Треба да ја разбереме разликата помеѓу штетниот холестерол и холестеролот што носи здравствени придобивки.

Хиперхолестеролемијата е високо ниво на холестерол во крвта и често се јавува во комбинација со високо ниво на триглицериди (дислипидемија). Високите нивоа на маснотии во крвта се поврзани со присуство на атеросклероза, односно нивно таложење на theидовите на крвните садови. Формираните атеромични плаки ги стеснуваат артериите, што може да предизвика миокарден инфаркт или мозочен удар. Затоа, хиперхолестеролемијата има зголемен кардиоваскуларен ризик.

Сепак, холестеролот има важни функции во телото. Најголемата дневна количина на холестерол се синтетизира во црниот дроб. Холестеролот има многу улоги во телото:

Се наоѓа во мембраните на сите клетки на телото, обезбедувајќи нивно правилно функционирање.
Тоа помага да се формира витамин Д3 (вклучен во коскениот систем), под дејство на сончева светлина.
Тоа е претходник на стероидни хормони (тестостерон, прогестерон, кортизол, алдостерон) со важни функции во организмот.
Помага при производство на жолчка која има улога во варењето и апсорпцијата на мастите.
Обезбедува оптимално функционирање на имунолошкиот систем.
Се наоѓа во мозокот и помага при пренесување на информации помеѓу невроните.

Холестеролот циркулира во крвта поврзана со протеини преку липопротеините. ЛДЛ липопротеин или „лош“ холестерол е оној што се таложи на крвните садови и е штетен за здравјето. ХДЛ липопротеин или „добар“ холестерол е она што го пренесува ЛДЛ во црниот дроб за метаболизам. Во основа, ХДЛ холестеролот ги чисти крвните садови од нездрави масти.

Причини за хиперхолестеролемија

Високото ниво на холестерол се јавува како резултат на зголемен егзоген внес преку а диета богата со холестерол, заситени масти и транс. Тие го зголемуваат нивото на ЛДЛ холестерол. Овие намирници вклучуваат масно месо, сланина, путер, маст, кожа од живина, палмо и кокосово масло, брза храна, сите намирници кои биле подложени на процес на пржење, но и друга комерцијално преработена храна која содржи заситени или хидрогенизирани масти. Колачи, некои маргарини, чипс, колбаси се храна која содржи заситени масти и „транс“.

Неактивност во комбинација со оваа диета доведува до зголемување на телесната тежина и, имплицитно, до зголемен холестерол.

дебелина, дијабетес тип 2, хипотироидизам, некои заболување на црниот дроб или бубрежна (нефротски синдром) може да предизвика хиперхолестеролемија.

Високо ниво на холестерол може да се појави и поради некои генетски мутации (хиперхолестеролемија или семејна дислипидемија).

Хронична потрошувачка на алкохол, напредување на возраста, стрес и некои лекови може да влијае на нивото на холестерол.

Симптоми на хиперхолестеролемија

Општо земено, хиперхолестеролемијата не покажува симптоми се додека веќе не произведе последици како атеросклероза. Ако маснотиите се депонираат во коронарните артерии (од срцето), може да се појават болки во градите, замор и нетолеранција на вежбање. Ако тие се депонираат во периферните садови, може да се појави вкочанетост на екстремитетите под напор. Ако холестеролот се депонира на каротидните артерии (кои го наводнуваат мозокот), може да се појави вртоглавица, конфузија или главоболка.

Но, атеросклерозата е состојба која се развива со текот на годините. Затоа, ако имате висок холестерол во крвта, нарушувањето нема да се манифестира веднаш. Затоа, потребни се рутински тестови на крвта.

Акумулацијата на висцерална маснотија (во стомакот) понекогаш може да биде знак на висок холестерол.

Кога хиперлипидемијата е сериозна или генетски предизвикана, може да се појават ксантоми на кожата. Овие се бенигни тумори, личат на нодули под кожата, жолто-портокалова, содржат холестерол. Тие можат да се појават во која било област на телото, но најчесто се развиваат во зглобовите (лактите и колената).

Третман на дислипидемија

Дијагнозата на хиперхолестеролемија се поставува со употреба на крвен тест, имено липиден профил. Го анализира нивото на вкупен холестерол, HDL, LDL и триглицериди.

Холестеролот е оптимален кога е под 200 mg/dL. Сепак, вредноста над 200 mg/dL не секогаш укажува на абнормална вредност или хиперхолестеролемија, бидејќи холестеролот се зголемува со возраста. Се смета дека граничната вредност е 200 mg/dL + возраста на пациентот. Општо, ако надминува 240 mg/dL, тоа е хиперхолестеролемија. Исто така, вредноста на ЛДЛ холестеролот надминува 130 мг/дЛ кај хиперхолестеролемија.

Третманот на хиперхолестеролемија вклучува администрација на статини. Овие имаат улога на намалување на холестеролот.

Во најголем дел, третманот на висок холестерол е промена во животниот стил:

Редовна физичка активност
Ограничете ја потрошувачката на храна богата со холестерол, заситени масти и транс.
Зголемувањето на внесот на незаситени масти, вклучувајќи ги и есенцијалните масни киселини, помага да се зголеми ХДЛ холестеролот, што пак го намалува лошиот холестерол. Незаситените масти се наоѓаат во мрсните овошја (непечени семиња, бадеми, ореви, индиски ореви, авокадо), сурови екстра девствени растителни масла (сончоглед, лен, маслинки, семе од репка) и масна риба. Овие масти се наоѓаат и во форма на додатоци кои се администрираат по препорака на лекарот.
Зголемување на потрошувачката на растворливи диетални влакна кои го намалуваат холестеролот - овесни трици и снегулки, грав, грашок, семе од псилиум, цитрус.

Како заклучок, хиперхолестеролемијата е генерално асимптоматско нарушување, но со кардиоваскуларен ризик. Затоа, рутинските тестови играат важна улога во одржувањето на здравјето.