Абдоминална болка - причини, симптоми; третман

Прочитајте го овој водич за да дознаете кога е време да одите на лекар и за кои физички знаци да внимавате.

Во стомакот се случуваат многу работи

Во стомакот има многу различни органи, кои лекарите ги нарекуваат стомак. Покрај желудникот и цревата, тука се наоѓаат бубрезите, уринарниот систем со уретер и мочен меур, црниот дроб со жолчен меур, слезината и панкреасот (панкреасот). Постојат и мускулни структури како што е дијафрагмата. Секој и секој од овие органи може да биде одговорен за болки во стомакот. Болката или се појавува во одредена точка или се шири низ стомакот. Органи надвор од стомакот, како што се белите дробови и проблеми со менталното здравје, исто така, можат да предизвикаат болки во стомакот.

Природата на болката помага во дијагнозата

Абдоминална болка може да се чувствува многу поинаку. Во некои случаи тие се повеќе боцкаат, во други се досадни или спазматични. Болката може да дојде и да си оди и да има повеќе колички карактер. Тие исто така може да се појават заедно со други симптоми. Типични тука се гадење и повраќање, гасови, недостаток на воздух од цревата, металоиди, дијареја или запек, крв во столицата, треска и тврд абдоминален wallид. Абдоминална болка не е едноставен симптом. При поставување на дијагноза, лекарот што посетува мора да размисли за многу различни клинички слики и да процени дали е индицирано брзо дејство.

Внимание итен случај!

Знаци на итен случај на кој му е потребен итен третман се ненадејна и силна болка во стомакот, која брзо се влошува и се јавува со циркулаторни симптоми како гадење, потење, вртоглавица и бледило. Во овој случај, веднаш консултирајте се со лекар или јавете се на службите за итни случаи. Ако имате помалку силна болка и само помали други симптоми, обично може да почекате еден ден или два за да видите дали симптомите поминуваат сами по себе, пред да се консултирате со лекар.

Симптоми и причини: каде боли?

Почетна ориентација е местото каде што стомакот најмногу боли. Но, не потпирајте се премногу на тоа, бидејќи луѓето поинаку ја доживуваат болката. Затоа, тука е тешко да се дадат општи изјави.

Болка низ целиот абдомен

Болести кои можат да предизвикаат болка низ целиот абдомен, често влијаат на цревата. Размислете, на пример, на гастроинтестинална инфекција (гастроентеритис) или хронично воспалително заболување на цревата, како што се Кронова болест и улцеративен колитис. Овие болести се типично придружени со дијареја, која исто така може да биде крвава или лигава. Други чести причини за болка во стомакот се дивертикулитис со мали испакнатини на мукозната мембрана на цревата што може да стане болно воспалено, синдром на нервозно дебело црево или, генерално, гасови, што се јавува акутно како резултат на одредена храна или неповолно однесување.

Нетолеранција на храна: кога диетата е проблем

Алергиите и реакциите на нетолеранција стабилно се зголемуваат во нашето општество. Така, тие секогаш се забележуваат за прв пат од болка во стомакот. Нетолеранција на храна е, на пример, нетолеранција на лактоза и нетолеранција на фруктоза. Двете болести се поврзани со недостаток на ензим. Засегнатите имаат потешкотии во разградувањето на лактозата или фруктозата. Потрошувачката на производи што ги содржат овие супстанции доведува до грчеви во стомакот, гасови, гадење и дијареја.

Целијачна болест (ентеропатија поврзана со глутен)

Нетолеранцијата на глутен, лепливиот протеин во житарките, може да предизвика сериозни дигестивни нарушувања дури и кај мали деца. Абдоминална болка и неуспех да напредуваат кај децата се клучни тука. Диета без глутен им го враќа квалитетот на животот на луѓето со целијачна болест.

