5 фактори одлучуваат за текот на имунолошкиот статус на болеста, генетиката, инкубацијата - ФОКУС онлајн
Кога станува збор за тежок тек на болеста Ковид 19, старите и претходно болните луѓе се особено изложени на ризик. Но, не сите сериозно болни ги имаат овие фактори на ризик и обратно, ризичните пациенти се разболуваат само малку. Причините за ова сега станаа очигледни.
Околу 1,9 милиони луѓе ширум светот се заразени со новиот коронавирус (Sars-CoV-2). Многумина ја преживуваат инфекцијата без симптоми, други се разболуваат повеќе или помалку сериозно, при што некои сериозно болни пациенти мораат да се лекуваат на интензивна нега и евентуално да се вентилираат. Исто така, има многу жртви во оваа група.
Мажите се разболуваат почесто од жените и постарите луѓе и оние со претходни болести се особено изложени на ризик. Но, не сите сериозно болни ги имаат овие фактори на ризик и, напротив, многу пациенти од загрозените групи се разболуваат само малку. Некои од нив остануваат дури и без симптоми.
Можете да ги прочитате сите новости за епидемијата на коронавирус во тикерот на вести
Причините за овие разлики сега се појавуваат. На Интернет порталот „Блумберг“, микробиологот Артуро Касадевал од Факултетот за јавно здравје Блумберг на Универзитетот Johnон Хопкинс и инфектиологот Лиис-ан Пирофски од Медицинскиот колеџ Алберт Ајнштајн во Newујорк објаснуваат зошто Ковид-19 се манифестира толку поинаку, но исто така зошто не е можна индивидуална прогноза за погодените.
„Инфекција“ не мора да значи болест
Прво треба да ја разјасните терминологијата на страдањето, и двајцата пишуваат: „Инфекција“ значи дека коронавирусот влегол во телото откако некое лице било изложено на него. Но, тоа не е синоним за болест. Ова е „клиничка состојба поврзана со кашлица, треска и други симптоми кои се движат од лесна до тешка“. Симптомите, пак, се резултат на оштетување на ткивата и имунитетот. Ако овие се толку сериозни што телото повеќе не може да ја оксигенира крвта или да одржува други витални функции, настанува смрт.
Во претходните пандемии, смртта или преживувањето зависеа од грижа, или едноставно од среќа, велат Касадевал и Пирофски. Благодарение на современата наука, сега подобро разбираме зошто инфекциите течат толку поинаку. Затоа пет фактори ги одредуваат разликите кај лица во одредена категорија на ризик, на пример во постара група.
1. Дозата на вирусот
Како прво, зависи кој „Доза на вирус“ едно лице добива, т.е. колку заразни патогени микроорганизми внесува. Ако има само неколку, имунолошкиот систем може лесно да се справи со нив. Тогаш инфекцијата може да продолжи без или со само благи симптоми. Ситуацијата е поинаква со голем број на проголтани вируси: Овие се размножуваат како лавина. Имунолошкиот систем станува презаситен, како резултат на тоа има сериозни болести.
2. Генетиката
Втората точка е генетика, т.е. конфигурацијата на клетките одредена од геномот и производството на протеини во организмот. Вирусите обично ги киднапираат своите клетки домаќини докирајќи врз протеините (т.н. рецептори) кои се наоѓаат на површините на клетките. Сепак, бројот и видот на овие протеини се разликуваат од личност до личност.
Доколку недостасуваат рецептори потребни за вирус, засегнатото лице е отпорно на инфекцијата. Еден пример е ХИ вирусите кои предизвикуваат СИДА. Кај некои луѓе, клетките не носат протеини потребни за нивно прицврстување, што ги прави нечувствителни на патогенот.
Пандемијата на короната го ограничува секојдневниот живот на луѓето во Германија. Дневните задачи исто така се поврзани со ризик од инфекција, особено за ранливите групи како што се постарите лица. Затоа, сега е потребна солидарност! ФОКУС Онлајн ја започна кампањата „# КоронаГрижа: Германија си помага“. Земи дел! Тука ги наоѓате сите информации.
