Зголемен холестерол »Причини, симптоми

Се разбира дека хиперхолестеролемијата е нарушување на липидниот метаболизам (дислипидемија), кое се карактеризира со зголемено ниво на холестерол во крвта.

Кратка верзија:

Хиперхолестеролемија е медицинско име за премногу високо ниво на холестерол во крвта.
Нивото на холестерол е ризично за здрави луѓе ако нивото на ЛДЛ се искачи над 160 мг/дл.
ХДЛ холестеролот се смета за „добар холестерол“, а повисоките вредности се безопасни.
Како и да е, вкупниот холестерол во најдобар случај не треба да надминува 200 mg/dl.
Високото ниво на холестерол не предизвикува никакви симптоми на почетокот, но со текот на времето доведува до калцификација на артериите.

Причините за високи нивоа на холестерол можат да бидат различни. Во прилог на метаболички болести, диета со многу маснотии или употреба на одредени лекови, наследна компонента може да биде одговорна и за хиперхолестеролемија.

Што е холестерол?

Холестеролот е една од телесните компоненти на маснотиите. Тоа е важен дел од клеточните мембрани што ја опкружуваат секоја клетка во телото. Тоа е исто така основниот градежен блок за некои витални хормони и игра клучна улога во енергетскиот биланс. Црниот дроб создава жолчни киселини од холестерол. Тие се празнат во цревата преку жолчното кесе, каде што се важни за варењето на проголтаните масти.

Нивото на холестерол зависи од внесот на холестерол од храната. Голема улога игра и сопственото тело на холестерол во црниот дроб. Во крвта, холестеролот се транспортира во специјализирани капки маснотии заедно со одредени протеини.

Овие соединенија се нарекуваат липопротеини бидејќи се составени од маснотии и протеини. Според поделбата на маснотии и протеини, меѓу другото се зборува за ЛДЛ и ХДЛ холестерол. Иако премногу ЛДЛ ("лош" холестерол е штетен, ХДЛ ("добар" холестерол) е добар за крвните садови.

Кое е нивото на холестерол?

Нивото на холестерол ја означува вкупната количина на холестерол во крвта, вклучително и ХДЛ и ЛДЛ холестерол. Оваа количина е дадена во милиграми на децилитар (mg/dl).

Доколку се зголеми вкупното ниво на холестерол, статусот на липиди исто така мора да се утврди за точна дијагноза. Исто така, се утврдуваат ХДЛ холестеролот, ЛДЛ холестеролот и триглицеридите. Ова е единствениот начин да се добие изјава за тоа колку штетни се крвните липиди за садовите. Бидејќи со вкупна вредност на холестерол над 200 mg/dL може да има зголемен ризик од корорнарна срцева болест (CHD). За ХДЛ холестеролот, сепак, важи следново: колку повеќе, толку подобро. ХДЛ холестеролот помага да се отстранат постојните наслаги во крвните садови. Тоа е, така да се каже, сопствена васкуларна заштита на организмот.

Нивото на холестерол се зголемува со возраста, така што повеќе од половина од популацијата постара од 45 години има вкупни нивоа на холестерол над 210 mg/dL (5,5 mmol/L).
Само десет проценти од оваа возрасна група имаат вкупно ниво на холестерол под 170 mg/dl (4,5 mmol/l).

Ените обично имаат поголем процент на ХДЛ холестерол отколку мажите. Холестеролот и другите липиди во крвта се зголемуваат за време на бременоста. Светската здравствена организација (СЗО) ги постави следниве упатства:

Водечки вредности за вкупниот холестерол во организмот:

Класификација

Нивоа на холестерол

Водечки вредности за ЛДЛ холестерол:

Профил на ризик

Здрав без фактори на ризик

по срцев или мозочен удар

Водечки вредности за ХДЛ холестерол:

Како се јавува хиперхолестеролемија?

Примарна хиперхолестеролемија: Сите клетки на телото имаат „пипало“ (рецептор) што „риба“ на масни материи, вклучително и ЛДЛ холестерол, од крвта. Кај луѓе со предиспозиција за високи нивоа на холестерол (фамилијарна хиперхолестеролемија), околу 50% од сите или - ако се наследени од двајцата родители - сите ЛДЛ рецептори се отсутни или не работат. Како резултат, ЛДЛ холестеролот не може доволно да се филтрира од крвта. Како резултат, ова се акумулира во крвта, ЛДЛ и со тоа се зголемува вкупното ниво на холестерол.

Секундарна холестеролемија: Телото произведува до две третини од холестеролот, особено во црниот дроб. Но, холестеролот може да се апсорбира и преку храната. Нивото на холестерол може исто така да се зголеми преку диета со животински масти, заситени масни киселини или транс масни киселини.

Генерално, нивото на холестерол во земјите од северна Европа е повисоко отколку во земјите од јужна Европа. Вредностите во азиските земји се релативно ниски. Ова се должи на разликите во исхраната и генетската предиспозиција. Високото ниво на холестерол може да се забележи и како последица на други болести, како што се:

Кои се симптомите на хиперхолестеролемија?

