Абдоминална бременост, ектопична бременост
Ектопична или абдоминална бременост се јавува кога ембрионот не успева да стигне до матката, каде што обично се вградува, и почнува да се се развива во јајцеводите.
Понекогаш ембрионот може да се наоѓа во цервикалниот канал, во еден од јајниците или во карлицата или абдоминалната празнина (абдоминална бременост). Ектопичната бременост е опасност за животот на мајката, па затоа ситуацијата мора веднаш да се санира.
Помеѓу 1970 и 1987 година, стапката на инциденца на ектопична бременост се зголеми од 18 000 на 88 000, што е значително зголемување, во ова време во САД има процент од 1,5% од вкупната регистрирана бременост.
Ризикот од ектопична бременост се зголемува со:
- жени кои користеле интраутерини помагала
- жени кои имале воспаление на карлицата
- жени кои имале операција на карлицата (раните можат да ги блокираат јајцеводите и да спречат циркулација на ооцитот)
- жени кои имале ектопична бременост
- жени кои забремениле како резултат на техники за асистирана концепција, каде гамети или ембриони биле инјектирани во јајцеводите
- жени со ендометриоза
- ако фетусот бил изложен на диетилстилбестрол (сексуален стероид)
- во случај на стерилизација или неуспешна операција за врзување на јајцеводите (тие се отстрануваат или блокираат)
Вообичаените симптоми на ектопична бременост се акутни абдоминални контракции или болка во едната страна на стомакот. Болката може да се појави како лесни контракции кои се влошуваат со текот на времето. Покрај тоа, може да се појават болки во грлото и болка во рамото. Во исто време, болката може да биде придружена со менструално крварење, но болката во стомакот е најочигледен симптом на ектопична бременост.
Дијагноза и третман
Ако тестот за бременост е позитивен или жената го забележи недостатокот на менструација, но матката не ги покажува типичните знаци поврзани со бременоста, тогаш може да се посомнева во ектопична бременост. Ултразвучно скенирање може да биде корисно за да откриете дека матката е навистина празна и дека крвта се акумулирала во карлицата или абдоминалната празнина. Може да се изврши постапка наречена кулдоценеза (пункција на дното на вагиналната кеса) за да се потврди дијагнозата на ектопична бременост. Лапараскопијата исто така може да обезбеди податоци за оваа дијагноза. Ектопична бременост обично вклучува операција за нејзино отстранување, а понекогаш дури и на јајцеводите (салпингектомија) и/или јајчник.