жолчката

Gолчни камења е најчестата бенигна гастроентеролошка болест во западните индустриски развиени земји.

жолчката

Основи

Приближно 600-1500 мл жолчка се произведува во црниот дроб секој ден. Ова се состои од 97% вода, жолчни киселини, калциумови соли, жолчен пигмент (билирубин), холестерол и липиди (масти). Biолчните киселини ги разградуваат мастите во храната и на тој начин го промовираат нивното варење.

Во жолчното кесе, жолчката формирана во црниот дроб се згуснува, складира и се празни кога храната се стимулира. Ако постои нерамнотежа помеѓу растворени и растворени супстанции (зголемен холестерол, зголемена акумулација на жолчни пигменти), камења од различен број се формираат во жолчното кесе. Понекогаш овие можат да достигнат големина од неколку сантиметри.
Gолчни камења е најчестата бенигна гастроентеролошка болест во западните индустриски развиени земји.
Формирањето камења во жолчката е фаворизирано од разни причини како што се седен начин на живот, диета со многу маснотии, дебелина, хормонални промени, зголемување на возраста, но и генетска предиспозиција.

Womenените се погодени двојно почесто од мажите.
70-80% од носачите на камења немаат симптоми и не е потребна посебна терапија како што е хируршка интервенција.

поплаки

Камења во жолчното кесе може да го иритираат wallидот на жолчното кесе и да предизвикаат непријатност. Овие се јавуваат главно после оброк. Болка во десниот горен дел на стомакот, која може да зрачи на грбот, а исто така и на десното рамо, е типична. Гадење и гадење се исто така чести.
Инфекции на жолчното кесе, исто така, можат да бидат предизвикани од камења во жолчката. Ако жолчен камен го напушти жолчното кесе и го затвори каналот на жолчното кесе, бактериите лесно можат да се размножуваат во жолчното кесе поради нарушена дренажа на жолчката. Покрај силната, постојана болка во горниот десен дел на стомакот, се јавуваат треска и треска.
Ако жолчен камен влезе во главниот жолчен канал, тоа може да доведе до болка слична на бран и заостанување на жолчката. Типична е видлива жолта боја на очното јаболко и кожата како резултат на таложење на компонентите на жолчката во крвта. Покрај тоа, урината е темна, а столицата е светло во боја.
Главниот жолчен канал и панкреатичниот канал обично се отвораат заедно во дуоденумот. Ако жолчен камен ја затвори оваа област на сливот на зглобот, може да се појави воспаление на панкреасот. Ова може да биде опасно по живот под одредени околности. Типично, се јавува постојана, силна епигастрична болка со зрачење во форма на ремен на грбот. Гадење и повраќање се исто така чести .

Дијагноза

Доколку се појават симптомите споменати погоре, треба да се изврши крвен тест и ултразвучен преглед на абдоменот што е можно поскоро. Ако постои сомневање за жолчни камења во главниот жолчен канал, корисен е ендоскопски ултразвучен преглед (ендосонографија) сличен на гастроскопија. Доколку се најдат камења во жолчката во главниот жолчен канал, тие се обновуваат со таканаречен ERCP (ендоскопска ретроградна холангио-панкреатографија).

Понекогаш е потребна компјутерска томографија или магнетна резонанца на стомакот. Слични симптоми можат да бидат предизвикани од воспаление во желудникот или дуоденумот, па затоа може да биде неопходна и гастроскопија за да се утврди дијагнозата.

терапија

Отстранување на жолчното кесе обично е потребно ако камењата во жолчката предизвикаат непријатност.

Во случај на планирани интервенции, индикацијата за хируршка терапија ја правиме заеднички ние и колегата што лекува резидент. Индикациите се:

Билијарна колика
акутно воспаление на жолчното кесе
Воспаление на панкреасот предизвикано од камења во жолчката
Полипи во жолчното кесе поголеми од 10 mm
Сомнителен или докажан рак на жолчното кесе
Камења во жолчката над 3 см

Оптималното време за операцијата зависи од моменталната болест и ќе разговараме со вас. Во случај на акутни поплаки, треба да се насочи на брза операција. Хируршкото отстранување на жолчното кесе е скоро исклучиво спроведено со таканаречена техника на клучалката со 4 мали засеци. Во посебни случаи се бара дренажа. Многу ретката дијагноза на рак на жолчното кесе може да бара голема операција во абдоменот.

По операцијата

По хируршко отстранување на жолчниот меур, можете да пиете и да јадете повторно за кратко време. Кожата се раствора и затоа не мора да се повлекува. Вашиот болнички престој по операцијата е најмалку 2 дена. Ограничувањето по операцијата обично трае една недела до 10 дена. По ова време ќе можете повторно да работите без ограничувања.

После операцијата не е потребна посебна диета. Сепак, треба да се избегнуваат големи оброци и мрсна храна.

Организациски проток

Скоро сите пациенти кои доаѓаат во клиниката за планирана операција на жолчното ќесе се подготвени за операцијата преку нашето управување со приемот пред приемот во болница. Испитувањата кои сè уште се неопходни и не можат да се вршат амбулантски се закажани за време на престојот во болницата пред операцијата, така што операцијата обично може да се одржи на денот на приемот. Можен е итен прием од медицински причини или акутни поплаки. Потребните прегледи потоа се вршат во болничко опкружување.

Следниве документи треба да ги понесете со вас на прием во болница или на состанок во управувањето со прием:

Брифинг за болничко лекување од вашиот матичен лекар/специјалист
Сите резултати од веќе извршените прегледи на амбулантско ниво

За да се објективизираат тековните дискусии за Корона, ние обезбедуваме дневни информации за моменталното зафатеност, зафатеноста со пациенти со Ковид и бројот на нови инфекции во регионите.

Безбеден во болницата и покрај Корона? Ние велиме „ДА“ со добро чувство. Со 10 мерки ги штитиме болните луѓе, посетителите и вработените од Корона.