Зголемено ниво на холестерол не предизвикува никакви симптоми. Можете да станете свесни за зголемените нивоа на липиди во крвта само преку крвни тестови. Прекумерното ниво на холестерол за подолг временски период може да доведе до стврднување на артериите (атеросклероза).

Процесот на калцификација во артериите се одвива кај сите луѓе во повеќе или помалку изразена форма и е дел од природниот процес на стареење. Во принцип, работи како калцификација на водоводна цевка. Депозитите на калциум во wallидот на крвниот сад го прават внатрешниот дијаметар помал и помал, а внатрешниот wallид груб и кршлив. Протокот на крв станува тежок.

Се формираат мали испакнатини и тромби кои можат да растат и да станат целосно блокирани. Како резултат, ткивото повеќе не може да се снабдува со крв (а со тоа и кислород) - умира.

Кои се другите ризици од хиперхолестеролемија?

Во зависност од локацијата на затворениот сад, се појавуваат различни симптоми:

Стеснувањето на коронарните артерии доведува до стегање на срцето (ангина пекторис) и во најлош случај до срцев удар. Симптомите за ова се силни, притискачки болки зад градите, кои можат да зрачат во левата рака, грбот или вратот, како и страв и/или отежнато дишење. Во ангина пекторис, болката првично може да се појави само за време на физички напор, а подоцна и за време на периоди на одмор.

Ако артериите во нозете се стеснети, се јавуваат нарушувања на циркулацијата, таканаречената нога на пушач (наизменична клаудикација), што (поретко) може да се појави и кај непушачите. Ова се забележува преку болка при одење. Во напредни фази, малите вени на прстите и стапалата се блокирани. Без да тече повеќе крв, прстите умираат и треба да бидат ампутирани. Ова се случува особено често кај дијабетичари (дијабетична гангрена).

Стеснувањето на артериите во мозокот доведува до вртоглавица, заматен вид, привремено губење на свеста, ТИА - минлив исхемичен напад (мала привремена форма на мозочен удар) и во најлош случај мозочен удар (исхемичен церебрален инфаркт). Зголемените нивоа на маснотии во крвта, но особено зголемувањето на ЛДЛ холестеролот, го забрзуваат овој процес.

Како се дијагностицира хиперхолестеролемија?

Прво, се зема примерок од крв за да се утврдат вредностите на вкупниот холестерол, ЛДЛ, ХДЛ и триглицерид. Пациентот треба да биде трезен, т.е. треба да има најмалку 12 часа помеѓу последниот оброк и извлекувањето на крвта. Ако вредностите се зголемат, треба да се изврши втора проверка пред терапијата.

Преку прегледи (ЕКГ, мерење на крвен притисок, слушање на отчукувањата на срцето, чувство на пулс на рацете и нозете, преглед на кожата) лекарот може да добие груба слика за степенот на калцификација на артериите.

Наследна форма на високи нивоа на холестерол (семејна хиперхолестеролемија) треба да се земе предвид ако се појават следниве симптоми:

Наслаги на холестерол (ксантоми) во тетивите (Ахиловата тетива, задниот дел на раката) или во кожата (во очните капаци = ксантелазма и поретко во наборите на прстите)
високо ниво на холестерол во семејството на пациентот
ако членовите на семејството страдаат рано од стврднување на артериите или последиците (мажи пред 55 години, жени пред 60 години) или веќе починале од тоа
високо ниво на холестерол кај деца и адолесценти
семејна акумулација на болести на коронарните артерии

Како да се третира високиот холестерол?

Со цел да се намали нивото на холестерол, прво треба да се обрне внимание на диета со низок холестерол со малку заситени масни киселини, доволно вежбање и ограничување на потрошувачката на никотин и алкохол. Доколку овие мерки не се доволни, може да се користат лекови.

Бидете информирани со билтенот од netdoktor.at

Автори:
Проф. Херман Топлак
Медицински преглед:
Унив.проф.д-р. Томас Штулниг
Уредувачко уредување:
Тања Унтербергер

Статус на медицински информации: Мај 2016 година

Овербек, П. (2013): Фамилијарна хиперхолестеролемија: Честопати непрепознаена, ретко третирана. Пролетен лек.

Европско здружение за кардиологија (ESC) и сор.: Упатства за управување со дислипидемии (Статус: 2011)

T. Stulnig, S. Moosheer (2013): Диета со покачени нивоа на липиди во крвта: холестерол и триглицерид, Модрих, 1-то издание.

Баенклер Х.В. и др. (2007): Интерна медицина. Издавачка куќа „Тиее“. 2-то издание.

Херолд Г. (2013): Интерна медицина. Самообјавено.

Повеќе статии на темата

Холестерол - потценета опасност

Холестеролот е маст-како супстанција, спаѓа во големата група на липиди и има многу важни функции во човечкото тело.

Овие 13 намирници ќе го намалат вашиот ЛДЛ холестерол

netdoktor ви покажува храна што ќе ви помогне да го намалите нивото на ЛДЛ холестерол.

Студија: Како да се храните здраво за срцето!

Фокусот кон внесот на холестерол има помалку смисла, подобро: Општа промена во исхраната при срцеви и мозочни удари.