Нетолеранција на пченица (нецелијачна болест-алергија на не-пченица-чувствителност на пченица)

На чувствителноста на пченицата му претходи сомневање за целијачна болест, но не може да се обезбедат клинички докази за нетолеранција на глутен или алергија на пченица. Се претпоставува дека причината е вроден имунитет на инхибитори на алфа-амилаза трипсин (ATI). Во моментов нема соодветен тест. Засегнатите формираат антитела против протеини од пченица. Абдоминална болка може да се појави заедно со главоболки и исцрпеност. И диетата без глутен им помага на овие пациенти.

Други причини за болка во целиот абдомен:

Воспаление на панкреасот (панкреатит): повторена силна болка што зрачи во грбот, придружена со дијареја и губење на тежината
Воспаление на перитонеумот (перитонитис): силна болка, секој шок може да биде неподнослив
Наследна медитеранска треска: болест со силна болка во стомакот и напади на треска што можат да се појават во семејства

Болка во горниот дел на стомакот

Горниот дел на стомакот е област помеѓу речните лакови и нивото на папокот. Ако чувствувате болка во горниот дел на стомакот, тоа може да биде една од следниве болести.

Абдоминална болка во областа на папокот

Кај децата, абдоминалната болка во папочната област често нема физичка причина. Во други случаи и кај возрасни, можни се следниве можни предизвикувачи:

Ако папочна кила е заробена (ткиво што излегува низ слаба точка во стомачните мускули), тоа предизвикува болка и треба да се третира хируршки.
Синдромот на нервозно дебело црево може да се манифестира како болка во грчеви во средината на стомакот.
Испакнатоста на абдоминалната артерија (аневризма на аортата) исто така може да биде болна на ниво на папок.

Болка во долниот дел на стомакот

Долниот дел на стомакот е под копчето на стомакот. Првата мисла кога станува збор за болка во десниот долен дел на стомакот, секако е апендицитис. Но, можни се и дивертикулитис (воспаление на испакнатини на тенкото црево) или циститис. Последново е често придружено со болна потреба за мокрење и непријатно чувство на печење при мокрење. Болката во долниот дел на стомакот може да укаже на различни болести во зависност од полот. Додека постојаната болка во стомакот кај мажите и болката при мокрење може (ретко) да укаже на воспалена простата или семенска везикула, симптомите кај жените обично укажуваат на една од следниве болести:

Менструална болка
Средна болка околу овулацијата
бременост
Фиброиди на матката
Ендометриоза
Воспаление на јајцеводите и јајниците
Воспаление на матката

Како лекарот открива дијагноза на болки во стомакот

Ако дојдете кај вашиот лекар со болка во стомакот, тој прво ќе одлучи дали вашата општа состојба и други симптоми зборуваат за итен случај или дали може да ја разјасни болката во мир. Во повеќето случаи, ќе има време за темелен пристап.

Интервју за пациентот

Прво, лекарот ќе ви постави неколку прашања во врска со болката во стомакот и вашето општо здравје. Важно е да одговорите на нив што е можно попрецизно. Особено релевантни за дијагнозата се прашања во врска со:

Почеток на болка
Времетраење на болката
Дали болката е постојана или се јавува при напади?
Поврзаност на болката со оброците, тесната облека, вежбањето
Карактер на болка (грчеви, прободувања, досадна)
Истовремени симптоми (треска, гадење, повраќање, дијареја, крв во столицата, осип на кожата)
кај жени поврзани со циклусот
постои бременост
Претходна болест
Операции
земање лекови

Физичкиот преглед

По анамнезата, вашиот лекар ќе ви направи темелен физички преглед. Тој ќе го слуша стомакот со цел да ги процени цревните звуци и да го палпира со цел да открие евентуално зголемени органи, прекумерна инфлација и задржување на водата. Покрај тоа, лекарот обрнува внимание на таканаречената одбранбена напнатост. Ако имате воспаление во стомакот кое полека се шири, абдоминалните мускули рефлексивно се собираат кога ќе ги допрете за да го заштитите стомакот. Болката при притисок во типични области и болката при испуштање исто така даваат важни информации за причината за болката во стомакот. Последново е предизвикано од ненадејно повлекување на иритираниот перитонеум. Размислете, на пример, за апендицитис (воспаление на слепото црево) во десниот долен дел на стомакот и дивертикулитис во левиот долен дел на стомакот.