3. Патека на инфекција
Третата варијабла е начинот на кој вирусот влегува во организмот. Бидејќи инфекцијата со вдишување капки што содржат вирус може да предизвика различен имунолошки одговор од оној што се јавува со допирање на контаминирана површина и потоа допирање на лицето. „Носната лигавица и белите дробови реагираат секоја со различни одбранбени мерки, така што патот на инфекцијата може значително да влијае на текот“, велат Касадевал и Пирофски.
4. Вирулентноста на САРС-CoV-2
Четврто, тоа зависи од вирулентноста на патогенот, т.е. неговата инфективна моќ и јачината со која може да го оштети ткивото или имунитетот. Ова може да биде многу различно дури и во рамките на еден вирус. Поради оваа причина, сезоната на грип е различна секоја година, со повеќе или помалку сериозни случаи.
Колку стануваат вирулентни патогени микроорганизми како САРС-CoV-2 и како тие комуницираат со нивните клетки домаќини зависи од нивните генетски определени својства, како на пример колку нивните места за врзување се совпаѓаат со рецепторите. Кога коронавирусите скокаат од личност до личност, нивниот генетски состав може да се промени. Овие мутации можат да ја зајакнат или ослабнат нивната способност да предизвикаат штета во организмот. Кај погодените кои фаќаат повеќе вирулентен патоген, може да се очекува тежок тек на болеста.
5. Статус на имунитет
Петтиот одредувачки фактор е имунолошкиот статус на една личност, и тоа во голема мера зависи од претходните инфекции. Имунолошкиот систем се сеќава на микробите од тоа време. Ако се појават слични патогени, реакцијата на одбраната е често посилна. „Ако имунолошкиот систем нема меморија на заразен патоген, тој може да не може брзо да реагира“, пишуваат Касадевал и Пирофски. „Ова му помага на натрапникот да избегне откривање и со тоа да предизвика штета подолго.“
Од друга страна, инфекциите со еден вид вирус би го направиле телото поподложно на инфекција со друг вид ист вирус, продолжуваат авторите. Ова е случај со денга треска, на пример. Покрај тоа, инфекција со вирус може да влијае на подложноста на понатамошна инфекција со неповрзан патоген. На пример, грипот што претходел на болест Ковид-19 може да го смени својот тек на непредвидлив начин.
„Земени заедно, овие променливи создаваат комплексна слика“, заклучуваат двајцата истражувачи. „Количината на вирус, нашите гени, патот на инфекција, разновидноста на вируси и нашата имунолошка историја, сите играат заедно за да создадат курсеви за болести кои се движат од без симптоми до смрт“.
Коронавирус: Неизвесноста останува
Бидејќи овие параметри варираат многу помеѓу заразените лица, невозможно е да се предвиди кој ќе преживее и кој ќе умре. Иако има сè поголем доказ дека повеќето заразени лица не се разболуваат сериозно, неизвесноста за тоа кој носи најголеми ризици го зголемува ужасот од оваа пандемија, додаваат Касадевал и Пирофски. Во овој поглед, сегашната состојба наликува на претходни епидемии, чии причини луѓето не ги знаеја. Бидејќи одлуката за животот и смртта остана во мракот, тие ги припишуваа испадите на судбината или на повисоките сили.
Денес, сепак, широко распространета наука може брзо да ја анализира епидемијата, да ги утврди најдобрите терапии и да предложи мерки за разбивање на синџирите на инфекција. „Науката е појас на човештвото“, велат Касадевал и Пирофски. „Лекарите, истражувачите, епидемиолозите и другите работат напорно за да ја согледаат индивидуалната чувствителност на коронавирусот.“ Пандемијата „Ковид-19“ нè учи толку многу што сме многу подобро опремени за следната епидемија.