Лабораториско испитување и снимање

По првична проценка на болки во стомакот, вашиот лекар може да нареди еден или повеќе од следниве тестови:

Крвна слика со вредности на воспаление, вредности на бубрезите, вредности на црниот дроб, електролити
тест на урина
ултразвучно скенирање (сонографија) на абдоменот
компјутерска томографија (КТ) скенирање на абдоменот
ЕКГ ако се сомневате во проблеми со срцето
стомак или колоноскопија

Во зависност од резултатот, грижата може да се продолжи на амбулантско ниво или лекарот ќе ве упати во болница како стационарна.

Абдоминална болка кај деца

Многу од споменатите болести се јавуваат кај деца и возрасни. Дури и да е така, децата не можат да се третираат како мали возрасни лица во медицината. Во зависност од нивната возраст, тие имаат свои типични симптоми кои можат да предизвикаат акутна или хронична болка во стомакот.

Период на повој

Во првите неколку недели и месеци од животот, гасови честопати предизвикуваат болка во стомакот. Посета на педијатар или бабица ја потврдува безопасната дијагноза. Тие исто така ќе ве посоветуваат за најдобриот начин за поддршка на вашето бебе и ублажување на неговата болка. Ако детето се појави јасно болно, можни се и посериозни болести како што се малформации на цревата или интусусцепција. За време на интусусцепција, два дела на цревата се претвораат едни во други и предизвикуваат голема болка. Типичен симптом на болеста во напредни фази е прекинување на движењата на дебелото црево слично на желе од малина. Потоа, веднаш однесете го вашето бебе на клиника. Често цревата може да се врати во нормална состојба со топла клизма под ултразвучна контрола. Ако ова не успее, малиот пациент е опериран.

Дечиња и училишни деца

После повојувањето, другите клинички слики доаѓаат до израз. Децата проектираат многу проблеми на нивниот стомак. Ако пријавите болка околу копчето на стомакот и лесно можете да скокнете на нога или на брануваа, тоа ретко е хируршки проблем како слепото црево. Ако педијатарот ја отфрли нетолеранцијата на храна, запек и заразна болест како пневмонија или гастроинтестинална инфекција, тоа може да биде и функционална болка во стомакот. Педијатарот не наоѓа никаков физички проблем кај 90% од училишните деца со болки во стомакот. Типични знаци на таканаречена функционална болка во стомакот се акумулација на кратки епизоди за една недела или еден месец, болката е околу папокот и не зрачи, децата спијат преку ноќ, нема временска врска помеѓу болката во стомакот и оброците или оброците Време на денот. Од каде точно потекнува оваа болест, сè уште е нејасно.

Како да се ослободите од болката во стомакот

Бидејќи болката во стомакот може да има толку многу различни причини, третманот секако може да варира од случај до случај. Присутниот лекар ќе ве посоветува. Ако се чувствувате лошо само со мала болка, најпрво помогнете си себе си. На пример, пробајте мешавина од чај направена од семе од мента, анасон, анасон и ким.

Природните лекови им помагаат на цревата да се релаксираат и да ги отстранат сите гасови. Малку топлина од перниче од цреша или шише со топла вода исто така го релаксира стомакот. Оваа терапија е исто така ефикасна за болка во менструацијата. Ако постои сомневање за акутно воспаление во стомакот, топлината не е добра идеја. Слушајте го апетитот и јадете само она што можете да го толерирате.

Пијте најмалку 1,5 литри вода или чај на ден. Добијте совет од вашиот општ лекар или гинеколог за тоа кои лекови против болки можете да ги користите.